버틀러 인공관절 치환술
버틀러 관절 성형술은 발가락 수축 또는 각 변형의 외과 치료에 사용됩니다. 다섯 번째 발가락의 선천성 수축, 각 변형 또는 아 탈구는 더 흔한 가족 기형이지만 그중 절반 만이 장애를 유발합니다. 다섯 번째 지골 외부 회전과 metatarsophalangeal joint가 등쪽으로 수축하여 다섯 번째 발가락이 네 번째 발가락과 겹치고 근위 interphalangeal joint는 종종 약간의 덕션을 갖습니다. 네 번째 발가락 아래. 수술의 목적은 외모와 기능을 향상시키는 것입니다. 다섯 번째 발가락의 각도와 범위는 수술 방법에 의해 결정됩니다. 대부분의 경우 연조직 수술 (예 : 제 5 중족골 관절 성형술)을 교정 목적으로 사용할 수 있으며, 특히 심한 기형이있는 경우 연조직 교정 및 근위 지골 절골술 또는 발가락을 사용할 수 있습니다. 질병 치료 : 선천성 다중 관절 수축 표시 버틀러 관절 성형술은 다음에 적합합니다. 버틀러 관절 성형술은 선천적 인 발가락 수축 또는 각 변형에 적합하며 기능이나 외양에 영향을줍니다. 수술 전 준비 뼈 구조의 변화와 유형을 이해하기 위해 발 X- 레이의 수술 전 방사선 사진을 찍어야합니다. 아픈 어린이의 발 모양과 기능에 대한 상세한 검사로 수술 계획을 결정합니다. 수술 절차 절개 양측 라켓과 같은 피부 절개는 등쪽의 페디 클이 발가락의 긴 신근 힘줄을 따라 근위로 연장되고 측두 측의 페디 클이 바깥쪽으로 기울어 져 환형 절개를 형성 하였다. 2. 기형 교정 플랩을 뭉툭하게 분리하고, 수축 된 발가락 신근 힘줄을 드러내고, 신경 혈관 다발을 보호하고, 5 발 발가락의 신근 힘줄을 자르고, 발가락의 등 관절 캡슐을 분리하는 데주의를 기울입니다 (그림 12.27.7.1B). 이때, 제 5 발가락은 부분적으로 올바른 위치로 바깥쪽으로 회전된다. 장기 기립으로 인해, metatarsophalangeal joint 캡슐의 시간 접착은 다섯 번째 발가락이 회전하는 동안 지골의 근위 끝과 경골을 완전히 재설정하는 것을 방지합니다. 필요한 경우, 측두 관절 캡슐의 접착력을 무뎌지게 분리 한 다음, 스위치 캡슐을 횡 방향으로 절단하여 다섯 번째 발가락이 저항없이 완전히 교정 된 위치에 놓일 수 있습니다. 3. 관청 지혈, 간헐적 봉합 피하, 피부. 무균 드레싱이 적용됩니다.
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