심장 손상
소개
심장 손상 소개 심장 손상은 종종 "심장 손상의 위험한 영역"(쇄골의 상부 경계에서 하부 경계로, 늑골 아치까지, 외부는 유두선)에서 발생하며, 이는 개방 또는 폐쇄 부상을 입습니다. 따라서 그것은 종종 관통 병변과 비 침투 병변으로 나뉩니다. 심장 관통 상처의 대부분은 총알, 파편 및 날카로운 칼과 같은 날카로운 것의 관통에 의해 발생하며, 그중 일부는 흉골 또는 갈비뼈 골절의 격렬한 안쪽 변위로 인해 발생할 수 있습니다. 이로 인한 의원 성 손상. 부상의 심장 부분은 우심실, 좌심실, 우심방, 좌심방 등입니다. 심낭 탐포 네이드 및 / 또는 출혈성 쇼크로 주로 나타나며, 둘 다 중점을 둡니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.01 % -0.08 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 부정맥
병원균
심장 부상의 원인
심장 마비의 대부분은 고속의 자동차 사고로 인해 발생하며, 운전자는 신체와 스티어링 휠 사이에서 압착되어 미국의 자동차 사고 원인의 5 %를 차지합니다. 예리한 부상은 칼 찌르기와 총알로 인해 발생합니다. 심장 타박상은 또한 물체에 의해 강하게 압착되기 전후의 고지대 낙하 또는 흉벽으로 인해 발생할 수 있습니다. 지진이나 건축 현장 붕괴에서 더 흔하게 발생합니다. 흉골과 척추의 가속으로 인해 심장이 갑자기 압박됩니다. 심실 벽, 심방 벽 및 심실 중격, 심장 판막 구조 등이 파열되거나 천공 될 수 있습니다. 관상 동맥 경련도 우연히 발생할 수 있습니다. 경미한 둔상은 주로 우심실에서 더 흔하게 다른 정도의 심근 타박상을 유발합니다.
예방
심장 부상 예방
심장 투과성 외상이 발생한 후, 환자가 적시에 치료되고 치료되는 한, 환자의 약 80 %가 절약 될 수 있습니다. 전장에 대한 파편 손상의 영향은 상대적으로 좋지 않으며 부상의 범위, 입원시의 일반적인 상태 및 기타 장기 손상과 관련이 있으며 전체 치료 속도는 약 40 %입니다.
우심방은 압박을 덜 받기 쉽고 노출되기 쉬우므로 예후가 가장 좋으며 좌심실 파열은 생존율이 거의 없으며 좌심방과 우심실 파열은 둘 사이에 치료 효과가 있습니다. 오른쪽 심실 압력이 왼쪽보다 낮기 때문에 심장 탐포 네이드 형성 후 출혈 속도가 느려지거나 멈출 수 있으며 환자는 종종 추가 치료를받습니다. 뭉툭한 심장 손상으로 인한 심장 파열은 일반적으로 부상을 입었을 때, 특히 어린 환자에서 양호합니다.
복잡
심장 손상 합병증 합병증 부정맥
부정맥, 심장 파열.
징후
심장 손상의 증상 일반적인 증상 심낭 파열, 호흡 곤란, 심계항진, 심낭 출혈
빛에는 명백한 증상이 없으며, 심부름이 심하고 호흡 곤란을 동반 할 수있는 무거운 사람에게는 전음부 부위의 통증이 발생할 수 있습니다. 심낭 마찰음이 들립니다.
확인
심장 손상 검사
심전도는 ST- 세그먼트 상승, T- 파 저레벨 또는 역전을 가질 수 있으며 종종 빈맥, 심방 또는 심실 조기 박동과 같은 부정맥을 나타냅니다. 포스 포 크레아틴 키나제-아이소 자임 (CPK-MB) 및 락 테이트 탈수소 효소 (LDH1 및 LDH2) 값이 유의하게 상승 하였다. 2 차원 심장 초음파 검사는 심장 타박상 진단이 진단 될 수있는 경우 ECG 변화 및 상승 된 혈청 효소와 결합 된 심장 구조 및 기능의 변화를 보여줄 수 있습니다.
진단
심장 손상 진단의 진단
진단은 일반적으로 어렵지 않습니다. 목, 위 복부, 가슴, 후방 흉벽 또는 종격동을 관통 할뿐만 아니라 흉부 심장 위험 구역의 관통 부상은 심장 손상의 가능성에주의해야합니다. 위에서 언급 한 영역, 특히 심장의 앞 부분에는 상처가 있으며 단기적으로 심한 저혈압과 심한 충격으로 인해 심장 손상 진단이 거의 진단 될 수 있습니다.
심전도는 ST- 세그먼트 상승, T- 파 저레벨 또는 역전을 가질 수 있으며 종종 빈맥, 심방 또는 심실 조기 박동과 같은 부정맥을 나타냅니다. 포스 포 크레아틴 키나제-아이소 자임 (CPK-MB) 및 락 테이트 탈수소 효소 (LDH1 및 LDH2) 값이 유의하게 상승 하였다. 2 차원 심장 초음파 검사는 심장 타박상 진단이 진단 될 수있는 경우 ECG 변화 및 상승 된 혈청 효소와 결합 된 심장 구조 및 기능의 변화를 보여줄 수 있습니다.
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