임신 중 임질

임질과 결합 된 임신 소개 임질은 주로 Neisseria gonorrhoeae (gonococcus라고 함)로 인한 비뇨 생식기 계통 화농성 감염에 의해 유발되는 성병입니다. 발병률은 중국의 성병 중 첫 번째입니다. 임질 구균은 그람 음성 디플 로코 쿠스 (Gram-negative diplococcus)이며, 신장은 이중 배열을 형성하며, 선상피에 대한 친화력은 침입이 매우 쉽고 종종 여성 비뇨 생식 관의 감염을 은폐합니다. 임질 환자의 약 20 % -80 %는 명백한 증상이 없으며 대부분의 임산부는 무증상입니다. 임산부의 임질의 가장 흔한 부위는 여전히 자궁 경부염이며, 요도염, 요도염 및 전 정선 염증이있는 사람도 있지만 임산부의 약 7 % -10 %는 직장에 대장염 만 있습니다. 임균성 자궁 경부염이 제 시간에 치료되지 않으면 성 파트너에게 계속 전염되고 출산 중에 태아에게 전염 될 수 있습니다. Han Yukun (1996)은 임균성 자궁 경부염이 자궁 경부 유착을 유발하여 분만을 방해 할 수 있다고보고했습니다. 따라서 독신 부모, 사춘기 소녀, 여러 성 파트너, 약물 남용, 매춘 및 기타 성병을 포함한 고위험 임산부의 경우 임산부 검진은 임신 초기 또는 태아 첫 검사 및 3 분기에 수행해야합니다. 기본 지식 질병 비율 : 0.15 %, 여러 성 파트너가있는 환자에서 더 흔함 민감한 인구 : 임산부 및 신생아 전염 방식 : 성병 전염 합병증 : 자궁 내막염

임질의 원인과 결합 된 임신

직접 성 접촉 전송 (40 %) :

직접적인 성 접촉은 임질 전염의 주요 경로이며, 대부분의 임질은 여러 성 파트너와 음란 병력이있는 사람들에게서 발생합니다.

간접 접촉 전파 (30 %) :

간접 접촉 전송은 주로 목욕 타월, 앉은 분지, 내복 등과 같은 임질과 접촉하는 사람들이 사용하는 일상적인 필수품을 말합니다. Neisseria 임질을 가진 환자가 이러한 일상적인 필수품에 남아 있기 때문에 이러한 제품에 쉽게 접촉 할 수 있습니다. 임질의 원인이됩니다.

출생 전염 (30 %) :

임질 환자의 질병이 완전히 치료되지 않으면 성생활, 생식력 등이 상대방의 복부 및 태아에게 전염됩니다.

임질 예방과 결합 된 임신

임질 발병률이 높은 지역에서는 임산부를 산전 기간 동안 정기적으로 임질 구균 검사를 받아야하며, 임신 초기, 중기 및 말기에 자궁 경부 도말 검사 현미경 검사를하는 것이 가장 좋습니다. 임질 임산부에서 태어난 신생아는 약 2 시간마다 페니실린 100,000 u, 8 시간마다 정맥 내 주입, 이중 발 뒤꿈치로 코팅 된 에리스로 마이신 눈 연고를 하루 2 회 이상 복용하지 않아야합니다. 신생아가 전파 임질을 일으킬 수 있으며 출생 직후 임질 구균 관절염, 수막염, 패혈증 등으로 치료하면 사망을 초래할 수 없습니다.

임질의 합병증으로 임신 합병증 자궁 내막염

(1) 자궁 내막염 : 일반적으로 임질이 있고 생산 또는 조기 노동을받은 여성에서 발생하며, 환자는 질 분비물, 복통, 자궁 부종 및 급성 체온이 증가했습니다.

(2) 수막염 : 생리 기간이 지나면 종종 2-3 회, 환자는 열, 오한, 전반적인 불쾌감, 구토, 하복부 및 허리의 통증이 있으며 회음부에 발산 될 수 있습니다. 고름과 혈액으로 질 분비물이 많으며 촉진시 하복부 양쪽에 부드러움이 있으며 자궁의 부드러움과 부드러움으로 작은 덩어리를 느낄 수 있습니다. 치료가 적시에 이루어지지 않으면 만성 타액 염이되지 않고 자궁 외 임신을 유발할 수 있으며 나팔관은 염증, 정체 된 물 또는 부종으로 인해 유착을 유발할 수 있으며 양쪽 모두 불임을 유발할 수 있습니다.

임질 증상이있는 임신 일반적인 증상 질 분비물 질 입 국소 발적 열 통증 열 작업 소진 떨림

임질 환자의 약 20 % -80 %는 명백한 증상이 없으며 대부분의 임산부는 무증상입니다. 임산부의 임질의 가장 흔한 부위는 여전히 자궁 경부염이며, 요도염, 요도염 및 전 정선 염증이있는 사람도 있지만 임산부의 약 7 % -10 %는 직장에 대장염 만 있습니다. 임균성 자궁 경부염이 제 시간에 치료되지 않으면 성 파트너에게 계속 전염되고 출산 중에 태아에게 전염 될 수 있습니다. Han Yukun (1996)은 임균성 자궁 경부염이 자궁 경부 유착을 유발하여 분만을 방해 할 수 있다고보고했습니다. 따라서 독신 부모, 사춘기 소녀, 여러 성 파트너, 약물 남용, 매춘 및 기타 성병을 포함한 고위험 임산부의 경우 임산부 검진은 임신 초기 또는 태아 첫 검사 및 3 분기에 수행해야합니다.

급성 살 비염이나 급성 골반 염증성 질환과 같은 다른 사람들은 임신 중에 흔하지 않지만 임신 12 주 이내에 자궁강이 태아 낭으로 채워지기 전에 임질 구균이 난관으로 올라가 급성 감염을 일으킬 수 있습니다. 임신 중 급성 수막염을 진단하기 전에 급성 맹장염, 액세서리 대량 비틀림 또는 관 임신을 배제해야합니다.

임신 중 전파 된 임질은 비 임신보다 훨씬 흔하며 모든 임균성 패혈증의 40 % -50 %를 차지합니다. gonococcus가 혈액 순환에 들어간 후에는 먼저 열, 오한, 소진 등으로 나타나며, 그 중 약 절반은 손가락 끝의 농양입니다. 또한 관절염 또는 활막염으로 진행되는 철 관절 통증이 있습니다. 팔다리 관절 손상은 팔다리 관절보다 일반적이며 손목과 손 관절이 가장 일반적입니다. 동시 및 급성 임균성 심내막염.

또한 임신 중 임질에서 임질 비 임신 임질은 임균성 인두염 및 직장염과 같은 임신 이외의 임신보다 흔하며 임신 중 성행위의 변화와 관련이있을 수 있습니다.

임질과 결합 된 임신

1. 요도, 자궁 경부 및 그람 염색을위한 기타 분비물의 도말을 취하고, 다핵 백혈구에서 그람 음성 디플로 코커스가 여러 개인 경우 예비 진단을 할 수 있습니다.

2. 분비 배양은 현재 임질 선별을위한 황금 표준 방법으로, 꽃잎 모양 가장자리를 가진 둥글고, 볼록하며, 촉촉하고, 부드럽고 반투명 한 식민지로 볼 수 있습니다. 번식을 위해 콜로니를 섭취하십시오. 전형적인 디플로 코커스 진단이 가능합니다.

임질과 결합 된 임신의 진단 및 진단

진단

진단은 병력, 임상 증상 및 실험실 테스트를 기반으로 할 수 있습니다.

차별 진단

첫째, 비 고구 균성 요도염은 주로 클라미디아 트라코마 티스와 우레아 마이코 플라스마의 분해에 의해 발생하며, 배양 기간이 길고, 요도 염증은 더 가볍고, 요도 분비는 적으며, 분비물은 니 세리아 임질을 찾을 수 없으며, 클라미디아에 사용할 수 있습니다. 탐지.

둘째, 부드러운 가래는 Ducey streptococci 감염, 짧은 잠복기 기간, 급성 발병, 염증, 여러 생식기 궤양, 표면의 화농성 분비물, 요도 발적, 심한 통증, 분비로 인한 부정한 성관계의 병력이 있습니다. 도말의 도말은 그람 음성 스트렙토 코커스 뮤 탄스를 보여 주었다.

셋째, 비 특이 요도염은 카테터 삽입 또는 유치 카테터, 비뇨 생식 관 또는 인접 장기 염증 등과 같은 질병의 명백한 원인이 있으며, 그람 양성 또는 음성 박테리아가 분비되는 것을 볼 수 있습니다.

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