심장 판막 기능 부전

심장 판막 기능 부전 소개 심장 판막 기능 부전은 가장 흔한 심혈관 질환이며, 영향을받는 부분에 따라 승모판 역류, 삼첨판 역류, 대동맥 역류 및 폐 역류로 나눌 수 있습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.1 %-0.25 % 취약한 사람 : 특정 인구 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 부정맥 심장 마비 감염성 심내막염

심장 판막 역류의 원인

1, Fallot의 tetralogy와 같은 선천성 기형.

2. 폐 고혈압에 이차적 인 폐동맥의 뿌리가 확장되어, 환형이 팽창하여 류마티스 승모판 막 질환 및 아이젠 멘거 증후군에서 볼 수 있습니다. 드문 원인으로는 마판 증후군의 특발성 및 폐동맥 확장이 있습니다.

류마티스 대동맥 판막 염증으로 인한 3은 대동맥 판막과 관련된 대동맥 동맥 경화 및 매독 대 동맥염뿐만 아니라 전염성 대동맥 판막 질환으로 인해 발생할 수 있습니다. 또한 매 독성 대 동맥염, 류마티스 대 동맥염 및 마판 증후군은 고리의 확대를 유발하고 대동맥 역류를 유발할 수 있습니다.

4, 다른 희귀 원인, 전신성 홍 반성 루푸스, 류마티스 관절염 등과 같은 결합 조직 질환; 비대성 폐쇄성 심근 병증; 강장 경화성 척추염.

심장 판막 기능 부전 예방

일차 폐 고혈압, 승모 판막 질환, 폐 판막 또는 깔때기 협착증, 우심실 심근 경색 등과 같은 특정 질병의 경우 항상 기능적 심장 판막 역류의 발생을 경계하고 예방해야하며, 선천성 같은 다른 질병의 경우 엡스타인 기형 및 성적 이상에서의 흔한 방실 경로 및 삼첨판 유두 근육 기능 장애, 외상 및 감염성 심내막염 등으로 인한 류마티스 염증, 관상 동맥 질환과 같은 후천성 질환도 발생 여부에주의를 기울여야합니다. 심장 판막 기능 부전의 성능.

심장 판막 기능 부전 합병증 합병증 부정맥 심장 마비 감염성 심내막염

1, 심부전 : 심부전, 좌 심부전은 질병의 말기 단계에서 발생할 수 있으며, 소수의 환자도 올바른 심부전을 겪을 수 있으며, 만성 대동맥 역류 환자는 대부분 심부전 전에 사망했을 수 있습니다. 좌 심부전의 발생은 좌심실 과부하, 심근 허혈 및 심근 섬유증과 같은 요인과 관련 될 수 있습니다.

2, 감염성 심내막염 : 만성 대동맥 역류의 가장 중요한 합병증입니다. 감염성 심내막염은 대동맥 역류 환자의 악화에 중요한 요소입니다. 감염성 심내막염으로 인해 한 번만 경미한 대동맥 역류를 경험 한 환자는 판막 손상을 유발하고 극심한 혈역학 적 장애를 일으켜 환자의 생명을 위협합니다. 심한 대동맥 역류 환자의 경우 결과가 훨씬 더 심각합니다.

3, 부정맥.

심장 판막 역류 증상 흔한 증상 호흡 곤란, 청색증 심계항진, 현기증, 흉통, 갑작스런 심장 마비로 인한 심장 마비 호흡 곤란 불안정 협심증 부종

첫째, 승모판 역류

1, 급성

가벼운 역류, 가벼운 노동력 및 호흡 곤란. 심한 역류 (유두근 파열과 같은), 급성 좌 심부전 및 심지어 심인성 쇼크.

2, 만성

경증 승모판 역류가있는 환자는 오랫동안 증상이 없을 수 있습니다. 좌 심장 기능이 상쇄되면 환자는 피로, 심계항진, 흉통 및 혈액 배출 감소로 인한 호흡 곤란과 같은 증상이 나타납니다. 결과적으로 상태가 악화되어 앉아 호흡, 발작 야행성 호흡 곤란 및 심지어 급성 폐 부종이 발생하여 결국 폐 고혈압과 우 심부전이 발생했습니다.

둘째, 삼첨판 역류

1, 증상

피로, 팽만감 및 부종. 심방 세동과 폐색전증에 의해 복잡해질 수 있습니다.

2, 표지판

수축기 맥동을 동반 한 경정맥 확장 1 개; 흉골 좌측 마진 및 정단 수축기 리프트 유사 맥동; 3 흉골 좌측 마진 전체 수축기 중얼 음, 흡입 중 증가; 4 심한 역류, 좌측 좌측 흉골 경계가 들리고 짧을 수 있음 이완기 울퉁불퉁 한 소리 치기; 5 개의 삼첨 탈출증은 수축기 클릭; 6 개의 간 수축기 맥동; 7 개의 복수 및 전신 부종.

셋째, 대동맥 판막 기능 부전

1, 경증에서 중등도의 환자는 명백한 증상이없고, 심계항진이 있고, 왼쪽 측면 위치는 왼쪽 가슴이 불편한 경향이 있습니다.

2, 왼쪽 심장 마비는 약한 호흡 곤란 또는 급성 폐 부종, 질병의 발달은 오른쪽 심장 마비를 일으킬 수 있습니다.

3, 소수의 환자는 현기증, 실신, 협심증 또는 급사를 가지고 있습니다.

4, 중등도 및 중증 협착증은 이완기 혈압 감소 및 맥박 확대가 있으며, 이때 명백한 말초 혈관 징후가있을 수 있습니다.

5, 정단 비트가 해제되고, 범위가 더 확산되고, 왼쪽 흉골 경계가 이완기 떨림을 만질 수 있으며 심장이 왼쪽으로 확장됩니다.

6, 첫 번째 심장 소리는 종종 부드러운 두 번째 심장 소리가 사라질 수 있습니다 또는 단일 심장 소리, 대동맥 판막 영역은 초기 제트기 소리를 맡을 수 있습니다.

도 7에 도시 된 바와 같이, 3-4 개의 늑간 가청 이완기 중얼 음의 좌골 경계, 정단 영역으로의 전도, 경우에 따라 정단 영역이 이완기 중얼 거리는 소리를들을 수있다.

넷째, 폐 판막 기능 부전

대부분의 경우, 1 차 질환의 임상 증상이 두드러지고 폐 판막 기능 부전의 성능이 숨겨져 있으며 종종 청진 중에 발견됩니다. 표시는 다음과 같습니다.

1, 혈관 및 심장 박동 : 왼쪽 흉골 경계의 두 번째 늑간 융기 및 폐 수축기 맥동은 수축기 또는 이완기 진전과 관련이 있습니다. 왼쪽 아래 흉골 경계와 오른쪽 심실의 높은 왼쪽 수축기 맥동.

2. 심장 소리 : 폐 고혈압이 높을 때, 두 번째 심장 소리 폐 밸브 구성 요소가 향상됩니다. 우심실 심실 휘발성이 증가하고, 방출 시간이 연장되었으며, 두 번째 심장 소리가 크게 분리되었습니다. 오른쪽 스트로크 볼륨이 증가하면 확대 된 폐동맥이 갑자기 팽창하여 수축기 제트 음이 발생하며, 이는 왼쪽 흉골 경계의 두 번째 늑간 공간에서 가장 두드러집니다. 왼쪽 흉골 경계의 네 번째 늑간 공간에는 종종 세 번째와 네 번째 심장 소리가 있으며 흡입시 향상됩니다.

3, 심장 잡음 : 흉골의 왼쪽 흉골 경계에서 폐 고혈압에 부수적으로, 흡입시 강화 된 2 차 이완기 한숨 빠른 조기 감소 중얼 음 직후에 두 번째 심장 소리가 있습니다 .Graham Steell 중얼 거리는 소리. 폐동맥의 확장과 오른쪽 뇌졸중의 증가로 인해 왼쪽 흉골 경계의 두 번째 늑간 제트 후 수축기 제트 중얼 음이 발생합니다.

심장 판막 기능 부전 검사

1, 영상 검사

(1) X 선 검사.

(2) 심 초음파.

(3) CT, 자기 공명

2, 기타 검사

(1) 심전도.

(2) 심장 카테터.

심장 판막 기능 부전 진단 진단

임상 진단은 전형적인 이완기 중얼 음 및 좌심실 확대를 기반으로하며 심 초음파 검사는 진단을 확인할 수 있습니다. 병인 진단은 병력 및 기타 발견에 근거하여 이루어질 수 있습니다.

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