직장 결합 수술
정상적인 상황에서는 멀리있는 물체를 볼 때 두 눈의 시각적 축이 평행해야하며, 두 눈의 움직임을 조정하고 균형을 유지해야합니다. 두 눈의 융합 기능으로 눈을 유지하여 동일한 대상의 시선을 유지할 수 있습니다. 안구 위치 또는 운동 이상으로 인해 양안 시축이 분리되는 경우이를 사시라고합니다. 사시 발생률은 외국에서 2.7 ~ 7.2 %, 국내 보고서에서 1 ~ 1.5 %이며, 마비 사시는 안구 근육이 있거나 근육 분포에 이상이있는 사시의 유형 중 하나입니다. 마비 성 사시가있는 어린이는 약시를 일으킬 가능성이 높으며 종종 비정상적인 머리 자세가 동반되어 어린이에게 더 해 롭습니다. 수술 전에 원인을 찾아 수술 계획을 결정해야합니다. 질병 치료 : 고통스러운 안구 마비 마비 사시 표시 1. 네 개의 직근 근육 중 하나의 완전한 마비, 개선없이 반년 이상 보수 치료. 일반적으로, 수평 근육 외 또는 내부 회전은 중간 선을 초과하지 않아야하며, 상부 및 하부 직장 근육은 위 또는 아래로 올라가지 않아야합니다. 2. 외상으로 인해 직장 근육이 끊어지면 부러진 끝을 찾을 수 없습니다. 3. 안구 근육이 라인을 벗어 났고 근육을 찾을 수 없을 때의의 인성 이전 수술 오류. 4. 직장 근육의 선천성 부재. 금기 사항 1. 마비 근육의 길항근에는 심한 수축과 섬유증이 없어야합니다. 견인 검사가 양성이면 첫 번째 수술로 수축 또는 섬유 성 안구 근육을 해결 한 다음 상황에 따라 다음 수술로 진행할 수 있습니다. 2. 한 번의 작업으로 3 개의 근육을 자르지 않아야합니다. 그렇지 않으면 안구의 전방 부분에 허혈이 발생할 수 있습니다. 3. 보수 치료 후 마비 근육쪽으로의 안구 운동이 개선되거나 불안정하여 치료를 계속해야합니다. 4. 질병의 원인은 제거되지 않습니다 (예 : 뇌신경 병증). 수술 절차 1. 큰 림벌 결막 절개를하고 결막, 장부 낭을 분리하고, 외 직근의 전체 부착 지점과 상부 및 하부 직장의 힘줄의 부착 지점을 노출시킵니다. 2. 객담을 사용하여 결막을 열어 근육을 노출시킵니다. 측면 직근, 상 직근, 하 직근은 길이를 따라 적도까지 반쯤 뻗어 부착 점 중심에 곁눈질 고리가 있었고 길이는 약 15mm였습니다. 1-0 흰색 실크 실을 사용하여 안구 적도의 10시 30 분과 7시 30 분의 도덕 (오른쪽 눈), 그리고 측면 직장 근육의 하반부와 하 직근 근육의 하반부 (오른쪽 눈)에서 측면 직장 근육의 상반부를 상위 직장 근육의 바깥 쪽 절반과 연결하십시오. 바깥 쪽 절반이 연결되고 결찰됩니다. 3. 수술시 근육의 혈액 순환을 막기 위해 합자를 너무 꽉 조이지 않도록주의하십시오. 근육이 합자에 닿아 미끄러지지 않도록하는 것이 좋습니다. 마비 된 근육의 길항근이 마비 된 근육의 회전을 제한하는 경우 (양성 견인 테스트), 작은 각막 결막 절개가 내 직근을 이동하도록 만들어 지지만 (전방 약물 인 4 개의 직 근근에서 수술이 수행되었지만) 혈액 공급은 여전히 충분하며 수술없이 한쪽 근육의 앞쪽 장골 동맥은 여전히 손상되지 않습니다). 갑작스러운 결막 봉합사 감소.
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