심내막 쿠션 결함

소개

심 내막 패드 결함 소개 심 내막 결함은 심실 중격 결손 또는 심실 통로 결함으로도 지칭된다. 심실 유입 밸브의 심 내막 쿠션 융합 중 발달 장애로 인한 배아 단계, 심실 판막 아래의 심실 중격 결손의 기형, 심실 판막면 근처의 심방 중격 결손, 단일 또는 일반적인 방실 판막 오리피스 선천성 심장 질환의 4 %를 차지하며 선천성 유형의 환자의 절반 이상이 다운 증후군입니다. 심 내막 패드 결함이 완전히없는 환자는 4 개의 심장 실 사이의 상호 소통으로 인해 좌에서 우로 여러 번 션트가 발생합니다. 심실과 폐동맥 압력은 심실 압력과 동일합니다. . 환자는 종종 출생 후 몇 개월 내에 폐 혈관 저항이 뚜렷하게 증가합니다. 선천성 (Down syndrome) 환자는 폐 고혈압에서 더 빨리 진행됩니다. 방실 판막 역류는 심실 체적 부하를 증가시키고 폐 고혈압 및 울혈 성 심부전을 악화 시키므로 조기 수술이 필수적입니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.0015 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 승모판 역류 삼첨판 역류

병원균

심 내막 패드 결함 원인

심방 및 심실 수준에서 좌에서 우 션트는 심 내막 패드 결함이있는 거의 모든 환자에서 상당한 양의 폐 혈류를 유발합니다. 심실 중격 결손이 없으면 혈역학은 큰 심방 중격 결손과 유사하며 우심실 뇌졸중이 증가합니다. 방실 판막 로브를 통한 역류는 시간이 지남에 따라 증가하고, 점진적으로 진행되는 심장 확대 및 울혈 성 심부전으로 좌에서 우 션트가 더 커집니다.

심 내막 패드 결함이 완전히없는 환자는 4 개의 심장 실 사이의 상호 소통으로 인해 좌에서 우로 여러 번 션트가 발생합니다. 심실과 폐동맥 압력은 심실 압력과 동일합니다. . 환자는 종종 출생 후 몇 개월 내에 폐 혈관 저항이 뚜렷하게 증가합니다. 선천성 (Down syndrome) 환자는 폐 고혈압에서 더 빨리 진행됩니다. 방실 판막 역류는 심실 체적 부하를 증가시키고 폐 고혈압 및 울혈 성 심부전을 악화 시키므로 조기 수술이 필수적입니다.

예방

심 내막 쿠션 결함 예방

임산부는 임신 중 검사를 받기 위해 정기적으로 병원에 가야합니다.

복잡

심 내막 패드 결함 합병증 합병증 승모판 역류 삼첨판 역류

폐 순환 저항은 전신 저항의 70 %를 초과 할뿐 아니라 수술에 금기이며 모든 유형의 방실 튜브 기형은 조기에 수행해야합니다.

1. 잔류 심방 또는 심실 중격 결손.

2, 비정상적인 심장 전도 (부정맥과 완전한 심장 차단).

3, 승모판 역류.

4, 삼첨판 역류.

징후

심 내막 패드 결함 증상 일반적인 증상 심실 중격 결손 호흡 부전 호흡 곤란 심방 중격 결손 반복 된 상부 호흡기 감염 유아 수유 어려움 매주 땀이 심부전

부분 유형

유속이 작은 환자의 증상은 분명하지 않을 수 있으며, 심박 음은 신체 검사 중에 만 발견됩니다. 션트가 큰 환자는 심한 발한, 호흡 곤란, 수유 장애, 반복 된 상부기도 감염, 성장 지연, 활동 제한 및 울혈 성 심부전을 경험할 수 있습니다.

풀 타입

심 내막 쿠션 결함이있는 환자는 반복 된 상부 호흡기 감염, 수유 어려움, 체중 감량 및 땀 흘림을 포함하여 초기에 울혈 성 심부전 증상이 있습니다. 신체 검사 결과 빈맥, 호흡 곤란, 간 비대, 전방 부위의 맥동 증가가 나타났습니다. 방실 판막 역류가 명백한 경우 큰 수축기 소음이 들립니다. 흉부 방사선 사진은 이중 챔버와 폐 혼잡을 보여줍니다. ECG는 이중 챔버 비대, 연장 된 PR 간격 및 모터 축의 왼쪽 축 편차를 보여줍니다.

확인

심 내막 쿠션 결함 검사

2 차원 심장 초음파 검사

심 내막 패드 결함을 진단하는 일상적인 수단이되었습니다. 판막 이상, 심실 중격 결손 및 심방 중격 결손의 모양 및 복합 기형을 명확하게 설명 할 수 있습니다.

컬러 도플러

정확한 심방, 심실 션트 및 방실 역류를 제공합니다.

심장 카테터

현재 수술에 대한 적응증이 있는지 결정하기 위해 폐 혈관 저항을 추정하는 것으로 제한됩니다.

진단

심 내막 쿠션 결함의 진단 및 진단

진단

진단은 병력, 임상 증상 및 실험실 테스트를 기반으로 할 수 있습니다.

차별 진단

선천성 승모판 기형과 삼첨판 판막 기형을 구별하십시오.

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