선회

현기증 소개 현기증은 신체의 공간적 국소화 장애로 인한 역동적이거나 위치 적 착각이며 여러 분야를 포함합니다. 대부분의 사람들은 평생이 질병을 경험합니다. 통계에 따르면, 현기증은 의학적 외래 환자의 5 %, 이비인후과 클리닉의 15 %를 차지합니다. 현기증은 실제 현기증과 유사 현기증으로 나눌 수 있습니다. 진정한 현기증은 눈, 신체 또는 전 정계 질환으로 인해 발생하며 명백한 이물질 또는 회전 감각이 있습니다. 허위 현기증은 심혈관 질환, 뇌 혈관 질환, 빈혈, 요독증, 약물 중독, 내분비 질환 및 신경증과 같은 전신 질환에 의해 유발되며, 현기증 증상이 거의 있으며 환자는 "부상"을 느낍니다. 스윙 ", 명확한 회전 감각이 없습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 10 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 운동 실조증, 골절, 관상 동맥 기능 부전

현기증의 원인

현기증의 원인 :

첫째, 현기증

심혈관 질환, 발열, 빈혈, 독성 질환, 대사 질환, 시각 장애, 굴절 오류, 자궁 경부 척추 증, 폐경 증후군 및 신경증에서 일반적입니다.

둘째, 진정한 현기증

(a) 전정 말초 병변

화농성 미로 및 독성 미로 염과 같은 중이염, 스트렙토 마이신, 네오 마이신, 페니토인 및 카나마이신 중독과 같은 약물 중독. 외상과 수술 후유증을 잃었습니다. 귀 경화증 및 이석과 같은 구강 현기증. 메니 에르 증후군 등

(2) 중앙부

1, 뇌 줄기 병변 : a, 소뇌 대뇌 경색 폐색 병변, 제 4 뇌실 종양, 뇌 줄기 종양과 같은 종양. b, 기저 동맥으로의 혈액 공급 부족, 소뇌 후부 동맥 혈전증, 자궁 경부 척추 증 및 기타 척추 동맥 기능 부전으로 인한 두개골 현기증과 같은 척추 신경 시스템 혈액 순환 장애. c, 뇌간 염증, 다발성 경화증, 후방 병변, 전정 뉴런의 염증. d, 뇌간 외상 후 뇌 줄기 외상 및 선천성 기형.

2, 대뇌 피질의 병변 : 측두엽 종양 또는 국소 염증, 뇌 혈관 질환, 간질 및 혈관 두통, 염증, 퇴행성 질환, 두개 뇌 외상, 간질 등.

현기증 예방

현기증의 증상은 여러 분야와 여러 질병을 포함하기 때문에 질병을 예방하기가 어렵습니다. 현기증의 징후는 종종 없으며 말초 현기 전정 신경염과 같은 일부 인센티브는 아직 명확하지 않으며 30 %는 초기 감기 병력이 있으며 바이러스 감염이 질병의 원인이라고 추측합니다. 그러나 대부분의 감기는 전정 신경염을 반드시 유발할 필요는 없으므로 질병의 초기 단계에 좋은 개입이 없습니다. 중추 현기증은 MRI 및 DSA에 대해 조기에 검사하여 관련 질병의 진단 및 치료에 도움이됩니다.

현기증 합병증 합병증, 운동 실조증, 관상 동맥, 혈액 공급 부족

현기증은 여러 시스템 합병증을 유발할 수 있으며 이는 심리학과 생리학 모두에 해 롭습니다.

1, 전정 시스템 기능 손상 : 현기증 환자는 공격 기간 동안 회전과 구토를 일으키고 미로, 전정, 달팽이관 기관 손상을 일으켜 달팽이관 모발 세포 사망 및 전정 기능 상실을 유발하여 이명, 청각 장애, 운동 실조증 및 기타 위험을 초래할 수 있습니다 섹스.

2, 신경 합병증 : 중년 및 노인 환자, 여러 에피소드는 뇌 혈관 조절 기능 및 뇌 미세 순환에 영향을 줄 수 있으며 뇌에 혈액 공급 부족을 증가시켜 뇌 경색 색전증을 유발합니다. 제 시간에 치료하지 않으면 "생각 감소, 두통 치매, 뇌 혈전증, 뇌출혈, 편마비, 뇌졸중 편마비 및 심지어 급사"를 유발하기 쉽습니다.

3, 사회적 장벽 : 의사 소통, 라이프 서클 수축, 정신 스트레스 등에 영향을 미칩니다.

4, 우발적 인 부상 : 현기증의 갑작스런 발병에 대한 두려움으로 인해 구덩이 측, 가장자리, 도로 횡단, 관광 등산 등의 정상적인 활동은 낙상, 골절 및 기타 위험을 초래할 수있는 위험한 활동이되었습니다.

현기증의 증상 일반적인 증상 현기증 및 이명

임상 증상 :

1, 말초 현기증

내이 미로 또는 전정 부분 및 전정 신경의 두개 외 부분 (내 이도에서)에 의해 야기 된 현기증은 급성 미로 염 및 메니 에르 병을 비롯한 말초 현기증이다. 그 특징은 다음과 같습니다. 1 현기증은 심한 회전, 짧은 지속 시간, 머리 위치 또는 신체 위치 변화가 현기증을 크게 증가시킬 수 있습니다. 2 안진 : 안진 및 현기증은 동시에 수평 또는 수평 + 회전 성 안진이 동시에 존재합니다. 일반적으로 수직 안진이없고, 진폭이 변경 될 수 있으며, 안진은 수 시간 또는 수일 후에 감소되거나 사라질 수 있으며, 안진은 건강한면을 바라 볼 때 더 분명하다. 머리 유발 성 안진은 대부분 피로이며, 온도 유발 성 안진은 반원형 운하 마비에서 더 흔합니다. 3 균형 장애물 : 주로 회전 또는 위아래 및 좌우 스윙 운동 감각, 서서 불안정, 자발적 덤핑, 정적 직립 테스트 다 방향성 nystagmus 느린 위상 덤핑. 4 가지 자율 증상 : 구역, 구토, 발한 및 창백함. 5 이명, 청각 장애 및 뇌 손상이없는 경우가 종종 있습니다.

2, 중앙 현기증

그것은 전정 핵, 뇌간, 소뇌 및 뇌 측두엽 병변으로 인한 현기증을 나타냅니다. 특징 : 1 현기증의 정도는 비교적 가벼우 며 지속 시간이 길다. 회전하거나 한쪽으로 움직이며 눈을 감은 후 완화 될 수 있으며 머리 또는 몸의 위치 변화와 관련이 없다. 2 눈 떨림이 크고 단일 수직 안진 및 / 또는 수평, 회전 유형이 될 수 있으며 오랫동안 존재할 수 있으며 강도는 변하지 않습니다. 안진의 방향은 병변 측과 일치하지 않으며, 자발적인 투기 및 정적 정직 시험의 투기 방향이 일치하지 않습니다. 3 균형 장벽 : 회전 또는 한쪽으로의 이동, 정상 불안정, 대부분의 현기증 및 균형 장애는 일관성이 없습니다. 4 가지 자율 증상은 주변 환경만큼 명확하지 않습니다. 5 반 규제 마비, 청각 장애 등이 없습니다. 도 6은 뇌신경 손상, 안구 근육 마비, 안면 마비, 공 마비, 사지 마비, 높은 두개 내압과 같은 뇌 손상과 관련 될 수있다.

현기증 :

1, 이석 변 질환

클리닉에서 가장 흔하고 이비인후과에 더 많이 방문합니다. 현기증의 성능은 머리 위치와 관련이 있으며, 발병이 갑자기 시작되어 지속적인 현기증이 시작됩니다. 그러나 현기증은 머리가 수십 초 동안 지속되는 특정 위치에있을 때 발생하며 머리 위치를 돌리거나 뒤집을 때 현기증이 줄어들거나 사라질 수 있습니다. 상당한 안진이 보이고, 현기증의 지속 기간이 크게 다르며, 기절의 대부분은 발병 후 몇 시간 또는 며칠 내에 완화되거나 사라집니다.

메니 에르 병 2

임상 증상은 현기증이 며칠, 몇 달, 몇 년에 걸쳐 간헐적이고 반복적이라는 것입니다. 처음에는 현기증이 가장 심각한 정도에 이르며 머리의 활동과 깜박임이 심화되고 종종 덤핑이 동반됩니다. 창백하고 느린 맥박, 혈압과 안진을 줄였습니다. 각 지속 시간은 몇 분에서 몇 시간 지속되며 개인은 몇 일 연속 연속 상태입니다. 각 에피소드 후에 피곤하고 졸려. 간헐적 인 균형과 청력이 정상으로 돌아옵니다. 여러 에피소드 후, 현기증은 영향을받는 측의 청각 장애가 증가함에 따라 약화되고 청각 장애가 완료되면 현기증이 사라집니다.

3, 척추 기저 동맥 VBA 시스템 허혈 병변

신경계의 다른 증상이나 징후가없는 안진이 있습니다. 임상 증상에 따르면, 타이밍없이 발작의 1 개의 단기 허혈성 에피소드는 하루에 몇 번 또는 며칠이 될 수 있으며, 보통 몇 분에서 30 분 정도 휴식을 취하거나 사라질 수 있습니다. 더 가벼운 것들은 현기증이 있고 불안정하며, 심한 경우의 빈번한 에피소드는 미로 뇌졸중을 완료하기 위해 진행됩니다. 2 진행성 뇌졸중이 시작된 후, 현기증, 이명 및 청각 장애는 계속 진행되어 며칠 후에 최고점에 도달했습니다. 완전한 뇌졸중, 현기증, 불안정성, 이명, 청각 장애 피크, 명백한 안진 증 발병 후 3 시간. 몇 주 후에 증상이 점차 줄어들 수 있습니다. 청각 장애 현기증이 종종 남아 있습니다.

현기증의 모든 영역 인 현기증을 유발할 수있는 다른 병변이 있습니다 : 소 뇌출혈, 자궁 경부 병변, 두개 내 종양, 두개 뇌 손상, 약물 또는 독성 중독, 염증성 탈수 초성 질환.

현기증의 검사

1, 이석 변 질환

클리닉에서 가장 흔하고 이비인후과에 더 많이 방문합니다. 현기증의 성능은 머리 위치와 관련이 있으며, 발병이 갑자기 시작되어 지속적인 현기증이 시작됩니다. 그러나 현기증은 머리가 수십 초 동안 지속되는 특정 위치에있을 때 발생하며 머리 위치를 돌리거나 뒤집을 때 현기증이 줄어들거나 사라질 수 있습니다. 상당한 안진이 보이고, 현기증의 지속 기간이 크게 다르며, 기절의 대부분은 발병 후 몇 시간 또는 며칠 내에 완화되거나 사라집니다.

메니 에르 병 2

(1) 귀 검사

외이도 검사, 전정 검사, 안진 전도 및 청력 검사 VEP / BAEP.

(2) 신경 학적 검사

전정 시스템, 스타 트레일 테스트, 부분 테스트, 시력 및 안저 검사와 관련된 부분을 검사하십시오.

(3) 내과의 다른 질병으로 인한 현기증 검사

혈압 및 맥박 검사와 같은보다 포괄적 인 건강 검진을 실시해야합니다.

(4) 영상 및 전기 생리학 관련 검사

헤드 CT, CTA, 뇌 MRI, DSA, TCD, 심전도, 뇌파 등

(5) 혈액 검사

혈액 루틴, 생화학 검사.

임상 증상은 현기증이 며칠, 몇 달, 몇 년에 걸쳐 간헐적이고 반복적이라는 것입니다. 처음에는 현기증이 가장 심각한 정도에 이르며 머리의 활동과 깜박임이 심화되고 종종 덤핑이 동반됩니다. 창백하고 느린 맥박, 혈압과 안진을 줄였습니다. 각 지속 시간은 몇 분에서 몇 시간 지속되며 개인은 몇 일 연속 연속 상태입니다. 각 에피소드 후에 피곤하고 졸려. 간헐적 인 균형과 청력이 정상으로 돌아옵니다. 여러 에피소드 후, 현기증은 영향을받는 측의 청각 장애가 증가함에 따라 약화되고 청각 장애가 완료되면 현기증이 사라집니다.

3, 척추 기저 동맥 VBA 시스템 허혈 병변

신경계의 다른 증상이나 징후가없는 안진이 있습니다. 임상 증상에 따르면, 타이밍없이 발작의 1 개의 단기 허혈성 에피소드는 하루에 몇 번 또는 며칠이 될 수 있으며, 보통 몇 분에서 30 분 정도 휴식을 취하거나 사라질 수 있습니다. 더 가벼운 것들은 현기증이 있고 불안정하며, 심한 경우의 빈번한 에피소드는 미로 뇌졸중을 완료하기 위해 진행됩니다. 2 진행성 뇌졸중이 시작된 후, 현기증, 이명 및 청각 장애는 계속 진행되어 며칠 후에 최고점에 도달했습니다. 완전한 뇌졸중, 현기증, 불안정성, 이명, 청각 장애 피크, 명백한 안진 증 발병 후 3 시간. 몇 주 후에 증상이 점차 줄어들 수 있습니다. 청각 장애 현기증이 종종 남아 있습니다.

현기증의 모든 영역 인 현기증을 유발할 수있는 다른 병변이 있습니다 : 소 뇌출혈, 자궁 경부 병변, 두개 내 종양, 두개 뇌 손상, 약물 또는 독성 중독, 염증성 탈수 초성 질환.

현기증의 진단 진단

현기증과 혼란의 증상 :

한쪽으로 편향되지 않고 현기증이 없음 : 현기증, 어지럼증, 상단 무겁지 만 불안정하지만 떨어지는 경우도 있지만 한쪽으로 편향되지 않았으며 주변 환경이 명확하지 않거나 자체 회전의 움직임이 없습니다. 의사 현기증 또는 비 전신 현기증이라고 불리는 안진이 있습니다.

양성 발작성 위치 현기증의 주요 증상은 현기증이 나거나 기울어지고 회전하거나 기울어지지 않는다는 것입니다. 침대에서 뒤집기, 빠르게 머리 돌리기, 빠르게 구부리기, 머리를 빨리 되 돌리는 등의 특정 속도로 머리를 움직이면 발생합니다. 양성 발작성 정위 현기증은 종종 1-2 분 동안 지속되며 경증 또는 중증으로 위장과 구토에 불편 함을 느끼게합니다. 때때로 나는 서거나 걸거나 균형을 잃기가 어렵다는 것을 알게됩니다.

기립 성 현기증의 증상 : 경추, 흉추 및 꼬리 척추는 신체의 종축입니다. 세로축 위치의 변화. 예를 들어, 일어나거나 누워 누워 넘어지면 현기증이 발생할 수 있습니다.

현기증이 현기증 : 주로 현기증, 최고 무거운 느낌.

시각 인식 장애 현기증은 독성 현기증의 증상입니다. 환자는 종종 머리를 똑바로 걷다가 시각적 인식 장애 현기증이라고하는 똑바로 걷습니다.

이질성 현기증 : 비정상적인 전정 미주로 인한 현기증을 나타냅니다. 물이 손실 된 경우 (메니 에르 증후군), 멀미 (병 멀미), 미로 염, 미로 출혈 또는 중독, 전정 신경염 또는 손상, 중이 감염 등은 자세 균형 장애, 현기증을 유발할 수 있습니다. 전정 핵은 내측 다발을 통한 안구 운동의 핵과 밀접한 관련이 있기 때문에, 현재 법원이 병리에 의해 자극 될 때 안진이 종종 발생한다.

눈-유발 현기증 : 비운 동성 현기증은 주로 불안정성으로 나타나고, 눈이 과도하면 증가하고, 닫힌 눈 후에는 완화됩니다. 현기증은 짧은 시간 동안 지속됩니다 움직이는 물체를 볼 때 악화 될 수 있습니다 눈을 감 으면 편안해 지거나 사라집니다. 종종 시력이 흐려 지거나 시력이 저하되거나 이중 시력이 동반됩니다. 시력, 안저 및 안구 근육 기능 검사는 종종 비정상이며 신경계에는 이상이 없습니다.

노인성 현기증은 일반적으로 현기증, 균형 장애 및 불균형으로 나타납니다. 환자가 깜박이면 자동차처럼 자신의 회전과 흔들림을 느낍니다. 메스꺼움, 구토, 이명, 발한, 서맥 및 혈압 감소 및 증가 된 vagal tone의 증상과 함께 발병 시점에 참을 수 없음 관절의 proprioceptor가 제 위치로 전달되고 전정 신경절의 신호가 비대칭 인 경우, 소뇌 및 대뇌 피질에 위치한 제어 센터는 현기증을 유발할 수 있습니다. 중추 현기증은 종종 운동 실조에서 발생할 수 있습니다. 증상은 병의 부위에서 판단 할 수 있습니다 : 피질 척수 손상, 사지 약화 또는 사지의 완전한 마비 및 Babinsky 징후 양성, 강성과 접는 나이프가 동반 됨 샘플.

발작성 현기증 : 모든 귀의 현기증의 약 20 %를 차지하는 내이의 일반적인 기계적 상태이며, 또한 이질성 현기증의 약 절반의 원인이기도합니다. 이 질환은 귀 질환이지만, 신경학의 첫 진단에서 종종 진단되며, 많은 사람들이 척추 뼈 기능 부전, 자궁 경부 현기증 및 지연된 치료로 오진됩니다. 현기증은 현기증과 현기증, 현기증, 눈부신 시력 및 어둠에 대한 일반적인 용어입니다. 물체에 의해 회전하거나 돌아 서면 후광으로 설 수 없습니다.

회전 현기증은 전정 신경계와 소뇌의 기능 장애로 발생하며 주로 덤핑 느낌으로 인해 발생하며 자체 흔들림이나 장면의 회전을 느낍니다.

자궁 경부 척추는 자궁 경부 척추 및 관련 연조직 (관절 캡슐, 인대, 신경, 혈관, 근육 등)의 질적 또는 기능적 변화를 나타냅니다. 검사하는 동안, 전두엽 과정, 횡간 과정, 횡 과정, 부갑상선 근육, 후두엽의 하부 및 견갑골 부위가 부드럽거나, 긴장, 단단하거나 경직되었다. 환자가 하룻밤 동안 특정 부위를 눌렀을 때에도 경추에 현기증과 안진 증 또는 현기증이 생길 수 있으며 머리와 목의 움직임이 제한됩니다.

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