상악동 바닥 리프트
상악 대구치 영역에서, 특히 상악동 바닥에서 치조 융선까지의 거리가 너무 작습니다. 뼈 조직지지가 불충분 할 때, 상악동 바닥 임플란트는 일반적으로 골 질량이 충분하지 않아 임플란트를 심을 수없는 문제를 해결하는 데 사용됩니다. 자가 뼈의 가장 좋은 효과 인 뼈 또는 이식 된 인공 뼈, 종종자가 상완골을 선호합니다. 질병 치료 : 치과 질환 표시 상악동 리프트는 다음에 적합합니다. 1. 어금니, 소구치가 없어졌으며, 치조 융선이 극심하게 위축되었습니다. 상악동 층과 폐포 융 기부 사이의 뼈 질량은 <10 mm이며이 영역에서 임플란트 임플란트가 필요합니다. 2. 상악 소켓과 폐포 소켓 사이의 거리는 틀니 수리의 허용 범위 내에 있습니다. 턱 사이의 거리가 너무 길면 치조골을 이식해야합니다. 턱 사이의 거리가 너무 길고 상악 후퇴가 역전되면 Lefort I이 필요합니다. 뼈 이식편의 유형이 낮아지고 앞으로 이동했으며 뼈가 틈에 심었습니다. 수술 전 준비 혈액, 혈압, 맥박, 호흡, 심전도, 흉부 형광 투시법, 간 및 신장 기능 등과 같은 환자의 전반적인 상태에 대한 종합적인 검사 외에도 턱 뼈의 크기, 턱 용골의 모양 및 치열 또는 턱 dyke의 폐색을 검사해야합니다. X 턱 필름은 관계, 턱 사이의 거리, 턱 뼈의 크기, 대뇌 피질 뼈와 해면 뼈의 비율, 상악동의 염증, 부비동 층의 위치, 동공의 위치 및 하악관의 위치를 이해해야합니다. X 선 표면 단층 촬영을 취하여 상악동의 기저부에서 치조 융 기부까지의 거리를 배율에 따라 계산하십시오. 환자의 구강 관계를 프레임으로 전달하기 위해 상부 및 하부 턱 석고 모델을 가져와야하며 석고 모델에서 임플란트 배치의 위치, 수 및 분포를 결정해야합니다. 치아는 철저히 검사하고 치료하고 수술 전에 정기적으로 청소해야하며 구강 소독에는 2 % 요오드 또는 0.2 % 요오도 퍼를 사용해야하지만 요오드는 금속 임플란트에 유해하므로 요오드화에는 7 % 에탄올을 사용해야합니다. 이 방법은 심기 지연에 사용되며 임플란트는 수술 4 개월 후에 수행해야합니다. 하악 총 의치 보철물의 경우, 임플란트 수와 간격을 결정하기 위해 수술 전에 두 동공 사이의 거리를 결정해야합니다. 수술 절차 1. 절개 : 상악 송곳니에서 첫 번째 어금니까지, 뺨과 가랑이는 절개하고, 점막과 골막은 절개되며, 점 막판이 분리되고 상악동이 노출되며, 경부 신경은 손상되지 않습니다. 2. 부비강의 크기에 따라 뼈 표면에 직경 2mm의 볼이있는 직사각형 창을 뚫습니다. 드릴링 할 때만 뼈 벽을 관통하고 점막을 손상시키지 마십시오. 창의 상단 경계를 제외하고 다른 3 개의면은 작은 osteotome 또는 micro bone saw로 연결됩니다. 3. 상악동 바닥에서 상부 골 이식편을 분리하고 적절한 코 점막 스트리퍼를 사용하여 골 이식편의 높이까지 조심스럽게 부비동 점막을 분리하고 밀어냅니다. 일반적으로 1.5cm 위로 움직일 수 있으며 상악동 점막을 통과하지 않아야합니다. 4. 뼈 이식편을 제자리에 놓을 수 있도록 뼈 벽 아래 조직을 수리하십시오. 5.자가 상완골 또는 동종 이형 뼈의 절반을 골 이식과 일치하도록 다듬어 상악동 바닥에 이식해야하며 간격없이 단단히 연결해야합니다. 6. 협측 홈의 절개를 따라 골막 플랩을 측두 측으로 분리하고, 치조골의 치조 표면을 노출시키고, 설계된 위치에 구멍을 뚫고 동시에 손가락을 사용하여 뼈 이식편에 단단히 저항하고 동시에 뚫습니다. 임플란트를 제자리에 고정시키고 고정 뼈 역할을합니다. 심기가 지연되면 미세 강선으로 고정하거나 비 이식 부위에 티타늄 나사로 뼈 이식편을 고정하고 8 개월 후 폐포에서 구멍을 뚫어 임플란트를 이식합니다. 합병증 1. 비강 출혈 : 비 정맥 점막 손상은 대개 다음 날 중단됩니다. 2. 감염 : 부비동 점막 손상으로 인해 심각한 경우 장애가 발생할 수 있습니다.
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