회전근개 파열 수술

회전근 개 파열 수술은 회전근 개 부상을 치료하는 데 사용됩니다. 회전근 개 부상은 회전근 개와 그 인접 조직의 손상을 말합니다. 로테이터 커프는 어깨 관절의 안쪽 근육, 즉 상하부 근육, 작은 원형 근육 및 견갑골 힘줄로 구성되며, 관절 캡슐과 밀접하게 연결되어 상완골의 상단에 부착되어 있으며, 슬리브 모양으로 회 전자 팔목이라고합니다. 회전근 개 부상에는 supraspinatus 근육의 부분적 또는 완전한 파열, 회전근 개 커프의 크거나 완전한 뾰루지, 외상으로 인한 supraspinatus 건염이 포함됩니다. 질병의 치료 : 회전근 개 부상 표시 회전근 개 파열 수술은 회전근 개 파열의 진단에 적합하며, 비 외과 적 치료를 4 ~ 6 주 동안 시행 한 후에는 아무런 영향이 없으며 증상이 심합니다. 금기 사항 Acakion sac bursitis와 감염. 수술 전 준비 1. 다른 뼈 및 관절 병변을 배제하기 위해 정기적 인 X- 레이 검사. 2. 필요한 경우 견관절 절제술을 수행하여 그것이 손상 주머니와 연결되어 있는지 또는 감별 진단을 용이하게하기 위해 폐쇄 후 기능이 개선되는지 확인하십시오. 수술 절차 1. 절개 어깨는 어깨를 가로 지르고 삼각근 앞의 역 U 자형 절개입니다. 어깨의 뒤쪽 가장자리에서 시작하여 견봉 쇄골 관절의 바깥쪽으로 위로 뻗어 어깨 피크를 통과하고 앞쪽으로 감싸며 어깨의 앞 가장자리에서 3 ~ 5cm 아래로 감습니다. 피부와 피하 조직을 자릅니다. 2, 회전 커프를 공개 삼각근 근육 섬유는 절개의 앞쪽에서 분리됩니다. acromioclavicular joint와 acromion의 끝 사이의 중간 지점에서 어깨는 뼈 칼로 잘립니다. 어깨와 삼각근을 바깥쪽으로 뒤집어 삼각근과 회전근 개의 위쪽, 바깥 쪽 및 앞쪽을 드러냅니다. 3. 탐험 주머니의 상단을 잘라 주머니의 상단과 하단을 탐험하십시오. supraspinatus 힘줄이 완전히 파열되면 파열을 볼 수 있으며, supraspinatus 근육의 정단 표면이 부분적으로 파손되면 표면 파열을 볼 수 있습니다. 관절 표면이나 근육 섬유가 부분적으로 부러진 경우 절개 부위에서 볼 수 없으며,이 경우 추가 관찰이 필요합니다. 부르사의 바닥에서 힘줄의 불균일 또는 파열의 얇음을 느낄 수 있습니다. 4. supraspinatus 힘줄의 불완전한 파열의 수리 쇄골 힘줄의 파열은 절개를 통해 조사되고, 파열 된 부분은 절제된 후, 상부 장골 크레스트가 혀 모양의 힘줄 플랩을 형성하도록 절단된다. 작은 뼈 홈은 힘줄의 파열 근처의 상완골 수술 목의 뼈 표면에 만들어지며 두 개의 뼈 구멍이 큰 결절의 측면에 뚫립니다. 뼈 구멍을 통해 설측 힘줄 플랩을 아래로 당겨 봉합 법에 의해 뼈 홈에 봉합하였고, 양측은 견갑골 하 힘줄 및 하부 근심에 봉합 하였다. 5, supraspinatus 힘줄의 완전한 파열의 수리 건강한 조직이 드러날 때까지 파열의 가장자리를 제거하여 파열 포트가 V 자형이고 팁이 안쪽으로 오도록합니다. V 자형 결함의 끝에서 시작하여 봉합 장력이 상당히 커질 때까지 봉합사 연속 봉합사로 바깥쪽으로 봉합하여 봉합사를 멈추고 큰 V 자형 결함 표면이 작은 결함이되어 남은 결함이 남습니다. 관절 연골을 제거하여 양쪽에 2 ~ 3 개의 뼈 구멍을 뚫고, 감소 된 V 자형 결함의 양 측면을 봉합사 방법으로 뼈 구멍에 고정시키고, 가장자리는 뼈의 거친 표면과 접촉하여 뼈가 발생하도록합니다. 접착력, 새로운 힘줄 부착 점 형성, 낭포 및 어깨의 절제. 삼각근은 절골의 중앙 부분에 골막과 근막에 꿰매어 있습니다. 신경절 건이 파열되어 복강 건과 쇄골 하 건이 관련된 경우, 가장자리를 다듬어야하고 측면 관절면을 잘라 내고 뼈 구멍을 뚫어야합니다. 회전근 개 파열은 수평 봉합사에 의해 뼈 구멍에 봉합되었다. 6, 봉합사 절개 상처를 등장 성 식염수로 헹구고, 출혈을 완전히 멈추고, 절개를 층별로 봉합 하였다. 합병증 1, 어깨 관절 활동이 제한됩니다 회전근 개 파열 수술 수술 후의 주요 합병증은 어깨의 움직임과 기능 장애, 그리고 심지어 어깨 강직도입니다. 수술 후 약 3 개월이 걸리고 안내가있는 기능성 운동 후에는 만족스러운 기능 회복을 얻을 수 있습니다. 이는 중년 및 고령자에게는 어려우며, "냉동 어깨"등을 생성하기 쉽기 때문에 일반적으로 기능에 거의 영향을 미치지 않습니다. 스스로를 요구하지 않는 노인과 약한 사람들은 수술을 고려하지 않을 수 있습니다. 2, 수술 후 회전 커프 파열 수술 방법의 부적절한 선택, 수술 후 제동 불량, 맹목적인 과도한 기능 운동과 같은 요인과 관련이 있습니다.

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