전외측 척추관 감압

척추 마비로 척추 결핵 치료를 위해 척추관의 전방 및 후방 감압. 하반신 마비와 결합 된 척추 결핵은 두 가지 범주로 나눌 수 있습니다. 전자는 질병-활성 유형이며, 조기 감압 수술은 더 나은 감압 효과를 가지며 수술 후 회복하기 쉽다. 후자는 수술 효과가 좋지 않으며 수술 후 회복이 느리거나 어렵다. 일부 환자는 하반신 마비를 감소시킬뿐만 아니라 악화시킬뿐만 아니라 척수 부종 또는 순환 장애로 인한 척수 자극과 관련 될 수 있습니다. 마비 된 마비 환자의 경우 비수술 적 치료가 가능한 많이 사용되어야합니다. 척수의 전방 감압이있는 어린이는 외과 적 치료를 받아야하며, 이는 치료 목적을 달성하고 척추의 안정성에 대한 손상을 줄일 수 있습니다. 척추의 다 분절 결핵의 경우, 하반신 마비를 일으키는 병변을 먼저 치료해야하며, 다 분절 결핵 병변의 중증도는 비슷합니다. 심한 척추 파괴 환자의 경우, 체내 융합을 사용해야합니다. 라미 나 접목은 후만증의 진행을 예방하는데 거의 영향을 미치지 않기 때문이다. 질병 치료 : 척추 결핵 표시 척추관의 전방 및 후방 감압은 중증 마비가있는 성인 흉부 또는 흉 요추 부분의 척추 결핵에 적합합니다. 수술 전 준비 전신 마취에 기관 내 삽관을 사용하는 것이 더 안전하며 환자의 신체 상태가 좋지 않은 경우 국소 침윤 마취도 가능합니다. 그러나 의식적인 삽관 준비가 필요합니다. 측면 위치, 수술 쪽은 위쪽에 있으며, 일반적으로 하반신 마비는 더 무겁고, 척추는 더 손상되며, 부비강 농양의 더 큰 쪽은 수술 쪽입니다. 수술 절차 1. 절개는 병변을 중심으로 구부러진 절개를 사용하여 절개 길이에 6 개의 가로 프로세스가 포함되어야합니다. 호의 중간 점은 척추 가시 돌기에서 약 8cm입니다. 피부와 피하 조직을 자르고 깊은 근막에서 플랩을 엽니 다. 2. 천골 척추 근육을 절개하여 위 아래로 당겨 수술면에서 4 층 및 횡 과정의 원위 끝을 드러낸 다음 중간에서 4 횡 과정을 제거하십시오. 그런 다음 병든 척추에 연결된 갈비뼈의 뒤쪽 부분을 제거하고 늑간 신경을 제거하고 늑간 혈관 분기를 합병시키고 골막 스트리퍼를 사용하여 척추의 앞쪽 경계 골막에 페디 클을 분리하여 병변에 들어갑니다. 3. 고름을 빨고 치즈 같은 재료와 죽은 뼈를 긁습니다. 거즈로 채우고 압축하십시오. 척추관 벽이 제거됩니다. 추간공이 노출되었고, 척추 경의 신경근이 신경 스트리퍼에 의해 분리되었다. 날카로운 코를 사용하여 척추 경을 물고 척수의 측면을 드러냅니다. 4. 신경 스트리퍼를 사용하여 경막 마취제를 앞쪽 압박 재료와 분리합니다. 이러한 물질은 괴사 디스크 조직 또는 협착 성 경화성 뼈일 수 있습니다. 뼈가 단단하면 신경 스트리퍼의 보호하에 척골 뼈가 트레 핀으로 제거됩니다. 척수 관 앞에 남아있는 얇은 뼈 층은 조심스럽게 협박에 물릴 수 있습니다. 또한 척수 앞의 감압에 도달하기 위해 앞으로 이동할 수 있습니다. 척수를 자극하지 않도록 가능한 한 작은 끌을 사용하십시오. 5. 상처를 반복적으로 헹구고, 척추 뼈의 위와 아래 가장자리를 홈을 파고, 절개 된 갈비뼈를 사용하여 앞 요추 이식을 수행합니다. 6. 국소 결핵 치료약을 바르면 상처가 층으로 봉합됩니다. 합병증 1. 흉막 골막이 제거 될 때 흉막 눈물이 더 자주 발생합니다. 2. 마비의 증상이 악화됩니다. 3. 뇌척수액 누출.

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