뇌부종

뇌부종 소개 뇌 부종은 뇌의 물이 증가하고 뇌의 부피가 증가하는 병리 현상을 나타내며, 이는 다양한 병원성 인자에 대한 뇌 조직의 반응입니다. 두개 내 고혈압, 뇌 조직 손상, 두개 뇌 외상, 두개 내 감염 (뇌염, 수막염 등), 뇌 혈관 질환, 두개 내 공간 점유 질환 (예 : 종양)과 같은 신경계 질환에서 임상 적으로 흔하게 발생할 수 있음, 독성 이질, 심한 폐렴과 같은 발작 및 전신 질환. 기본 지식 질병의 비율 : 0.0035 % 취약한 사람들 : 특별한 사람들은 없습니다. 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 뇌성 마비, 두통

뇌부종의 원인

환경 적 요인 (15 %)

납 중독 또는 다른 원인으로 발생하는 전신 중독, 종종 확산 뇌 부종으로 인해 복잡합니다. 다양한 원인, 전신 또는 국소 뇌 대사 장애는 뇌 부종을 유발합니다. 전자 레인지, 적외선, X 선, 감마선, 베타 광선, 고속 중성자 등과 같은 전자기 손상 효과 포함

피해 계수 (20 %)

뇌 타박상과 열상으로 직간접 적으로 발생하는 모든 종류의 두개 뇌 손상은 뇌부종과 두개 내 혈종을 유발하여 국소 뇌 조직 압박이 뇌 부종을 유발할 수 있습니다.

질병 요인 (20 %)

종양은 뇌 정맥 복귀, 정맥압 상승, 두개 내 혼잡, 뇌척수액 순환기 흡수 장애 및 종양 생체 독성에 의해 주변 뇌 조직이 압축 또는 차단되도록하여, 종양 주위의 뇌 조직이 영향을 받고 혈액 뇌 장벽이 손상 또는 파괴되도록한다. 혈관벽은 뇌 부종에 투과성이며 국소화 된 뇌 부종을 생성합니다. 뇌염, 수막염, 심실 염, 뇌 농양 및 패혈증으로 인한 두개 내 확산 염증은 종종 다른 정도의 뇌 부종에 선행하며, 이는 병원성 미생물의 독성 및 정도와 관련이 있습니다.

두개 뇌 손상

두개골 처짐 골절, 뇌 조직 압박, 또는 뇌 조직으로 직접 골절 조각 골절, 영향을받는 부위의 뇌 부종, 흉부에 충격 충격파 충격 또는 흉부를 직접 압착하여 우수한 대정맥 압력을 날카롭게 만듭니다. 상승 된 압력은 뇌로 퍼져 뇌 조직에 영향을 미쳐 뇌 조직의 모세 혈관의 광범위한 확산 punctiform 출혈을 일으켜 모세 혈관 침투성을 증가 시키며 종종 뇌 부종을 확산시키고 뇌의 축색 손상을 확산시킵니다. 심한 확산 뇌 부종.

두개 내 공간 점유 병변

뇌의 원발성 악성 종양과 관련된 뇌 부종이 특히 두드러집니다. 폐암 및 맥락막 암과 같은 뇌 전이는 단일 또는 다중 병변에 심각한 뇌 부종이 있습니다.

뇌 혈관 질환

내부 경동맥 또는 뇌동맥 혈전증 또는 색전증, 뇌 지방 색전증, 동맥 혈류 감소 또는 중단, 동맥혈 공급 영역에서 뇌의 급성 뇌 기능 부전 및 뇌 경색, 2 차 국소 또는 광범위한 뇌 부종, 뇌 동맥류 또는 동정맥 기형 파열, 지주막 하 출혈, 뇌실 내 출혈 및 뇌 혈관 경련, 뇌 부종에 부수적 인. 뇌 저산소증, 상태 간질, 흉부 외상, 다양한 원인, 심정지, 장기간 저혈압, 쇼크, 고 산소 저산소증, 일산화탄소 중독 및 기타 폐 뇌병증으로 인한 뇌졸중 또는 질식, 뇌 부족 산소 상태에는 뇌부종이 동반됩니다.

뇌부종 예방

뇌부종은 2 차 병리학 적 과정으로 중증 세뇌 혈관 질환, 호흡기 질환, 간 질환, 쇼크, 중독 및 대사 질환과 같은 전신 질환은 신체 환경의 변화를 일으켜 뇌 조직의 허혈 및 저산소증을 유발합니다. 순환 및 뇌 세포 대사 장애는 뇌 부종을 유발할 수 있습니다. 따라서 그것은 보편적 인 중요성의 문제입니다. 신경 외과에서는 뇌 혈관 손상, 두개 내 공간 점유 병변, 염증, 뇌 혈관 질환, 뇌 기생충 질환, 선천성 뇌 질환 등과 같은 뇌병증, 종종 이차 부종, 이차 부종 두개 내 질환 과정과 예후가 더 중요합니다. 신경 외과 분야에서 뇌 부종의 메커니즘에 대해 더 많이 알고 뇌 부종을 예방하고 치료하면 두개 내 질환 치료에서 더 나은 결과를 얻을 수 있습니다.

뇌부종 합병증 합병증, 뇌 두통

뇌부종은 두개 내압을 증가시키고, 두개 내압의 증가는 뇌부종을 악화시키고 어느 정도 발달하여 뇌 조직에 기능적 및 구조적 손상을 일으킬 수 있습니다. 제 시간에 진단하고 치료할 수 없으면 뇌 부종이 심화되거나 발달이 확산되어 뇌에 심각한 손상을 일으키고 돌이킬 수없는 이차 병리학 적 변화를 일으키며 뇌사를 일으킬 수 있습니다. 이러한 종류의 결과는 뇌 조직의 일반적인 손상과 뇌 줄기에 이차적 인 뇌 줄기의 심각한 손상으로 인해 발생합니다.

뇌부종의 증상 일반적인 증상 뇌 회색질 비정상 뇌파가 갑자기 변함, 통증이없는 국소 부종, 두개 내압 증가, 간질의 복잡한 부분 발작, 무의식적 뇌 연화, 혈액 뇌 장벽 투과성, 고 시력 부종

뇌부종은 두개 내 질환 및 전신 질환에 의해 유발되는 이차 병리학 적 과정이며, 동시에 뇌부종은 종종 두개 내 압력의 증가를 야기하거나 악화 시키므로 임상 증상은 종종 일차 병변의 증상과 겹치며 악화된다.

1. 뇌 손상 증상 국소화 된 뇌 부종은 주로 뇌 타박상 또는 뇌종양 및 혈관 질환과 같은 국소 뇌 병변에서 발생합니다. 흔한 증상은 간질과 섬망의 악화 또는 수질의 확대로 인해 언어 운동의 실어증에 영향을 미칩니다. 뇌 손상 후 증상이 점차 악화되면 뇌 부종에 더 많은주의를 기울여야합니다. 국소 뇌부종으로 조절할 수없는 확산 뇌부종은 처음부터 계속 전 세계 뇌 또는 확산 축삭 손상과 같은 확산 뇌 부종으로 확장됩니다.

2, 두개 내압 증가의 증상은 두통, 구토 증가, 불안, 무기력 및 혼수 상태로 나타납니다. 안저 검사에서 유두종이 발견되었습니다. 활력 징후의 변화의 조기 징후, 맥박 및 호흡 둔화, 뇌 부종 및 높은 두개 내압과 같은 고혈압의 보상 증상은 뇌 부종 및 뇌성 마비로 이어질 수 있습니다.

3, 뇌 부종의 다른 증상은 전두엽, 측두엽에 영향을 미치며, 전방 시상은 정신 장애를 일으킬 수 있으며 심한 경우에는 의식이 없습니다. 두개 내압이 증가하면 정신 증상이 발생할 수도 있습니다. 때로는 체온이 적당히 상승하고 뇌 부종이 시상 하부에 영향을 미쳐 시상 하부의 손상 증상을 유발할 수 있습니다.

뇌부종 검사

뇌부종의 진단은 다음과 같은 측면에서 촉진 될 수 있습니다.

1. 뇌부종은 원발성 질환에 이차적이며 단기적으로 임상 증상이 현저하게 악화되는 경우 국소 뇌부종을 고려해야하며, 분열 환자는 두개 내압 증가, 혼수 상태, 주로 광범위 또는 전체 뇌 부종의 심각한 증상을 가져야합니다. . 이뇨 효과와 같은 탈수 치료의 적용 및 상태도 개선 된 것은 또한 부종의 존재를 나타낸다.

2, intracranial 압력 모니터링 : intracranial 압력 모니터링 임상 과정 분석과 결합 된 intracranial 압력 곡선에서 intracranial 압력과 같은 intracranial 압력의 동적 변화를 표시하고 기록 할 수 있으며, 뇌 부종의 발달과 퇴행을 제안 할 수 있습니다.

3, CT 또는 MRI : CT 또는 MRI 스캔은 뇌부종의 가장 신뢰할 수있는 진단을 직접 프롬프트하며, CT 이미지는 병변 또는 백질 영역 주변, 저밀도 영역의 다양한 범위, T1 또는 T2 가중치 이미지의 MRI 부종 영역은 높은 신호로 CT 스캔보다 더 정확합니다.

뇌 부종의 진단 및 분화

진단

1. 병력 : 화상 후 많은 양의 식수 또는 과도한 물 입력, 뇌 외상, 중독 병력, 심한 쇼크, 흡입 부상 또는 기타 심각하거나 장기적인 저산소증 또는 산증 및 알칼리증 여부에주의하십시오. 잠깐만

2. 임상 증상 : 두개 내압 및 뇌성 마비, 호흡기, 정신 변화 및 정신 증상 증가. 어린이는 고열 및 경련이있을 수 있습니다.

3. 확인 : 결장 부종의 유무에 관계없이 동공 및 시신경 머리 부종에 변화가 있는지, 안압이 증가한 경우, 위가 가득 찬 아기가없는 경우, 긴장이 증가했는지 확인하십시오.

4. 검사 : 저 나트륨 혈증, 저혈 소염, 혈장 단백질, 산증 및 기타 중독의 유무에주의하십시오.

5. 요추 천자는 천골 협착 및 감염 (특히 화상 상처를 통해)을 유발할 수 있으며 일반적으로 적합하지 않습니다.

차별 진단

이 질병은 두개 내 전염병, 일산화탄소 중독, 뇌출혈, 간질과 구별되어야합니다.

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