종격동 엽 종양 및 기타 종양

소개

종격동 종괴 및 종격동 내 다른 종양의 도입 중간 엽에서 거의 모든 중간 엽 종양을 볼 수 있으며, 중간 엽 조직에는 섬유질, 지방, 평활근, 골격근, 중피, 활막, 혈관, 조직 구 및 원시 간엽 세포 (뼈, 연골 및 림프구)가 포함됩니다. 조혈 시스템), 이것은 배아에서 공통적 인 기원을 가진 대규모 조직 그룹의 일반적인 용어입니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.003 % 취약한 사람 : 특정 인구 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 :

병원균

종격동 종양 및 종격동에있는 다른 종양

종격동 종격동 종양의 병인은 전신 연조직 종양의 발병과 유사하지만 국내외 학자들은 유전학, 환경 과학 및 면역 바이러스학에서 많은 연구를 해왔지만 정확한 원인은 확인되지 않았습니다.

1. 상처를 발견 한 첫 번째 것은 신체 표면의 일부 종양과 외상과의 관계이며, 수술의 흉터 조직, 화상 또는 화학적 화상 및 이물질 근처의 조직이 연조직 종양에 걸리기 쉬우 며 잠복기는 2-50 년이라는 몇 가지보고도 있습니다.

2. 화학 동물 실험에 따르면 다 환식 탄화수소의 피하 주사가 다양한 육종을 생성 할 수는 있지만 인간 연구에서는 확인되지 않았으며 녹이나 박리제의 디 벤조 페논은 체내에 들어가 지방에 축적 될 수 있으며 다른 조직에서는 빠르게 신진 대사를 할 수 없으며 연조직 육종을 유발할 수 있지만 베트남 전쟁의 군인과 지역 주민의 조사 보고서는이를 확인할 수 없습니다.

3. 방사선 분야에서 육종을 가진 전리 방사선 방사선 치료 환자는 일반적으로 2-25 년의 잠복기를 가지며, 가장 일반적인 유형은 악성 섬유 성 조직 구종 및 혈관 육종입니다.

4. 양성 종양 악성 종양 대부분의 연조직 육종은 악성 종양보다 양성이 아니라 일차적이며, 일반적으로 수년의 역사를 가진 양성 종양이 빠르게 자라며 광 현미경으로 발견됩니다. 잔류 양성 병변은 악성으로 간주 될 수 있으며, 일부 저자는 양성 악성 사례를 관찰 할 때 종양이 처음부터 악성임을 반복해서 발견했습니다.

5. 바이러스 인자 C 형 바이러스, 백혈병 바이러스, 엡스타인-바 바이러스는 실험 동물과 인간 연조직 육종에서 분리되었으며 HIV 감염 환자는 종종 카포시 육종과 관련이있었습니다.

6. 면역 인자 림프관 육종의 발생은 근치 적 유방 절제술 후 항상 만성 림프종과 관련이 있으며, 사이클로스포린과 같은 면역 억제제를 장기간 사용하면 연조직 육종이 발생할 수 있습니다.

7. 유전 적 요인 유 전적으로 관련된 것으로 알려진 연조직 종양은 평활근종, glomus 종양, xanthoma 등을 포함합니다.

8. 유전자 돌연변이 P53 돌연변이는 산발성 연조직 종양에서 흔하지 않지만, P53 돌연변이 체 Rb 유전자의 비정상적인 발현을 갖는 연조직 종양은 돌연변이가없는 것보다 더 공격적인 것으로 알려져있다.

병인

종격동 연조직 양성 종양의 형태는 원래 조직과 유사하며 기본적으로 정상 조직과 동일하며 수나 구조 만 약간 다르며 종격동 악성 연조직의 형태는 정상 조직과 다르며 세포 분화도는 다르다. 높고 종종 종양의 조직 기원과 유사한 일부 형태 적 특성을 발견 할 수 있으며, 때로는 면역 조직 화학, 전자 현미경 및 임상과 결합 된 다른 방법으로 식별하기 어려운 경우도 있습니다.

예방

종격동 종양 및 기타 종양 예방

이 질병에 대한 효과적인 예방 조치는 없으며 조기 발견 및 조기 진단이이 질병의 예방 및 치료의 열쇠입니다.

복잡

종격동 종양 및 기타 종양 합병증 합병증

일반적으로 합병증이 없습니다.

징후

종격동 잎 매개 종양 및 기타 종양 증상 일반적인 증상 : 밤 땀, 흉부 통증, 삼키기 어려움, 호흡 곤란, 호흡 곤란, 흉부 압박감, 흉막 삼출액, 체중 감소

종격동 종괴의 종격동 종양은 증상없이 수년간 존재할 수 있으며, 그 중 절반 이상은 우연히 발견 된 결과이며, 신체 검사 나 부검 보고서에있을 수 있습니다. 가장 일반적인 불만은 흉통, 기침, 호흡 곤란, 삼키기 어려움, 쉰 목소리입니다. , 호너 증후군, 우수한 대정맥 압박 및 기관, 심장 압박 등뿐만 아니라 열, 밤 땀, 전반적인 불쾌감, 식욕 부진, 체중 감량 등과 같은 일부 비특이적 증상, 동일한 종양 위치, 크기, 자연 및 성장 모드는 관련이 있으며, 양성 종양은 증상이 적고, 낭성 성질은 고형 종양보다 증상이 적고, 팽윤 성장은 압박 증상을 일으키며, 침습성 성장은 종종 영향을받는 기관의 해당 증상을 나타냅니다. :

1. 종격동 지방-유래 종양은 양성 및 악성 종양으로 나뉘어지며, 양성 종양은 대부분 종격동에서 덜 발생하는 대부분을 차지하며 종격동의 어느 부분에서나 발생할 수 있으며 대부분의 전 종격동, 뇌실 또는 심계항진, 발생률 그 이유는 알려져 있지 않습니다. 일부 사람들은 그것이 흉벽의 골 막하 또는 피하 지방 조직에서 유래한다고 생각하며, 또한 퇴화 된 흉선 조직에서 유래 한 것으로 여겨집니다.

(1) 종격동 지방종 : 종격동에서 가장 흔한 중간 엽 종양 중 하나는 모든 연령, 약간 더 성인 남성에서 발생할 수 있으며 종양은 대개 구형, 결절성 또는 불규칙성, 깎은 표면은 연한 노란색 또는 노란색이며 기름기가 많으며 종종 크기가 다른 작은 잎 모양의 구조로 나뉩니다. 질감은 부드럽고 부피는 일반적으로 크며 출혈, 괴사, 액화, 낭성 변화 및 골화가 동반 될 수 있습니다. 학습은 주로 목, 늑간 또는 척수 관, 느린 성장, 때때로 악성 변형으로 확장되는 성숙한 지방 조직으로 구성됩니다. 큰 종양 부피와 같은 명백한 증상은 주변 조직을 압박 할 수 있으며, 상응하는 증상, CT를 생성 할 수 있습니다 지방 종양의 진단에 큰 가치가 있으며 종격동의 대비가 양호하며 흉골 후 종격의 원형 덩어리를 볼 수있다 CT 값이 낮고 -100HU 일 수있다. 종양 가장자리가 깨끗하고 침습이 없다. 종격 지방종 진단 흉선종의 진단을 배제하기 위해 종격동 지방종에서 흉선 조직 성분의 검색에주의를 기울여야하며, 고지혈증과도 구별되어야하며, 종양이 완전한 캡슐을 가지고 있기 때문에 외과 적 절제가 어렵지 않고 일반적인 예후가 좋습니다. .

(2) 종격동 지방 육종 : 병인은 알려져 있지 않고, 종격동에서 발생하며, 희귀 한 남성은 여성보다 약간 더 많으며, 40-60 세에서 더 흔하며, 청소년에서는 드물고, 대부분의 원발성 종양은 있지만 양성 지방종 악성 종양 지방 육종은 일반적으로 크기가 크고 결절 또는 소엽이 있으며 얇은 섬유질 외피를 가질 수 있으며, 잘 구분 된 얼굴은 지방종과 비슷하며 섬유 조직 증식이 동반되는 경우 백선에 점액이 산재되어있는 것을 볼 수 있습니다. 지방종의 유형은 젤리 형, 원형 ​​세포 형 및 다형성은 어류 형 또는 뇌형이며, 출혈성 괴사, 미세 조직 형태, 현재 잘 분화, 점액 성, 원형 세포 유형으로 나뉘어 질 수 있음 가래 및 역 분화 유형 5와 동시에 5 종의 종양 성분 혼합 유형, 육종 후부 종격동에 주로 위치한 지방 육종, 질병의 과정이 더 길고 수술 전 과정은 몇 주에서 몇 년까지 다양하며 종종 뚜렷한 흉통이 있으며, 큰 종양은 압박 증상을 유발할 수 있고, CT는 진단에 중요합니다 .MRI는 CT에 비해 다차원 적으로 스캔 할 수 있습니다. 종양 확장 범위에서 CT보다 우수합니다. 이는 점액 성 지방 육종에 영향을 미치며 점액이 많을수록 효과가 더 우수합니다. 재발률이 높고 24 %에 도달 한 것으로보고 되었으나 재발 환자는 재수술을 위해 노력해야한다.

2. 종격동 섬유 조직 유래 종양 섬유 조직 종양은 섬유 아세포, 섬유 아세포 및 콜라겐 섬유로 구성되며, 분화 및 성숙도에 따라 양성 및 악성으로 분류되며 종격동 섬유 성 종양은 매우 드물다. 1990 년 종괴 성 종양 1796 건이 치료되었고 17 건만이 섬유 성 종양이었으며 다른 사례는 흩어진 경우에만보고 되었으나 현재는 섬유종증, 섬유 육종 및 악성 섬유 성 조직 구종과 같은 종양을 분류하는 것이 일반적이다.

(1) 종격동 섬유종증 : 콜라겐 섬유와 성숙한 섬유 세포로 구성된 섬유 조직 증식 성 질환이며 원인을 알 수 없으며 일부 염증이나 종양 생성 활성 물질과 관련이 있으며 알레르기 반응 일 수도 있습니다. 면역 질환, 양성과 악성 사이의 생물학적 행동, 일반적인 형태에는 분명한 마진이 없으며, 결절성 과형성과 결절성 과형성이 있으며, 대부분의 환자는 중년이며, 임상 증상은 주로 가슴 종격동에 기인합니다 기관은 증식 성 섬유 조직 포장 및 압박에 의해 발생하며 대동맥 궁, 기관, 기관지, 심장 등을 둘러 쌀 수 있으며, 대정맥의 막힘으로 인해 종종 눈에 띄며, 흉통, 열, 삼키기 어려움, 쉰 목소리, 혈액 침강 촉진 등이 있습니다. 종양이 전이되지 않으면 치료를 완전히 절제해야하고 절제는 완전히 재발하지 않습니다.

(2) 종격동 섬유 육종 : 원인은 불명, 종격동에서는 거의 후부 종격동에 위치하며, 종양은 대부분 둥글거나 타원형이며, 부피가 크며 일반적으로 잘못된 외피를 가지고 있으며, 잘 구별되는 얼굴은 회백색, 거친 질감, 소용돌이 모양의 구조, 물고기 모양, 부드러운 질감, 눈에 보이는 출혈성 괴사, 스핀들 모양의 섬유 아세포의 미세한 구성, 망상 섬유 및 콜라겐 섬유가 포함되어 있으며, 일부 영역에는 점액 적 변화, 눈에 띄는 유사 분열이 나타납니다. 세포의 수는 이질성이 다르다. 세포 수, 분화도, 콜라겐 섬유 수, 유사 분열 수에 따라 크게 세 가지로 나눌 수있다 : 분화가 좋은 세포는 첫 번째 수준에 있고 열화가 나쁜 세포는 두 번째 수준에있다. 등급이 최악 인 등급은 III 등급으로 예후에 영향을 미치며, 종양이 빠르게 자라며 국소 침윤이 퍼지고 먼 전이가 거의없는 경우 일반적으로 발견 될 때 발견되며 일반적으로 증상, 기침, 흉통, 호흡 곤란 및 삼키기의 불평을 유발합니다. 어려움 등, 일부 큰 종양은 인슐린 유사 인자를 분비하여 저혈당증, 섬유 육종의 흉부 X- 레이 발견 및 섬유종이 특징적이지 않으며 좋은 모발이 아닙니다. , 일반적으로 명확한 개요, 종격동 측으로 돌출, 석회화가 없을 수 있습니다. 질량의 심한 외부 침범으로 인해 흉막 삼출에 의해 복잡해질 수 있습니다. 경계가 명확하지 않으며 병변 부위 디자인에 따라 적절한 절개 절개에 따라 완전한 절제가 더 어렵습니다. 이러한 종양의 외과 적 치료가 여전히 주요 치료법 인 것이 매우 중요하며, 방사선 요법 또는 화학 요법의 효과는 불확실하고 환자의 예후는 좋지 않으며, 대부분의 환자는 종양이 발견 된 후 몇 년 내에 흉강 내 전이로 사망합니다.

(3) 종격동 악성 섬유 조직 구종 : 악성 섬유 조직 구종은 노인에서 가장 흔한 연조직 육종이며, 종격에서 아주 적은 수의 병변이 일차적이며 남성과 여성 사이에는 차이가 없으며, 후 종격은 더 흔하며 종격동이 뒤 따릅니다. 일반적으로 악성 섬유 조직 구종은 침윤성 성장이며 캡슐이 없지만 국가의 종격동에있는 악성 섬유 조직 구종에 더 많은 캡슐이 있으며 종양이 커질 수 있으며 일반적으로 결절 모양입니다. 깎은 표면은 회백색 또는 황갈색을 띠며 큰 종양에는 종종 출혈성 괴사와 낭성 변화가 동반되는데, 예를 들어 섬유질 성분이 많고 조직이 단단하며 점액 성분이 많을수록 반투명 한 점액과 같은 형태입니다. 하부 조직의 형태는 그의 주요 성분이 섬유 아세포 및 조직 구인 것으로 볼 수 있으며, 다수의 단핵 및 다핵 거대 세포, 거품 세포 및 미분화 된 원시 중간 엽 세포 및 다양한 염증 세포와 관련 될 수있다. 상이한 유형의 전이 세포, 섬유 모세포는 가늘거나 비만 fusiform이며, 특별한 매트 형 구조로 배열되고, 조직 세포는 일반적으로 원형 또는 다각형이다. 풍부하고 종양의 유사 분열 숫자는 다양하고 유사 분열 숫자는 더 일반적입니다 초기 단계는 종종 증상이없고 찾기가 어렵습니다. 종양이 주변 장기 나 큰 혈관을 압박하기 위해 종양이 자랄 때만 증상이 나타납니다. 흉부 엑스레이는 질량을 나타낼 수 있습니다. 후부 종격동에서 더 흔하게 존재하며 종격동쪽으로 튀어 나오는 둥근 또는 불규칙한 덩어리로 표현되며 크기가 같지 않고 밀도가 일반적으로 균일하며 밀도가 고르지 않으며 석회화가 수반 될 수 있습니다 .CT는 질량을 명확하게 이해할 수 있습니다. 주변 조직, 특히 혈관과의 관계는 수술 절차의 발달에 도움이되며, 병변이 작고 가장자리가 매끄럽고 밀도가 균일하며 큰 조직은 불규칙하며 종종 괴사 (55 %)와 석회화 (7 % ~ 20 %)가 동반됩니다. 인접한 장기 및 조직의 침범, 진단에는 일반적으로 병리학 적 생검을 사용해야하며, 외과 적 치료가 바람직하고, 외과 적 시술이 가능한 한 완벽하며, 수술 전후의 방사선 요법 및 화학 요법과 같은 보조 요법의 효과가 확인되지 않았습니다. 악성 섬유 성 조직 구종은 매우 악성입니다. 국소 재발률은 40 % ~ 55 %, 전 이율은 14 % ~ 55 %이며 가장 흔한 것은 폐 전이이며, 5 년 생존율은 36 %입니다.

3. 단독 섬유질 종양은 종격동에서 매우 드물게 발생하고 거의 절반이 악성입니다. 종양은 미분화 된 미분화 중간 엽 세포에서 유래하며 발생률은 석면 노출 이력과 관련이 없으며 종양은 분리, 제한 및 일반적으로 미세한 페디 클이 있습니다. Guangji, 종종 완전한 캡슐과 표면에 부착 된 흉막이있는 초 구조는 종양 세포가 자연적으로 섬유 아세포, 면역 조직 화학적으로 보이는 vimentin 양성, 때로는 각질 음성, 성인 남성에서 더 흔함, 종종 흉통, 기침, 호흡 곤란 및 열 등은 골관절염, 클럽 활동 및 저혈당증을 일으킬 수 있으며, 전이가있을 수 있으며, 간이 더 일반적이지만 림프절 전이, 림프절 전이, 외과 적 절제로 치료, 방사선 요법으로 수술 후 보충 화학 요법, 양성 예후는 양호하고 재발은 거의 없으며 악성 환자의 장기 생존율은 매우 낮고 재발하기 쉽고 대부분의 재발 사례는 5 년 미만으로 생존합니다.

4. 종격동 혈관 신생 종양 혈관 신생 종양은 종격동에서는 드물며 사례 통계에 따르면 발생률은 종격동 종의 0.5 ~ 1.5 %, 10 ~ 30 %가 악성이며 병인과 병인은 알려지지 않았으며 종격동에서 발생할 수 있습니다. 이전 상 종격의 모든 부분.

(1) 종격동 혈관종 : 해면 혈관종이 더 흔하고 일부는 모세 혈관종으로 양성 혈관종의 90 %를 차지하며 정맥 유형도 주로 내장 부위 또는 척추 뼈 홈에서보고되어 때로는 흉벽으로 확장 될 수 있습니다 목과 척추관에서 종양은 얇은 캡슐 층을 가질 수 있으며, 대부분 자홍색, 연약하고 무기한이며, 일부는 출혈 증상이 있습니다. 현미경 아래의 종양은 얇은 내피 층이 늘어선 확장 된 내강으로 구성됩니다. 날씬한 섬유 성 조직, 눈에 보이는 초점 혈전증, 석회화, 콜레스테롤 육아종, 청년에서 더 흔함, 성별 차이, 환자는 무증상, 증상 및 종양 크기의 발생, 주변 조직 압박 또는 침습, 흉통, 흉부 압박감, 기침 및 기타 증상이있을 수 있음, CT는 혈관종, 가시 종격동 연조직 덩어리, 중간 밀도, 크기, 경계가 분명하지만 희미하고 엑스레이보다 정맥을 보여주기 쉽습니다. 석재의 존재, 외과 적 치료는 외과 적 절제를위한 첫 번째 선택입니다.

(2) 혈관 내피 세포 종양 : 조직 학적 성능은 양성과 악성 사이이며, 혈관 내피 세포에서 유래하고, 침습성 성장 일 수 있으며, 국소 림프절 전이 및 중요한 장기 전이를 가질 수 있으며, 폐 및 간이 일반적인 전이이다 이 부위는 저급 악성 종양으로 미세한 모양이 작고 유사 분열 이미지가 드물며 수술을 광범위하게 제거해야하며 특정 재발률이 있습니다.

(3) 혈관 내피 육종 : 종격동 발생이 매우 드물고, 원인을 알 수 없음, 종양은 일반적으로 캡슐이없고, 광범위한 출혈 및 괴사, 치밀한 종양 세포, 비정상적인 모양, 유사 분열 수치는보기 쉽고, 세포는 일반적으로 망상 섬유로 둘러싸여 있습니다. 경 막내, 고형 시트, 명백한 공동 없음, 높은 악성 종양, 빠른 질병 진행, 침습적 성장, 림프 및 폐 전이, 때때로 수술에서 발견 될 수 없음, 수술 후 단기간에 환자 재발, 생존 기간이 짧습니다.

(4) 혈관 평활근 종양 : 종격동에서 드물게 말단 말단 피하 조직에 주로 위치하며, 종격동의 어느 부분에서든 종격동의 어느 부분에서나 발생할 수 있으며, 전직 종격은 평활근 종양의 성능을 제외하고 병리학 적으로 평활근 종양의 성능뿐만 아니라 자체 특징 : 종양 경계가 명확하고, 평활근 다발은 두꺼운 벽 혈관 주위에 동심으로 배열되어 있으며, 말초 세포는 벽 외 평활근 세포와 점차적으로 합쳐지며 이상, 유사 분열, 두꺼운 혈관 및 좁은 낭종이 없습니다. 벽에는 탄성 판과 외막이없고 종양에 큰 압박 증상이 있으며 수술 전 진단은 생검에 따라 다르며 수술이 바람직하고 예후가 좋습니다.

(5) 혈관 평활근 육종 : 병소의 하대 정맥, 폐동맥, 1 차 혈관은 작은 혈관에 병변이있을 때 발견하기 쉽지 않다 진단은 논란의 여지가 있으며, 종양의 크기, 질병의 위치, 전이의 존재 또는 부재 및 현미경의 수와 결합되어야한다. 외과 적 치료가 선호되는 것으로 판단되며, 수술 범위에는 종양 전체와 인접한 혈관 및 부착 조직이 포함되며, 재발률은 75 %로보고되었으며, 일부 환자는 재발 환자에게 방사선 치료를 받았지만 성공하지 못했으며, 화학 요법은 소수의 경우에만 유리합니다.

(6) 혈관 상피 세포 종양 : 혈관 상피 세포 유래는 양성 및 악성 점을 가질 수 있지만, 병리학 적으로 구별하기 어려우며, 종양은 신체의 어느 부분에서나 발생할 수 있으며,하지, 후 복부 및 머리와 목은 종격동에서 가장 흔하며, 나이와 성별에는 차이가 없으며 수년에서 수십 년 사이에 질병의 길이가 다양합니다. 수년에서 수십 년 사이에 성장이 느리며 혈액의 확산이 전이의 주요 방법이며 폐와 뼈에서 일반적으로 발생합니다. 대부분의 환자는 무증상입니다. 압박 증상은 저혈당증과 같은 특정 증상이 저혈당증이며, 원인은 종양에서 레닌 분비와 관련이있을 수 있으며, 혈액 내 포도당의 사용 및 소비입니다. 종양이 제거되면 혈당이 정상으로 돌아올 수 있으며 진단은 병리학 적 결정, MRI 및 혈관 조영술은 종양이 풍부한 혈관 네트워크를 보여주고 경계를 제거 할 수 있으며, 또한 종양이 공급되는 동맥의 가지와 방사선을 보여줍니다 수술 전 색전증은 종양의 혈액 공급을 감소시킬 수 있습니다. 종양은 투명하거나 얇은 막 층을 가지고 있기 때문에 외과 적으로 쉽게 제거 할 수 있습니다. 수술 후 재발이있을 수 있으며 방사선 요법은 보조 요법으로 사용될 수 있으며 화학 요법은 거의 효과가 없습니다.

종격동 림프관 형성 종양

(1) 종격동 림프관종 : 림프관종은 실제 종양이 아닌 기형으로 림프계 및 정맥계의 통행 장애를 유발하며 선천성 질환에 속하는 정맥계도 외상 후 수술에 이차적 일 수 있으며 종격동 종양의 0.7 %를 차지합니다 ~ 4.5 %, 목에서 가장 흔하고 종격동에서 덜 흔하며 목의 종격동으로의 연장. 임상 적으로 림프관종은 목 림프종, 자궁 경부 종격동 종, 종격동 유형으로 나뉘며 림프절의 비정상적인 크기에 따라 다릅니다. , 3 가지 유형으로 구분

1 모세관 유형 : 작은 림프관으로 구성;

2 스폰지 형 : 내강에 확장 된 림프관으로 구성되어 있으며 내강에는 림프액이 포함되어 있으며 간질 성 결합 조직이 종종 증가하며 간헐적 공간을 따라 자라며 간헐적으로 제거되지 않는 림프구와 림프 모낭이 흩어져 있습니다.

3 낭포 성 림프관종 :이 유형이 가장 흔합니다.

(2) 림프관종 : 모두 림프절 상피 종으로 불리는 여성의 양성 종양에서 발생하며, 국소 병변은 종격동에 위치 할 수 있으며, 종종 흉관과 가지와 밀접한 관계가 있으며, 후두부, 확산 형을 림프관 근종 증 (lymphangiomyomatosis)이라고하며 폐에 영향을 줄 수 있으며, 결절성 경화증 증후군의 배경에서 발병이 여성 호르몬과 관련이 있음을 시사하는 경우도 있습니다. 함 관종은 수술 효과가 좋습니다.

6. 종격동 성 myogenic 종양

(1) 종격동 횡문근 종 :이 종양은 종격동에서는 거의 보이지 않는 골격근이없는 경우에도 발생할 수 있으며 Miller (1978)는 한 번 전 종격동에서이 종양 1 례를보고하고 추측했다. 그것은 thymocytes에서 시작되었으며, 국내 저널에는 거의보고되지 않았으며, 종양은 예후가 좋습니다.

(2) 종격동 횡문근 육종 : 횡문근 육종은 분화 정도가 다른 골격근 세포로 구성된 악성 종양으로, 세포 형태가 다양하며, 종양 세포 분화 정도, 특수 조직 구조 및 거대 형태에 따라 임상 적으로 배아 유형으로 구분됩니다. (포도 군 포함), 스핀들 세포 유형, acinar 유형 및 다형성 유형 4는 배아 유형이 가장 흔하며 모든 연령에서 발생할 수 있으며, 다른 병리학 적 유형은 발병 연령이 다르며, acinar 유형은 주로 청소년, 배아는 대부분 아기에서 발생하고, 다형성은 대부분 노인에서 발생하고, 남성 발생률은 여성보다 흔하며, 종격 횡문근 육종은 종종 무증상이며, 전이성 부위의 첫 증상으로 인해 1 차 병변이 발견되며, 질량이 더 큽니다. 말초 기관 압박 증상이 발생할 수 있으며, 높은 악성 종양으로 인해 빠른 성장, 조기 발견이 쉽지 않으며 장기 전이가없는 경우 림프 또는 전이가 발견 될 수 있으며 종괴는 종격동으로 완전히 제한되어야합니다. 방사선 요법 및 화학 요법과 결합 된 절제술, 횡문근 육종의 병리학 적 분류는 특히 어린이와 청색에서 예후를 결정할 수 있습니다. 청소년의 가장 좋은 예후 유형은 포도 횡문근 육종이고, 5 년 생존율은 95 %이며, 그 다음에 스핀들 세포 유형 횡문근 육종, 88 %; 배아 유형 66 %; 선종 유형 및 다형성, 54 % ~ 62 %입니다.

7. 다른 희귀 중간 엽 종양은 종격동의 다른 내측 엽 종양뿐만 아니라 중간 엽 종양, 수막종, 활액 육종, 골다공증, 연골 육종 등 및 황색 과립의 염증성 덩어리에서 발생합니다. 후자는 림프절의 비 결핵성 육아 종성 병변의 종격동에서 형성되는 덩어리로 흉부 X- 선은 둥근 가장자리 또는 돌출 된 블록을 보여 주어 매끈한 가장자리와 큰 덩어리로 압박 증상을 일으킬 수 있습니다. 외과 치료.

확인

종격동 종괴 및 종격동 내 다른 종양의 검사

X 선 흉부 방사선 사진의 진단 값은 제한적이지만 종격동에서 병변의 위치, 크기, 해부학 적 구조를 제공 할 수 있으며 석회 유무에 관계없이 질량의 상대 밀도가 낭성인지 고체인지 여부는 진단의 기본 검사 방법입니다. CT의 진단 적 가치는 특히 종격동에서 높으며, 종격동 해부학 및 공간 점유 병변의 형태 학적 특징을 보여줄 수 있습니다. 강화 스캔은 질량과 혈관 사이의 관계를 구별 할 수 있습니다 .MRI는 양호합니다. 연조직 해상도 및 대비 해상도는 빈 혈관의 배경 하에서 종격동 해부학을 명확하게 보여 주며 방사선이없고 혈관 조영술이 필요하지 않으며 혈관 기형 또는 혈관 관련 질환보다 우수합니다. 수술 전 세포 진단이지만 조직이 적기 때문에 종종 진단하기가 어렵습니다.

진단

종격동 종괴 및 종격동 내 다른 종양의 진단 및 분화

종격동에서 발생하는 중간 엽 종양의 출처가 다르기 때문에 증상이 적고 특이성이 없으며 수술 전 진단은 병리학 적 지원에 달려 있으며 물론 임상 병력 및 신체 검사와 함께 적절한 보조 검사 수단을 선택하면 수술 전 개선에 도움이됩니다 진단 정확도.

연조직 육종의 병기 결정 및 채점은 진단, 치료, 예후 평가 및 연구에 매우 중요하며, 육종의 림프절 전이가 작기 때문에 고전적인 TNM 병기 결정은 정확하게 설명하기가 어렵고 분류가 너무 복잡하고 마스터하기가 어렵습니다. 그리고 전이 가능성 <15 %와 같은 임상 진단 및 치료에 도움이되는 분류 시스템은 저급 악성으로 분류되며, 반대로 높은 악성으로,이 보조 시스템은 치료 선택을보다 쉽게 ​​만들어줍니다. 육종의 형태와 생물학적 행동의 범위에서 변화를 종합적으로 반영하기에는 너무 간단합니다.

세포 구조, 형태, 유사 분열 이미지 및 세포의 괴사 정도에 따라, 등급 G1이 낮은 정도를 나타내고 G2가 높이를 나타내고, 해부학 적 부분 T1이 영역 내이고 T2가 영역 외부에있는 등급 표준이 결정된다.

일반적으로 다른 질병과 혼동하지 않습니다.

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