두개내 이물질 제거

발화되지 않은 두개 뇌 개방 부상의 경우, 때때로 두개강으로 침입하는 칼날이 부러 지거나 손톱, 철 막대 등이 두개골에 침투하거나 가지, 대나무 젓가락 등이 눈꺼풀을 통해 두개강에 삽입 된 특수한 유형의 물체에 의해 침입됩니다. 이러한 부상은 취급에 고유 한 특성이 있으므로 매우 조심해야합니다. 외과의가 수술 중 상처를 제거하는 것을 제외하고는 다른 환자를 옮기거나 잡아 당기지 말고, 빼낼 때 큰 출혈을 예방하고 치료의 통제력을 상실해서는 안됩니다. 질병 치료 : 비발 화성 열린 뇌 손상 표시 1. 상처의 상태는 일반적으로 양호하며, 이물질의 분포를 이해하기 위해 상처 검사 및 두개골 영상 촬영 후 수술을 준비해야한다. 2. 부상자는 혼수 상태에 있으며 두개 내 고혈압 및 뇌성 마비 환자는 즉시 수술을 받아야합니다. 금기 사항 1. 부상은 심각하며 심 혼수 상태, 병적 호흡, 혈압 강하, 맥박 빈도가 약하여 뇌 줄기 손상을 암시하며 뇌 박탈에 적합하지 않음을 나타내며지지 요법을 수행해야합니다. 2. 흉부 및 복부 내장 손상, 창백한 안색, 약한 맥박 및 혈압 감소와 같은 여러 가지 부상으로 뇌 박탈에 적합하지 않습니다. 먼저 충격에 저항하고 흉부 및 복부 장기 손상을 치료 한 다음 상태가 안정된 후 뇌파로 이동해야합니다. 3. 부상 후 며칠이 지나면 뇌는 상처에 화농성 분비물이 생겨 뇌 탈모에 적합하지 않으며 감염이 통제 된 후 말기에서 탈파가 수행됩니다. 수술 전 준비 1. 깊게 구멍을 뚫을 때 큰 혈관을 손상시킬 때는 수술 전에 뇌 혈관 조영술을 실시해야합니다. 2. 수술 전에 피부를 준비 할 때주의하십시오 뇌 손상이나 심한 출혈의 악화를 막기 위해 삽입물을 움직이지 마십시오. 3. 혈액 공급 장치 및기구 준비 삽입물은 큰 혈관 근처에 배치해야하며은 클립, 동맥류 클립, 충분한 혈액, 주입 채널 2 개 및 흡인기 2 개를 준비해야합니다. 필요한 경우 중재 적 방사선으로 치료하십시오. 수술 절차 두피 절개 "S"형 절개 또는 다른 적절한 절개가 상처를 중심으로 이루어진다. 관상 절개에서 양측 절개를해야합니다. 2. 두개골 치료 두개골 입구를 중심으로 4 개의 구멍이 뚫려 사각 뼈 플랩에 연결됩니다 뼈 플랩의 움직임을 줄이고 삽입물로 제거 할 준비를하십시오. 탈장을 통해 측면 이마 뼈 플랩을 만들어야합니다. 3. 인서트 제거 외과의, 보조원 및 기타 관련 외과 요원은 삽입물을 꺼내기 전에 주요 출혈을 통제하기위한 준비에 집중해야합니다. 의사는 뼈 플랩과 함께 인서트의 세로 축을 따라 조심스럽게 뒤로 당깁니다 (주요 출혈의 경우 공황 상태에 빠지거나 목에 경동맥을 빠르게 누르거나 중재 방사선으로 혈관을 통한 출혈을 조절해서는 안 됨). 압력판은 뇌 손상을 후퇴시킵니다. 필요한 경우 손상된 혈관을보기 위해 두 개의 흡입 장치를 동시에 끌어 당깁니다. 튜브의 직경에 따라 클립은은 클립 또는 동맥류로 잘립니다. 내 경동맥과 뇌에주의해야합니다. 동맥의 첫 번째 부분에서 지혈은 밀접한 협력에 성공한 후 뇌의 뼈 조각, 혈전 및 비활성화 된 뇌 조직도 제거해야합니다. 4. 상처 봉합사 경막 교합은 단단히 봉합되고, 뼈 플랩은 재배치 될 수 있으며, 두피는 층을 이루고 봉합됩니다. 합병증 1. 가래를 통한 부상 후 안구 손상이 동반 될 수 있으므로 안과의의 도움을 받아야합니다. 2. 가래와 천골 균열 침투를 통해 내부 경동맥, 해면 부비동 및 중뇌 동맥 손상 및 해당 치료에주의를 기울여야합니다.

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