소아 열사병 및 열 증후군

어린이의 열사병 및 열 증후군 소개 시상 하 체온 조절 센터의 조절을 통해 외부 온도의 변화에 ​​관계없이 체온은 정상적인 상태에서 약 36-37 ° C로 유지 될 수 있지만 인체는 주변 온도의 어느 정도 증가하고 지속됩니다. 허용 한도, 신체가 장시간 고온 환경에 있고 신체가 조절 및 보상 기능을 잃고 활동 시간이 고온, 고습 환경 또는 직사광선 아래에서 너무 길면 체온 조절 기능이 손상되어 물과 전해질 대사 장애가 발생합니다. 신경계 기능 장애, 즉 열병 또는 여름 열과 같은 일련의 증상이 나타나는 경우, 급성 발병 및 중증 환자는 일반적으로 열사병이라고합니다. 발병이 느리고 증상이 경미하며 더 긴 기간을 열 증후군이라고합니다. 최근에는 생활 수준의 향상과 에어컨의 많은 응용으로 인해 발생률이 크게 감소했습니다. 기본 지식 질병 비율 : 0.1 % 민감한 사람들 : 어린이 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 탈수, 대사성 산증, 어린이 고열, 뇌 부종, 충격

어린이의 열사병 및 열 증후군의 원인

(1) 질병의 원인

이 질병의 발생은 고온, 습도 및 기압과 직접 관련이 있습니다.

(2) 병인

고온 환경에서 신체 표면의 대류 열 방산 방법 (방사선 및 전도 장애물)은 발한을 통해 열을 증발 및 소산시킬 수 있습니다. 몸이 보상 능력을 초과하면 체온이 상승하기 시작하고 동시에 체내 액체가 많이 손실됩니다. 온도가 높을 때 온도가 높습니다. 습한 환경이 동시에 존재하면 복사 및 전도 열 소산뿐만 아니라 땀의 증발 및 열 소산에 영향을 미치므로 신체의 잔류 열이 대량으로 축적되고 체온이 빠르게 상승하며 피부에 많은 양의 열이 저장되고 비정상적인 체온이 다른 부분에서 발생할 수 있습니다. 가래의 온도가 항문의 온도보다 높거나 항문의 온도가 0.5 ° C 미만의 비정상 온도보다 약간 더 높습니다. 유아의 중추 신경계가 저개발되고, 땀샘의 기능이 불충분하고, 땀이나 땀이 적으며, 열을 발산하기가 쉽지 않습니다. 더운 날씨의 열 조절은 유효하지 않으며 열사병 또는 열 증후군이 발생하기 쉬운데, 나이가 3-4 세인 경우 조절 기능이 성숙하고 드물지만 처음 몇 개월 동안 아기의 체온 조절 기능도 열악합니다. 영아 활동 감소 및 열 발생 감소와 관련이있을 수 있습니다.

고열은 중추 신경계 흥분, 내분비 계 활동, 단백질 및 탄수화물 이화 작용 등을 일으켜 열 생성을 증가시키고 체온 조절을 더 악화시킵니다.

열사병의 가장 흔한 위험은 전신 조직 혼잡, 출혈 및 변성, 심각한 세포 구조 및 효소 기능, 뇌 혈관 혼잡이 뇌 부종을 유발할 수 있음; 심혈관 시스템은 심내 막내 출혈, 심근 세포 손상을 일으킬 수 있음; 간 및 신장도 종종 혼잡과 세포 변성 또는 괴사가 있습니다.

어린이 열사병 및 열 예방

더운 여름이나 더운 여름에는 통풍이 잘되지 않는 곳에서 아이의 놀이를 최소화하십시오. 두껍고 통풍이 잘되지 않는 옷을 입지 마십시오. 오래 땀을 흘릴 때는 항상 짠 물을 조금 마시고 피부를 시원하게 유지하기 위해 환기를 사용하십시오. 열악한 환경에서 농업 노동에 참여하는 초등 및 중등 학교 학생들의 경우 노동 시간을 합리적으로 조정하고, 일할 때 밀짚 모자를 쓰고, 차가운 소금 끓인 물이나 녹두 수프를 제 시간에 공급해야합니다. 병력이있는 어린이는 여름에 가능한 한 그늘진 곳으로 이동합니다.

어린이의 열사병 및 열 합병증 합병증, 탈수, 대사성 산증, 고열, 뇌부종, 쇼크

고열, 탈수, 산증, 혈중 농도 또는 점도 증가로 인한 열사병은 DIC를 유발할 수 있으므로 상태가 갑자기 악화되거나 사망, 쉬운 2 차 호흡, 순환 장애, 경련, 뇌 부종, 충격 등, 열 증후군 지속 은퇴 할 수없고 창백하고 얇을 수 있습니다.

소아 열사병 및 열 증후군의 증상 일반적인 증상 고열, 과민성, 불안, 불규칙한, 뜨거운 혼수, 탈수, 졸음, 깜짝 놀람, 식욕 부진, 경련

1. 열사병 : 고온 환경이 있거나 더운 햇볕에 햇볕에 노출 된 적이있는 사람, 체온 상승, 발한, 과민성, 탈수, 근육 경련 또는 의식 장애가있는 탈수증은 열사병을 고려해야합니다. 주요 특징 중 하나, 체온이 높을수록 지속 시간이 길어지고 예후가 더 나 빠지며 41 ° C의 체온이 위험한 지표, 종종 혼수 상태 또는 경련입니다. 초 고열이 몇 시간 동안 퇴각하지 않으면 생존자가 영구적 인 뇌 손상을 남길 수 있습니다 체온이 42 ° C로 높으면 중앙 호흡기 및 호흡 부전을 일으키기 쉬워 사망에이를 수 있습니다. 신체는 염화나트륨을 많이 잃고 발작성 사지 근육 경련 및 경련이있을 수 있습니다. 고열, 탈수, 산증, 혈액 농도 또는 농축으로 인해 정도가 높아지면 DIC가 유발되어 상태가 갑자기 악화되거나 사망 할 수도 있습니다.

2. 열 증후군 : 한 여름에 열 증후군이있는 어린이는 열이있을 가능성이 높으며, 대부분의 아픈 어린이는 2 세에서 2 세 사이, 6 개월 미만, 3 세 이상에서 발생합니다.

(1) 체온 : 38 ~ 40 ° C, 체온 형, 이완형 또는 불규칙한 열형으로 후퇴하지 않으며 날씨가 더울수록 체온이 높아지고 열이 1 ~ 3 개월 정도 지속될 수 있습니다. 우한 소아과 의사는 오랫동안 퇴직하지 않은 아픈 아이들 중 일부를 관찰했으며, 루산으로 이사 한 후 체온이 정상으로 떨어졌습니다.

(2) 더 많은 소변 마시기 : 아이는 땀샘 기능 장애가 있지만 신장 기능은 정상이지만, 소변의 양이 당뇨병의 갑상선만큼 많지는 않지만, 다뇨증, 소변이 깨끗하고 빈번하지만 낮과 밤에 20 회 이상 될 수 있습니다. 단백질을 함유 한 소변의 비중은 일반적으로 1.008 미만입니다. 조직 사이의 물의 감소로 인해 타액 분비가 감소하고 갈증이 음료보다 많으며 매일 마시는 것은 3L 이상에 도달 할 수 있습니다.

(3) 땀이 적거나 땀이 나지 않음 : 머리가 발병 할 때 머리가 약간 땀을 흘릴 때만 땀을 흘리지 않습니다.

(4) 기타 증상 : 질병이 시작될 때 일반적 상태가 양호하거나, 불분명하거나 간혹 소화 불량이나 비슷한 감기 증상이 있지만 심각하지는 않습니다. 인후의 체포는 인두에 약간의 혼잡을 제외하고는 다른 긍정적 인 징후가 없습니다. 일부 경우 림프구의 백분율을 제외하고 근사, 무기력, 희귀 신경 증상, 식욕 상실, 창백함, 체중 감소, 과민성, 만성 질환, 실험실 검사 결과는 대부분 정상입니다 범위 내.

(5) 질병 과정 : 대부분 1 ~ 2 개월간 지속되지만 고온 환경이나 추위를 떠난 후 열이나 다른 증상이 점차 사라질 때까지 최대 3 ~ 4 개월 지속될 수 있습니다.

소아 열사병 및 열 증후군 검사

과도한 발한 또는 빠른 호흡으로 인한 과도한 발한 또는 저혈압 손실로 인해 혈액 pH가 낮아지고 혈중 나트륨이 낮아지며 혈액 요소 질소가 높으며 혈청 아스파 테이트 아미노 전이 효소 (SGOT) 또는 젖산 탈수소 효소 (LDH)가 증가 할 수 있습니다. 단백뇨, 고열로 인한 열사병이있을 수 있으며 탈수는 혈중 나트륨 증가, 혈장 삼투압 증가, 열 증후군이있는 어린이의 신장 기능으로 나타날 수 있으므로 다뇨증, 단백질 없음, 소변 비중이 종종 1.008 미만입니다.

일상적인 X- 선, ECG, 뇌 CT, B- 초음파.

소아의 열사병 및 열 증후군 진단

진단

고온 환경 또는 더운 햇볕에 햇볕에 노출 된 병력이 있고 위의 임상 증상이있는 사람은 열사병 진단이 쉽고 열이 오래 걸리며 일반적으로 좋고 열이 다른 원인은 열 증후군으로 진단 할 수 있습니다.

차별 진단

상세하고 포괄적 인 신체 검사 및 실험실 혈액, 소변 및 기타 일상적인 검사에주의를 기울이고, 다양한 감염을 배제하기 위해 결핵, 폐포 자극을 식별하기위한 지방 반응, 장티푸스, 파라티푸스, 혈액을 제거하기 위해 투베르쿨린 검사 및 폐 엑스레이 검사에 사용해야 감염성 단핵구증을 배제하기 위해 비정상적인 림프구에 대해 도말 검사를 실시했습니다.

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