살모넬라 폐렴

살모넬라 폐렴 소개 1885 년, 살모넬라 균과 다른 살모넬라 콜레라 혈청 형은 콜레라 전염병 동안 분리되었으므로 살모넬라라는 이름이 붙었습니다. 살모넬라 속의 일부는 인간에게 병원성이며, 일부는 동물뿐만 아니라 인간과 동물에게도 병입니다. 살모넬라는 인간, 가축 및 야생 동물에 다양한 유형의 살모넬라 균에 의해 발생하는 다양한 형태의 감염에 대한 일반적인 용어를 말합니다. 살모넬라 균이나 운송업자의 대변에 감염된 사람들은 음식을 오염시키고 식중독을 일으킬 수 있습니다. 통계에 따르면 전 세계 국가의 다양한 세균성 식중독 중에서 살모넬라 균에 의한 식중독이 1 위를 차지하는 경우가 많습니다. 살모넬라는 또한 중국 내륙 지역에서 처음입니다. 살모넬라 균의 내성률이 증가함에 따라, 특히 어린이, 노인 및 면역 억제 환자에서 소위 "내화성"폐렴이되었으며, 사망률이 매우 높고, 병원성 진단 수준이 개선되고, 항생제가 합리적으로 적용되며 약물 내성 박테리아의 출현을 피할 수 있습니다. 그리고 지원 치료 개선은 폐렴의 임상 치료를 강조하고 해결해야하는 긴급한 요구입니다. 기본 지식 질병의 비율 : 인구 확률은 0.033 %입니다 취약한 사람 : 특정 인구 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 패 혈성 쇼크 부정맥

살모넬라 폐렴의 원인

살모넬라증의 병원체. Enterobacteriaceae, 그람 음성 enterobacter입니다. 거의 천 (또는 긴장)이 발견되었습니다. 항원 구성에 따라 A, B, C, D 및 E와 같은 기본 박테리아로 나눌 수 있습니다. 그 중에서도 기생충 바실러스의 그룹 A, 파라 하 티스 바실러스 및 장티푸스의 B 그룹, 파라 하 티스 파 칼리스 및 콜레라 콜레라의 C 그룹, 장티푸스 및 장내 세균이있다. Salmonella typhimurium, M. parahaemolyticus 및 B. paratyphimurium으로 인한 인간 질병 외에도 대부분 가축, 설치류 및 가금류와 같은 동물의 질병을 일으킬 수 있지만 때로는 인간의 음식을 오염시키고 식중독을 일으킬 수도 있습니다.

살모넬라는 물에서 재생산하기 쉽지 않지만 2-3 주 동안 생존 할 수 있고 냉장고에서 3-4 개월 동안 생존 할 수 있으며 자연 환경의 대변에서 1-2 개월 동안 생존 할 수 있습니다. 살모넬라 균의 최적 번식 온도는 37 ° C이며 20 ° C 이상에서 증가 할 수 있으므로 저온에서 음식을 저장하는 것이 중요한 예방 조치입니다.

살모넬라 폐렴 예방

노년기, 심각한 기저 질환으로 면역 기능 억제 숙주 폐렴은 예후가 좋지 않습니다. 항균 약물의 광범위한 사용 후 폐렴 구균 폐렴의 사망률이 30 %에서 6 %로 떨어졌지만 그람 음성 간균 인 황색 포도상 구균 MRSA로 인한 폐렴이며, 사망률은 여전히 ​​높고, 체력을 향상 시키며, 상부 호흡기 감염을 피하며, 고위험 환자에게 백신을 선택적으로 적용하면 폐렴을 예방하는 데 상당한 의미가 있습니다.

살모넬라 폐렴 합병증 합병증 , 패 혈성 쇼크, 부정맥

최근 몇 년 동안 합병증은 드물었으며, 독성 환자의 중증 감염은 특히 혈압, 냉지, 발한, 청색증, 빈맥, 부정맥, 고열 및 흉통이 특징 인 노인에서 패 혈성 쇼크를 받기 쉽습니다. 기침과 같은 증상은 두드러지지 않으며 다른 합병증으로는 흉막염, 농흉, 심낭염, 수막염 및 관절염이 있습니다.

살모넬라 폐렴의 증상 일반적인 증상 오한, 기침, 기침, 호흡 곤란, 흉통이있는 열

종종 감기, 피로 및 기타 원인 또는 만성 폐쇄성 폐 질환, 심부전 및 기타 기본 질병으로 고통받는 환자의 1/3은 질병 전에 상부 호흡기 감염의 병력이 있으며, 대부분의 발병이 더 시급하고, 오한, 열, 기침, 기침 치질, 흉통 및 기타 증상, 발열은 주로 지속되는 고열의 경우 일반적입니다. 항생제 치료 후 열 유형은 비정형, 기침, 기침, 조기 마른 기침, 점차 기침, 가래의 부피가 다를 수 있으며, 가래는 대부분 화농성입니다. 항균 치료 후 전형적인 가래 발병은 드물고, 일부는 객혈과 호흡 곤란이 있고, 일부는 흉통이 있으며, 흉막이있을 때, 흉막이있을 때 침과 같은 통증이 있습니다. 부서 또는 복부, 후자는 급성 복부로 쉽게 잘못 진단되며 전신 증상에는 두통, 근육통, 피로, 메스꺼움, 구토, 복부 팽창, 설사와 같은 소량의 위장 증상이 있으며 심한 환자는 졸음, 의식 장애, 경련 등이있을 수 있습니다. 전신 증상.

살모넬라증 폐렴의 검사

(1) 흉부 X- 선 검사 : 가장 흔한 증상은 기관지 폐렴 유형 변화이며, 이는 일반적으로 폐렴의 병원균을 결정하는 데 도움이되지 않지만 폐의 강화, 공동 형성 또는 다량의 흉막 삼출과 같은 진단에 도움이 될 수 있습니다. 세균성 폐렴에서 더 흔하게 발생하는 포도상 구균 폐렴은 폐 조직 괴사, 폐 풍선, 폐 농양 및 농흉을 유발할 수 있으며, 그람 음성 폐렴 폐렴은 종종 낮은 기관지 폐렴 유형을 나타내며, 여러 개의 작은 농양을 형성하기 쉽고, 폐렴 진단 그것은 중요한 가치, 염증성 침윤 그림자의 위치, 충치의 존재 유무 및 흉막 삼출이 병원체와 관련이 있습니다.

다른 병원체에서 폐렴의 X- 레이 결과

X- 선은 Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Legionella 균일 침윤 (반점 또는 스트립 그림자) Mycoplasma pneumoniae, virus, anaxia의 병원성 박테리아 잎 또는 저밀도 색다른 침윤 분절을 보여 주었다 산소 및 비 혐기성 박테리아의 혼합 감염, 레지오넬라 속 또는 결절성 그림자 레지오넬라 균, 바이러스, Pneumocystis carinii, Mycobacterium, Aspergillus, Candida, 혈액 확산의 균일 한 침투 침투 침습성 S. 아우 레 우스, 그람 음성 박테리아, 혐기성 박테리아, Mycobacterium tuberculosis, Aspergillus에 감염

(B) 세균성 검사 : 가래 또는 흉막 도말 검사, 병원성 박테리아 배양 및 항생제 감수성 검사 동일한 박테리아 성장에 대해 연속 2 또는 3 회, 병원성 박테리아의 가능성은 크며, 다른 박테리아에 대해 한 번만 양성 또는 여러 번 병원성 박테리아의 경우 성장, 신뢰성, 박테리아 농도 ≥ 107cfa / ml, 105 ~ 107cfa / ml는 의심 스럽습니다. <105cfa / ml는 주로 오염 된 박테리아입니다.

(3) 혈액 검사 : 백혈구 수와 호중구가 일반적으로 증가하고 핵의 왼쪽 이동이있을 수 있으며, 백혈구 수는 연약하거나 심한 경우 증가하지 않을 수 있습니다.

(IV) 면역 학적 검사 : 면역 형광법, 효소 결합 면역 흡착 분석법, 대류 면역 영동법 등에 의한 혈청 병원체 항원 또는 항체의 검출은 진단에 도움이되며, 중합 효소 연쇄 반응은 병원균의 검출에 중요한 의미를 갖는다.

(5) 기타 검사 : 필요한 경우 혈액 가스 분석, 간, 신장 기능, 혈청 전해질 등.

살모넬라증 폐렴의 진단 및 식별

일부 비감염 상태는 급성 호흡 곤란 증후군 (ARDS), 울혈 성 심부전, 폐색전증, 화학 가스 흡입, 알레르기 성 폐포 염, 약물 폐렴, 방사선 폐렴, 폐와 관련된 결합 조직 질환과 같은 폐렴 증상이 유사 할 수 있습니다. 폐 침윤 또는 전이 등의 부서, 결핵, 백혈병 또는 기타 악성 종양을 식별해야하며, 필요한 경우 진단 치료를 사용하여 진단을 확인할 수 있습니다.

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