무릎 관절의 급성 내측 측부 인대 손상의 수리

내측 측부 인대 손상의 외과 적 치료를위한 급성 무릎 내측 측부 인대 부상 복구. 내측 측부 인대 손상은 가장 흔한 무릎 인대 손상이며, 주로 무릎 굴곡 위치, 과도한 회전, 특히 모반 스트레스에서 발생합니다. 내측 측부 인대 파열은 어느 부분에서나 발생할 수 있으며 병리학 적 변화에 따라 6 가지 유형으로 나뉩니다. 가장 흔한 부위는 경골 또는 경골의 부착에 있으며, 얕은 층은 경골의 부착에 노출되고, 깊은 층은 대퇴골 부착에 또는 그 반대로 노출됩니다. 인대의 중간 부분이 찢어 질 가능성이 적습니다. 임상 적으로 가장 흔한 유형은 골절 편이있는 근위 대퇴골 과두의 얕은 층과 원위 경골 과두의 깊은 층입니다. 내측 측부 인대는 무릎 관절 안정성에 매우 중요하기 때문에 다른 부상과 병용 여부에 관계없이 완전한 골절이있는 사람은 모두 수리해야합니다. 질병 치료 : 무릎 부인 대 손상 표시 급성 무릎 내측 측부 인대 손상 수리는 내측 측부 인대가 완전히 파열되거나, 반월 상 손상, 십자 인대 파열 및 간질 간 상승 골절로 인한 측부 인대 파열에 적합합니다. 수술 전 준비 마취 및 위치 척추 또는 경막 외 마취가 일반적으로 사용됩니다. 환자는 내측 무릎이 상부에 있고 앙와위가 45 °, 무릎이 60 ° 인 상태에서 앙와위 위치에있었습니다. 수술 절차 1. 절개 대퇴골 2m의 상부 장골에서 시작하여 무릎 관절의 내측에서 S 자 모양의 절개가 경골과 슬개골 인대에 평행 한 경골과 슬개골 인대에 평행하게 경추를 통해 약간 아래로 구부러져 상완골의 내측에서 5 ~ 6cm . 2, 내부 구조 공개 절개 방향에 따라 피부와 피하 조직을 자르고, 후부 플랩을 분리하여 복재 정맥과 복 신경을 보호하십시오. 심 부근을 절개하여 내측 부측 인대를 밝혔습니다. 슬개골 스트레스 테스트는 인대의 불안정성을 관찰하기 위해 직접적인 시력으로 수행되었습니다. 내측 신근 지지대는 석관의 후방 내측 각도로부터 sartorius 근육의 앞쪽 가장자리를 따라 세로로 절단됩니다. 깊은 내측 인대의 상완을 막지 않도록주의하십시오. 무릎 굴곡은 sartorius 근육과 거위 발의 구조를 수축시키고 sartorius 근육의 깊고 먼 위치에있는 내측 부측 인대 천골 정지를 검사합니다. 앞쪽 종대 인대가 부러지지 않았지만 혈종이나 혈액 정지가있는 경우 심부 인대 손상을 의미합니다. 얕은 층은 상완골의 부착 부분에서 잘라서 근위 끝으로 돌려야합니다.이 시점에서 후측 내측 측부 인대와 내측 측부 인대, 반 막근 복합체가 완전히 노출되었고 병리학 적 변화가 관찰되었다. 3, 무릎 관절을 탐험 측부 인대 파열이 발견되면, 슬개 건 힘줄의 내측 부분에서 내측 관절 캡슐을 잘라 내고 사두근 힘줄 관절을 조혈하여 혈종을 제거하고, 연골과 전 십자 인대가 찢어지지 않고 관절 연골이 손상됩니다. 4. 내측 관절 캡슐 구조의 수리 내측 관절 캡슐 복합체, 비스듬한 인대 또는 반 막대 복합체 복합체 파열은 파열의 유형에 따라 먼저 수리되어야합니다. 찢어진 인대의 양쪽 끝에서, 여러 개의 실이 간헐적으로 봉합 될 수 있고, 봉합은 꼬인 봉합사로 강화 될 수있다. 후측 후방 경사 인대 복합체가 대퇴부 부착으로부터 팽만 해지면, 2-0 또는 3-0 실크 봉합사로 봉합하고 관절 캡슐 및 후방 경사 인대 상완골을 통과하여 후상 상완의 인대에 고정시킬 수있다. 원격. 무릎 굴곡 60 °, 후방 경사 인대가 가능한 한 조여지고 내전근 결절이 고정되어 있습니다. 후방 경사 인대 힘줄은 앞으로 당겨지고 골막의 후방 경계와 수리 된 내측 담보 인대에 봉합됩니다. 후방 경사 인대 후부 가장자리는 내측 부인 대 후부 경계에 봉합됩니다. 5, 내측 측부 인대 수리 내측 측부 인대의 모든 부분은 하나씩 수리해야합니다. 내측 측부 인대, 내측 관절 캡슐의 내측 인대 및 후방 경사 인대의 대퇴부 부착에 경부 골절이 있고, 골절이 있거나없는 골절이 더 크고, 대퇴 인대가 대퇴 인대에 부착됩니다. 2cm × 1cm × 1cm의 얕은 뼈 홈, 뼈 홈의 앞뒤 가장자리에 2 개의 구멍이 뚫고 인대 끝은 실크 실로 뼈 홈에 고정됩니다. 6, 전방 전방 십자 인대 손상의 치료 앞쪽 십자 인대 파열이있는 경우 중간 세그먼트를 수리하기가 어려울뿐만 아니라 근위 또는 원위 끝을 수리해야하며 (수리를 위해 앞쪽 십자 인대 손상 참조) 내측 부인 대가 완전히 수리 된 후에 만 ​​결찰을 강화할 수 있습니다. 7. 동시 내측 반월 상 연골 손상의 치료 내측 반월 상 연골 가장자리 파열이 합쳐지면 봉합이 가능할 수 있습니다. 더 큰 눈물이 반월 상 연골에 도달하면 반월판을 부분적으로 또는 완전히 제거하고 담보 인대를 수리해야합니다. 8. 상완골 외부 외상 골 골절 또는 측면 반월 상 연골 손상의 치료 먼저 무릎 바깥쪽에 세로 절개를하고 골절을 치료하고 반월 상 연골을 찾은 후 내측 측부 인대를 고치십시오. 9, 봉합사 절개 및 외부 고정 인대가 수리 된 후, 지혈대를 풀고, 출혈을 완전히 멈추고, 등장 식염수로 절개를 헹구고 층별로 봉합하십시오. 무릎 관절이 구부러지고 긴 다리 석고 지지대가 고정됩니다.

이 사이트의 자료는 일반적인 정보 용으로 의도되었으며 의학적 조언, 예상되는 진단 또는 권장 치료를위한 것이 아닙니다.