갈라진 입술 수리
선천성 갈라진 입술은 일반적으로 일방적 인 갈라진 입술과 양쪽 갈라진 입술로 나뉩니다. 균열 정도에 따라 립 레드 균열, 불완전한 갈라진 입술과 완전한 갈라진 입술로 나뉩니다. 완전한 입술의 특징은 다음과 같습니다. 삼각형은 삼각형이고, 영향을받는 쪽의 비강은 평평하고, 코는 평평하며, 코의 안쪽과 바깥 발 사이의 거리가 넓어지고, 바깥 다리가 낮고, 비강이 비스듬히 쪼개지고, 양쪽 갈라진 입술이 짧습니다. 또는 orbicularis 근육 분할, 탈구가 있습니다. 갈라진 입술 수선 요구 사항은 다음과 같습니다. 1 정확한 해부학 적 정렬, 균열의 수리. 2 orbicularis oculi 근육의 방향을 재구성하십시오. 3 코베이스, 립 피크 및 립을 재구성합니다. 4 콧 구멍과 코를 수리하십시오. 질병 치료 : 구순열 표시 1. 생후 3 개월, 건강, 타당성있는 수리. 2.2 ~ 3 세의 틈새 입술 수복은 또한 쪼개진 입술의 이차 기형과 구강 근육의 감소를 교정했습니다. 3. 수술 후 2 년 후에 갈라진 입술 이차 기형을 수복하십시오. 금기 사항 1. 구순 구개 수술을 선택한 어린이의 체중은 5kg 미만입니다. 2. 헤모글로빈은 10g / 100ml 미만입니다. 3. 백혈구 수가 104 / mm3보다 높거나 응고 기능이 비정상입니다. 4. 구순 구개 수술을 준비하는 어린이는 10 주 미만입니다. 5, 아이는 상부 호흡기 감염의 급성 감염이 있습니다. 6, 갈라진 입술 수리 수술을 가진 아이들은 소화관 질환이 있습니다. 7. 얼굴과 입과 귀, 코, 목에 염증성 질환이 있습니다. 8, 과도한 편도선은 수술 후 호흡에 영향을 줄 수 있습니다. 9, 갈라진 입술 수리 수술을 가진 아이들은 전신 마취를 용납 할 수 없습니다. 수술 전 준비 1. 환자는 영양 상태가 양호해야하고, 헤모글로빈은 10g 이상이며, 급성 및 만성 염증없이 수술을 수행해야합니다. 수술 전에 정기적으로 일반적인 신체 검사와 전반적인 개선이 필요합니다. 2. 수술 1 ~ 2 일 전에 입과 콧 구멍을 닦으십시오. 수술 절차 1. 고정 점 : 윗입술의 표면 해부학 적 기본 점을 결정합니다. 7 개의 공통 기본 포인트가 있으며 포인트 1은 건강한 측면 립 피크에 있고, 포인트 2는 사람의 가장 낮은 포인트에 있습니다 .3 포인트는 영향을받는 사이드 립 피크에 있습니다. 위, 점 4에서 작은 기둥 가장자리까지 그리고 점 6에서 코 안쪽 가장자리의 합은 건강한 콧 구멍의 너비와 같고, 점 5는 건강한 콧 구멍의 중간 점에 있으며, 점 7은 영향을받는 쪽의 두께에 있습니다. 위의 기본 사항 외에도 다른 수리 방법에 따라 다른 수리를 수행하려면 고정 점을 추가해야합니다. 2. 분리 : 봉합 중 코 지하실이 넓고 장력이 큰 경우, 장력을 줄이기위한 목적으로 폐포 홈을 먼저 분리해야합니다. 양쪽의 입술이 빨개지기 전에 봉합사를 당기고 입술을 연 다음 폐포의 측면에서 점막을 잘라 내고 골막을 통해 골막을 위로 분리합니다. 질병 쪽의 분리 범위는 건강의 것보다 큽니다. 측면에서 때로는 뺨의 연조직이 완전히 느슨해져 봉합 후 장력이 생기지 않도록 때로는 알라베이스로 확장하고 분리해야합니다. 이어서, 1 : 200,000의 아드레날린 생리 식염수 용액으로 거즈를 막고 지혈을 억제했다. 균열이 좁 으면이 평면을 분리 할 필요가 없습니다. 3. 절개 : 먼저 립 클램프를 사용하여 균열 양쪽에 윗입술을 가압 한 다음 날카로운 모서리를 사용하여 점선 방향으로 아래쪽에서 위쪽으로 비스듬히 자르고 점막을 피부보다 약간 더 많이 남겨 둡니다. 피부, 근육 및 점막 층이 분리됩니다. 붉은 입술을 잘라 입술을 고치십시오. 4. 근육층의 분리 및 봉합 : 근육층은 피하 및 점막하에서 각각 분리 된 후, 코의 기저부와 코의 기저부에서 분리 및 절단되고, 2 개 내지 3 개의 삼각 근육 플랩으로 분할된다. 그런 다음 삼각근 플랩을 겹쳐서 봉합하고, 상부 상부 삼각 플랩을 비강 작은 기둥의 기저부에 봉합하고, 하단 삼각 플랩을 붉은 입술 위에 봉합하여 오비 근을 완전히 재설정합니다. 5. 바느질 : 디자인 절개에 따르면, 점막을 먼저 봉합하고, 봉합사를 구강쪽에 부딪 히고, 근육층을 위에서 아래로 십자 모양으로 만듭니다. 이어서 피부 및 피부를 3-0 내지 5-0 나일론 모노 필라멘트 실 또는 폴리 프로필렌 실로 봉합 하였다. 마지막으로, 직선 스티칭으로 인한 얕은 립 레드 크랙을 피하기 위해 z 모양의 립 봉합사가 사용됩니다. 얇은 측면 립의 전이 부분이 절단되고, 립의 립이 삼각형 플랩으로 형성되어 얇은 측면 립의 두께를 증가시켜, 상부 립의 두께가 균일하게 대칭이되고, 결국 과도한 조직이 제거된다. 합병증 출혈,기도 폐쇄, 감염, 상처 파열 및 누공 형성은 갈라진 입술과 구개 수리 후 흔한 증상입니다.
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