편측 구순구개열 교정술

갈라진 입술은 일반적으로 "토끼 입술"이라고 불리며, 이는 윗입술이 갈라져 일종의 선천성 기형임을 의미합니다. 구순열은 구강 및 악안면 부위에서 가장 흔한 선천성 기형으로 종종 구개열과 관련이 있습니다. 정상적인 태아는 5 주 후에 얼굴을 형성하기 위해 배아 과정과 융합되기 시작하며 정상적으로 발달하지 않으면 구순 구개를 포함하여 변형 될 수 있습니다. 이전 조사에 따르면 신생아의 구순열과 입천장의 유병률은 약 1 : 1000이지만 정보는 모든 곳에서 정확히 동일하지는 않습니다. 1996 년부터 2000 년까지의 중국 출생 결핍 검사 센터 (British Birth Defects Testing Center)에서 얻은 결과에 따르면 전국 31 개 주와 도시의 22,618,600 명의 주산 아에서 2265 건의 구순열과 구개가 발견되었으며 유병률은 1.625 : 1000이었다. 위의 자료는 최근 외국 보고서와 유사하게 중국에서 구순열과 입천장의 유병률이 증가하고 있음을 나타냅니다. 통계에 따르면 갈라진 입술과 구개에서 남성 대 여성의 비율은 1.5 : 1로 여성보다 남성이 더 많습니다. 질병 치료 : 구순열 표시 1. 중앙 입술에는 근육이 없기 때문에 양쪽 입술의 구강 근육은 윗입술 중앙에 봉합되어야합니다. orbicularis 근육을 완전히 재설정하십시오. 2. 입술의 붉은 가장자리는 단정하고 단정하며 상부 폐포 홈은 깊습니다. 3. 중심 노치가없고 (중앙 붉은 입술이 가늘고) 좋은 ​​것이 동시에 입술을 형성합니다. 4. 입술의 양쪽이 적색 대칭이다. 금기 사항 1. 구순 구개 수술을 선택한 어린이의 체중은 5kg 미만입니다. 2. 헤모글로빈은 10g / 100ml 미만입니다. 3. 백혈구 수가 104 / mm3보다 높거나 응고 기능이 비정상입니다. 4. 구순 구개 수술을 준비하는 어린이는 10 주 미만입니다. 5, 아이는 상부 호흡기 감염의 급성 감염이 있습니다. 6, 갈라진 입술 수리 수술을 가진 아이들은 소화관 질환이 있습니다. 7. 얼굴과 입과 귀, 코, 목에 염증성 질환이 있습니다. 8, 과도한 편도선은 수술 후 호흡에 영향을 줄 수 있습니다. 9, 갈라진 입술 수리 수술을 가진 아이들은 전신 마취를 용납 할 수 없습니다. 수술 전 준비 1. 환자는 영양 상태가 양호해야하고, 헤모글로빈은 10g 이상이며, 급성 및 만성 염증없이 수술을 수행해야합니다. 수술 전에 정기적으로 일반적인 신체 검사와 전반적인 개선이 필요합니다. 2. 수술 1 ~ 2 일 전에 입과 콧 구멍을 닦으십시오. 수술 절차 (1) 회전 추진 플랩 수리 : 1. 점선 : 먼저 기본 포인트 1, 2, 3, 4, 5, 6 및 7을 결정하고 립 높이 (거리 1-5 포인트)를 측정합니다. 비강 기저부의 내측과 건강한 측의 내측에있는 점 8을 결정하고, 점 8에서 점 3까지 곡선을 그리십시오. 길이는 립 높이보다 약간 크고 곡선 연결은 6-7이므로 6 ~ 7 = 3 ~ 8; 점 6 바깥 쪽 곡선에서 점 9까지, 선의 길이는 건강한 콧 구멍의 너비에 달려 있으며, 큰 콧 구멍 절개가 더 길고, 그렇지 않으면 양쪽의 콧 구멍의 크기가 기본적으로 적절합니다. 결과적으로 3 개의 삼각형 꽃잎 (a, b, c- 밸브)이 형성됩니다. 2. 절개, 분리, 봉합사 : 절단 및 분리 봉합사 지점에 따라. a, b 및 c 절개는 출혈을 멈추기 위해 스 크라이 빙에 의해 형성되고, 구근의 근육은 분리되어 복원됩니다. 점막 층을 먼저 봉합하였고, 점 4 및 6, 점 8 및 6 점, 점 3 및 7 및 점 3 및 9를 상대적으로 봉합 하였다. 근육층은 봉합됩니다. 마지막으로, 피부는 전술 한 바와 같이 비교적 봉합된다. (b) 개선 된 회전 추진 플랩 수리 : 1. 고정 점 및 스크라이브 라인 : 먼저, 기본 점 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 및 9가 결정되고, 점 10은 건강한 측면의 중간 측면의 내부 및 지점 8의 외부 측면에 위치된다. 8 ~ 10 = 8 ~ 11, 3 ~ 10 = 6 ~ 7 = 입술 높이라고하자. 2. 절개, 분리 및 봉합 : 고정 점 선에 따라 입술의 전체 층을 잘라 3 개의 윗입술 a, b, c를 형성하고 먼저 점막 층을 봉합 한 다음 근육 층을 분리하고 봉합사를 재설정하십시오 (작동의 기본 단계 참조) ). c- 로브는 안쪽으로 회전하여 점 10과 11을 스티칭합니다. 로브가 아래로 회전하고 b 로브가 안쪽으로 회전하고 점 6과 10, 점 3과 7이되며 4와 6이 꿰매어집니다. 이 방법은 i 방법의 단점을 피하면서 비강 컬럼 및 입술 높이를 연장시킬 수있다. (3) 삼각 밸브 수리 : 1. 고정 점 및 스크라이브 선 : 고정 점 방법에 따라 기본 점 1, 2, 3, 4, 5, 6 및 7을 결정하고 일반 립 높이 (점 1 ~ 5의 높이)를 측정합니다. 3 ~ 4 줄로 입술 높이의 2/3와 같습니다. 3 ~ 8은 입술 높이의 1/3에 해당하는 입술의 빨간색 가장자리의 세로선입니다. 포인트 8은 건강한 측면의 질투를 초과해서는 안됩니다. 포인트 6, 6 ~ 9 = 3 ~ 4 = 2/3 입술 높이로 정렬, 포인트 7과 9를 원의 중심으로, 포인트 10에서 반경 3 ~ 8의 긴 호, 포인트 10에서 4, 3, 8 및 6, 9, 10, 7 두 줄과 삼각형 입술. 2. 절개, 분리 및 봉합 : 출혈을 멈추기 위해 스 크라이 빙하여 입술의 전체 층을 자릅니다. 근육층을 분리하고 orbicularis 근육을 재설정하고 점막을 봉합하고 점 3과 입술의 영향을받는 쪽이 겹치지 않으면 점 4와 6, 3, 9, 8:10, 3 및 7을 봉합하십시오. 길이는 2/3 입술 높이보다 크고, 선택 점 11 (즉, 4 내지 11-2 / 3 입술 높이)은 각각 점 3 및 11에 의해 점 8로 분할되고, 3, 8 및 11 개의 삼각형 꽃잎이 절단 및 봉합된다. (4) 직사각형 밸브 수리 : 1. 고정 점 및 그리기 방법 : 위와 동일한 점을 사용하여 기본 점 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7 및 8, 9 및 10을 결정합니다. 3 ~ 4 = 6 ~ 9 = 2 / 3 입술 높이, 3 ~ 4 줄에 수직 인 3 ~ 8 줄, 7 ~ 10 = 6 ~ 10 = 9 ~ 10 = 3 ~ 8 = 1 / 3 입술 높이, 7 ~ 10 선은 6-10 선에 수직이며 직사각형 입술을 형성합니다. 2. 절개, 분리, 봉합; 선에 따라 입술의 전체 층을 자르고, 출혈을 멈추고, 근육 층을 분리하고 orbicularis 근육의 감소 후 점막 층을 일시 중단하십시오 (포인트 4 및 6, 3 및 9, 8 및 10, 3 및 7). 바느질. 립 레드를 재봉 할 때 립 모양의 재구성에주의하십시오. 합병증 출혈,기도 폐쇄, 감염, 상처 파열 및 누공 형성은 갈라진 입술과 구개 수리 후 흔한 증상입니다.

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