침식성 두더지
소개
공격적인 두더지 소개 침습성 hydatidiform 두더지는 자궁 근종을 침범하거나 자궁 외부 전이를 일으키는 악성 영양 소성 종양을 말합니다. 침식성 두더지는 모두 양성 두더지에서 나오며, 대부분 두더지 제거 후 6 개월 이내에 발생합니다. 공격적인 두더지의 대부분은 hydatidiform 두더지 제거 후 6 개월 이내에 발생합니다. 환자는 불규칙한 질 출혈이있을 수 있으며 자궁 외 전이 병변이있을 수도 있습니다. 부식성 hydatidiform 두더지 치료의 원리는 주로 화학 요법이며 수술로 보충됩니다. 단독 요법 또는 병용 화학 요법 일 수 있습니다. 화학 요법은 증상과 징후가 사라질 때까지 계속되어야하며, HCG는 일주일에 한 번 정상 범위에서 3 회 연속 측정 된 다음 2-3 개의 과정이 통합됩니다. 자궁의 병변, 화학 요법은 효과가 없으며 자궁 광범위한 자궁 적출술과 높은 난소 동정맥 결찰에서 제거 할 수 있습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 질병은 일반적으로 임신 중 여성에서 발생하며, 발생률은 0.02 %-0.05 %입니다. 취약한 사람들 : 여자들 감염 모드 : 비 감염성 합병증 :
병원균
공격적인 두더지의 원인
침습성 hydatidiform 두더지의 융모는 국소 적으로 근막 또는 혈관으로 퍼질 수 있으며, 물집 같은 조직은 근막의 깊은 부분을 침범하여 때로는 자궁벽을 완전히 관통하여 넓은 인대 또는 복강으로 확장됩니다.
예방
부식성 두더지 예방
부식성 hydatidiform 두더지는 적어도 2 년 동안 따라야하며 1-2 년 동안 엄격한 피임법, 바람직하게는 콘돔으로 자궁 내 장치 및 경구 피임약을 사용해서는 안됩니다. 임상 회복 후 침습성 히다 디 포름 두더지가 면밀히 따라야하며 5 년 동안 재발이 치료되지 않습니다.
복잡
부식성 hydatidiform 합병증 합병증
choriocarcinoma에 의해 복잡 할 수 있습니다.
징후
부식성 두더지 증후군 일반적인 증상 질 불규칙한 출혈
공격적인 두더지의 대부분은 hydatidiform 두더지 제거 후 6 개월 이내에 발생합니다. 환자는 불규칙한 질 출혈이있을 수 있으며 자궁 외 전이 병변이있을 수도 있습니다. hydatidiform 두더지가 2 주 동안 들어 올려 지거나 고원 상태가 3 주 이상이 된 후, 송아지 비우기 6 주 후에 혈액 HCG는 6 주 이상 계속 높았습니다.
확인
공격적인 두더지의 검사
1. 병력 및 임상 증상 hydatidiform 두더지 제거 후 반년 이내에 전형적인 임상 증상 또는 전이 증상에 따라 보조 진단 방법과 함께 임상 진단을 수립 할 수 있습니다.
2. HCG는 지속적으로 β-HCG를 hydatidiformectomy 후 8 주 이상 높은 수준으로 계속 유지하거나 HCG가 정상 수준으로 떨어지고 빠르게 증가한 경우 임상 적으로 hydatidiform moles, luteinized cysts 또는 re-pregnancy가 배제되어 침식으로 진단 될 수있다. 성적인 두더지.
3. 초음파 검사 B- 모드 초음파는 비 침습적 검사로서 자궁 내막으로의 hydatidiform 조직의 침입 정도를 조기에 감지하고 자궁 내 영양막 종 종양 병변의 진단을 도울 수 있습니다. 자궁벽은 밝은 부분과 어두운 부분 사이의 초점 또는 확산 눈부심 또는 벌집 모양의 병변을 보여줍니다.
4. 조직 학적 진단만으로는 침습성 수 혈증 두더지의 진단 기준으로 사용될 수 없지만 자궁 근종 또는 전이를 침범하는 부분에서는 융모 구조 또는 융모 변성의 징후가 보이고 침식성 포도를 진단 할 수 있습니다. 태아. 1 차 및 전이 병변의 진단이 일치하지 않는 경우, 표본에 융모 구조가있는 한 공격적인 두더지로 진단해야합니다.
보조 검사
도 1에 도시 된 바와 같이, 기생충, 질 및 폐 전이가 "심전도, 조직 병리학, 부인과 초음파, 융모 성 성선 자극 호르몬 등"으로 선택되었다.
2. 뇌 및 전신 전이 환자는 "복강경 및 두개 뇌 CT 검사"로 선정되었습니다.
진단
침습성 hydatidiform 두더지의 진단 식별
진단
hydatidiform 두더지 제거 후 반년 이내에 전형적인 임상 증상 또는 전이가 나타나며, 보조 검사와 함께 임상 진단이 가능합니다.
차별 진단
Hydatidiform 두더지 : 전형적인 임상 증상에 따라 진단 될 수 있으며, 유산, 쌍둥이 임신, 다한증, 자궁 섬유종과 구별되어야합니다. Qing 표본은 병리 검사를 위해 보내야합니다.
맥락막 암 : 낙태, 출산, 자궁외 임신 및 HCG 증가 후 증상 또는 전이가 발생하면 맥락막 암으로 진단 될 수 있습니다. 이 질병은 hydatidiform 두더지 후 1 년이 지난 후 choriocarcinoma로 진단 될 수 있습니다; 침식성 hydatidiform mole과 choriocarcinoma는 반년에서 1 년 안에 발생하기 쉬우 며 조직 학적 검사로 확인해야합니다.
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