팔꿈치 관절 절제

팔꿈치 관절 절제는 팔꿈치 관절의 구성 요소 뼈 (상완골의 하단과 척골과 척골의 상단)를 제거하여 의사 관절을 형성하여 병변을 제거하고 관절 기능을 향상시킵니다. 팔꿈치 관절 성형술은 간단하고 안전하며 만족 스럽기 때문에 보철물 교체 후 더 큰 관절 이동성과 합병증을 유지합니다. 절제 후 관절이 매우 안정적이지는 않지만 팔꿈치는 무거운 관절이 아니며 큰 영향을 미치지 않으며 강도 만 약하며 무게를 들어 올리는 데 일정한 제한이 있습니다. 질병 치료 : 팔꿈치 관절 결핵성 패 혈성 관절염 표시 1. 팔꿈치 관절의 결핵은 심한 손상 또는 인성을 나타냅니다. 2. 심한 통증 및 이동성 장애를 가진 부상 관절염. 3. 오래된 팔꿈치 관절 골절, 탈구, 패혈증 관절염 및 기타 강성 원인과 같은 다른 원인. 금기 사항 1. 팔꿈치는 관절 외부에서 강합니다. 2. 팔꿈치가 활동보다 중요한 강도와 안정성이 필요한 경우 기능 위치에 통합해야합니다. 3. 골수염에 의한 팔꿈치 관절 강성. 4. 이두박근과 팔뚝이 약합니다. 수술 전 준비 1. 팔꿈치 관절 결핵은 수술 전에 항결핵제로 치료해야하며, 수술 전에 감염성 재발을 예방하기 위해 충분한 양의 항생제를 사용해야합니다. 2. 수술 전 환자는 팔꿈치 관절 성형술과 팔꿈치 융합의 장단점을 설명해야하며, 환자의 직업과 희망에 따라 신중하게 수술 유형을 선택해야합니다. 수술 절차 1. 위치 : 발생하기 쉬운 위치, 영향을받은 사지는 작은 수술대 또는 앙와위 위치에 있으며 영향을받는 사지는 가슴에 배치됩니다. 2. 절개, 척골 신경 분리 및 팔꿈치 관절 노출 : 골 막하 골은 상완골, 척골 올 레크 레논 및 상완골 두의 1/3을 나타냅니다. 3. 스위치 관절을 자르고 뼈 끝을 다듬습니다. 오스테 오톰을 사용하여 관절 공간을 따라 융합 된 통치자, 장골 볏 및 척골의 근위 관절을 서서히 열고 골막 아래의 전방 상완골을 벗겨냅니다. 그런 다음 상완골의 하단과 척골과 척골의 상단이 절개 부 밖으로 돌출되도록 팔꿈치 관절을 구부립니다. 골극을 사용하여 상완골의 하단을 1 ~ 1.5cm 제거하고 앞뒤로 볼록한 호 모양으로 개조하십시오. 곡선 모양을 사용하여 척골 반달 노치의 얕은 뼈를 제거하여 깊고 길게 만든 다음 상완골 머리와 목을 제거하십시오. 척골와 발목 관절 사이의 뼈 관절과 같은 척골의 모든 척추 교정 지압면과 척골 척골의 아래쪽 가장자리의 평면도 완전히 제거하고 팔뚝을 완전히 회전시키기 위해 주변 연조직으로 봉합해야합니다. 이때, 팔꿈치 관절의 끝 사이의 거리는 약 1.5 내지 2.0 cm이다. 상완골 하단의 상부 턱에 미세한 드릴 비트를 배치하고 근막을 봉합하기 위해 뼈 구멍을 뒤에서 앞으로 뚫고 연조직의 골화 조직과 흉터를 모두 제거하고 부러진 뼈 조각을 모두 제거합니다. . 헹군 후에는 완전히 출혈을 멈추고 뜨거운 식염 거즈로 일시적으로 채우고 입을 눌러 출혈을 방지하십시오. 4. 근막 절단 : 멸균 된 드레이프의 허벅지 바깥 쪽 중간에 긴 절개를하여 근막을 드러내고, 여분을 위해 8cm 길이와 5cm 폭을 제거합니다. 절개 봉합. 5. 뼈 끝을 감싸십시오 : 근막의 매끄러운면이 안쪽을 향하고, 거친면이 바깥을 향하고 (뼈 끝을 덮기 위해), 중간 부분과 앞쪽 관절 캡슐이 봉합되어 3 개의 크롬 내장이나 실크 실로 고정됩니다. 근막의 상부는 상완골의 하단을 감싸는데 사용되며, 근막은 하부 상완골을 통해 봉합되고 고정되어 있으며, 근막의 하부는 척골과 상완골로 덮여 있으며, 근막과 척골은 근막으로 분리되어 있습니다. 패싯의 인접. 근막의 너비가 충분하지 않은 경우, 다른 작은 근막을 사용하여 지갑으로 봉합 할 수 있으며 상완골 머리를 별도로 포장합니다. 6. 스티칭 : 조인트를 재배치하고 원 위단에서 근위 단으로 봉합 한 90 ° 굴곡 위치로 유지했습니다. 삼두근 aponeurosis 플랩이있는 경우, 팔꿈치의 자유로운 움직임을 연장하기 위해 Y 형 봉합사를 사용해야합니다. 수술이 끝난 후, 팔꿈치 관절은 전면 및 후면 석고 지지대로 기능적 위치에 고정되었습니다.

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