유문 괄약근 절개술

선천성 비대성 유문 협착증은 신생아의 흔한 질병으로 소화관 기형의 3 위를 차지하며 대부분은 만기 아동입니다. 유문 협착증 치료의 성공은 금세기 수술의 가장 큰 성과 중 하나입니다. 중국의 발생률은 3 ‰입니다. 대부분 남자, 여자 대 남자의 비율은 약 4-5 : 1, 심지어 9 : 1입니다. 첫 번째 아동에서 더 흔하며 총 사례 수의 40 ~ 60 %를 차지합니다. 질병 치료 : 성인 비대 유문 협착증 선천성 비대 유문 협착증 표시 선천적 유문 비대 협착증이있는 영아는 비수술 적 치료로 치료하지 않는 경우 유문 괄약근 절개로 치료해야합니다. 수술 전 준비 1. 아픈 아이는 오랫동안 먹을 수 없으며, 종종 탈수와 칼륨이 적고 염화 알칼리증이 심한 심한 구토가 동반됩니다. 따라서 수술 전에 탈수와 전해질 불균형의 균형을 교정해야합니다. 2. 영양 실조와 빈혈이 분명한 어린이는 수술 전에 체중 kg 당 20 ml의 소량의 수혈을 받아야합니다. 3. 신생아의 초기 경화증을 예방하고 치료하기에 충분한 비타민 C와 비타민 E의 근육 내 주사를하십시오. 4. 수술 당일 아침 위 배관 (정밀 카테터)을 내립니다. 5. 구토 및 질식을 예방하십시오. 수술 절차 1. 위치 : 앙와위 위치, 팔다리가 면봉으로 싸서 수술대에 고정됩니다. 2. 절개 : 일반적인 절개에는 오른쪽 위 복부 가로 절개, 오른쪽 늑골 가장자리 아래 1cm 경사 절개 또는 오른쪽 위 복부 직근 절개가 포함됩니다. 3. 유문 노출 : 복벽을 자르고 복강을 입력하고 엄지와 손가락을 사용하여 위를 왼쪽으로 집어 넣고 왼쪽으로 당기면 두껍고 창백한 유 문관이 보입니다. 4. 유문 괄약근을여십시오 : 왼쪽 엄지 손가락과 검지 손가락을 사용하여 두꺼운 유 문관, 오른손을 작은 원형 칼로 비대성 유 문관의 전방 벽의 혈관 주위 영역에 끼 우고 세로축을 따라 세로 사, 유문 길이 근육을 자르십시오. 곡절 근, 즉 점막하 층과 점막층이 약간 팽창합니다. 위 점막을 뚫지 않고 위 구멍에 들어 가지 않도록 너무 깊게 자르지 않도록 조심하십시오. 특히 십이지장 끝에서는 점막을 자르기가 가장 쉬워야합니다. 겸자 끝이 위를 향하도록 작은 곡선의 모기 지혈제를 사용하고, 자르지 않은 링 근육을 조심스럽게 분리 한 다음 루프 근육 섬유의 미세한 메시 코드를 하나씩 들어 올려 잘라내어 점막하 점막과 점막이 완벽하게 향하도록합니다. 유 문관은 파열시 팽창하여 유문 폐쇄를 완전히 완화시킵니다. 근육 절개가 풀리면 몇 분 동안 뜨거운 식염수 거즈로 눌러 중지 할 수 있으며, 여전히 출혈이 있으면가는 실로 봉합 할 수 있습니다. 유문을 복강으로 되 돌린 후 복벽은 층별로 봉합됩니다.

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