객혈

조혈 개론 Hemoptysis는 입, 기침으로 인한 기관, 기관지 및 폐 실질에서 출혈의 증상을 나타냅니다. 목구멍의 하부 호흡기 또는 폐 혈관 파열이며 혈액이 기침으로 입에서 막혔습니다. 조혈은 혈액, 소량의 조혈 (일일 조혈 100ml 미만), 적당한 조혈 (일일 조혈 100 ~ 500ml) 및 큰 조혈 (일일 조혈 최대 500ml)으로 나눌 수 있습니다. 혈액 또는 작은 혈액 응고가있는 가래에서 주로 점막 또는 병변 모세 혈관 투과성이 증가하고 혈액이 흘러 나오고 큰 객혈이 호흡기 또는 기관지 정맥에 폐 정맥 정맥 고혈압으로 인한 작은 동맥류의 파열로 인한 것일 수 있습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.003 % 취약한 사람 : 특정 인구 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 충격

적혈구

조혈 환자는 다양한 검사 방법을 적용했지만, 5 ~ 15 %의 환자가 불명확 한 조혈을 일으켜 오컬트 조혈이라고하며 일부 오컬트 조혈은 기관, 기관지 비 특이성 궤양, 정맥류, 조기 선종, 기관지로 인해 발생할 수 있습니다 작은 돌과 경미한 기관지 확장증으로 발생합니다.

기관지 질환 (20 %) :

흔한 기관지 확장 (결핵 또는 비 결핵), 만성 기관지염, 기관지 결핵, 기관지 암종 (1 차 폐암) 등, 덜 흔한 양성 기관지 종, 기관지 결석, 기관지 비 특이성 궤양 잠깐만

폐 질환 (25 %) :

일반적으로 결핵, 폐렴, 폐 농양 등이 있으며 폐 혈액 정체, 폐 경색, 악성 종양 전이, 폐 낭종, 폐 곰팡이 질환, 기생충 등은 덜 일반적이며 결핵은 조혈의 가장 흔한 원인 중 하나입니다.

심혈관 질환 (20 %) :

승모판 협착증으로 인한 더 일반적인 조혈, 조혈은 또한 심방 중격 결손, 특허 담관 동맥 경화증 및 기타 폐 고혈압과 같은 일부 선천성 심장 질환에서 발생할 수 있습니다.

기타 (10 %) :

혈액 질환 (예 : 혈소판 감소 성 자반증, 백혈병, 혈우병 등); 급성 감염성 질환 (예 : 폐 출혈성 렙토스피라증, 유행성 출혈열 등); 결합 조직 질환 (결절성 다발성 동맥염); 자궁 내막증 등.

적혈구 예방

객혈 예방 7 가지 요소

호흡기 질환이있는 환자는 가을과 겨울 동안 보호에주의를 기울여야합니다.

1. 추위를 막기 위해 날씨 변화에 따라 감기가 옷에서 나오는 것을 방지하십시오.

2.식이 요법에주의를 기울이십시오,식이 요법은 비타민이 풍부한 음식의 첫 번째 선택입니다.

3.“공기 관리”실은 종종 적절한 온도 (일반적으로 18 ~ 25 ° C)와 습도 (일반적으로 40 % ~ 70 %)를 유지하기 위해 환기됩니다.

4. 적당한 운동과 호흡 기능을 발휘하도록 운동하십시오.

5. 마른 기침 기반 통 웨이 바이린 (케케 칭) 정제 및 시럽, 진해제 기반 시럽, 진해제와 같은 기침약을 위해 집에서 작은 약 키트를 준비하십시오. nan 계 팔라 민 혼합물 등, 윈난 베이 야오와 같은 가족 필수 지혈제, 안정성 등의 진정제 등은 소약 상자에서 기한이 지난 의약품을 적시에 교체하는 데주의를 기울입니다.

6. 흡연 제한, 알코올 제한 질환이있는 환자는 흡연을 중단해야하며, 술을 제한하여 객혈의 원인을 줄이십시오.

7. 정서적 유창 한의학은 정서적 변화와 질병이 "행복한 슬픔", "슬픈 폐"와 같은 "홍콩 저택"에서 결핵을 앓고있는 Lin Hongyu와 같은 특정 관계가 있다고 생각합니다. 마침내 그는 객혈로 죽었다. 따라서, 객혈을 예방하기 위해서는 자기 배양에주의를 기울여야합니다.

Hemoptysis 합병증 합병증

질식과 충격은 조혈의 주요 합병증과 사망의 주요 원인입니다. 질식의 성능 : 객혈은 객혈이 발생할 때 발생하며, 흉부 압박감과 호흡 곤란, 신경질, 어두운 안색, 목구멍의 삐걱 거리는 소리, 또는 제트 조혈의 갑작스러운 후유증은 질식의 선구자입니다. 눈, 두 손을 쥐고, 경련, 발한, 닫힌 턱 또는 갑작스런 의식 상실로 인해, 시간이 지나도 구조화되지 않으면 심장 박동으로 인해 질식이 발생하여 호흡이 멈추고 사망했음을 시사합니다.

Hemoptysis 증상 일반적인 증상 기침이있는 열성 hemoptysis가있는 hemoptysis hempysis, 흉통이있는 호흡기 소리, 황달 림프절이있는 약화 된 hempysis, 피부 및 점막의 출혈성 객담

조혈에 대한 다른 정의가 있습니다. 대형 조혈은 일반적으로 24 시간 이내에 조혈이 600-800ml를 초과하거나 조혈이 300ml를 초과 함을 의미합니다; 소량의 조혈은 조혈 당 100ml 미만을 의미합니다; 중 혈량은 각 조혈을 나타냅니다. 100 내지 300 ml.

응급 진단은 주요 출혈을 이해하고 질식의 진단 및 치료를 예방하는 데 중요합니다.

먼저 병력

조혈, 형질, 발생 및 지속 기간 및 가래의 양은 조혈의 감별 진단에 큰 가치가 있으며, 조혈이있는 화농성 가래는 기관지염, 기관지 확장증 또는 폐 농양에서 더 흔합니다. 폐부종은 분홍색 거품에서 더 흔합니다. 장기적인 침대 휴식, 골절, 외상 및 심장병, 경구 피임약, 흉통이있는 객혈, 실신은 폐색전증을 고려해야하고, 40 세 이상의 남성은 폐암의 가능성에주의해야하며, 월경주기의 여성 환자 또는 폐 혈성 조혈의 중단 후, 젊은 여성의 경우 자궁 내막증 또는 맥락막 암 폐 전이에주의 할 필요가 있으며, 다른 증상없이 반복 된 만성 조혈이 기관지 선종의 배제를 고려해야합니다.

둘째, 물리적 징후

흉부 엑스레이 검사를 수행하지 않은 경우 가능한 한 빨리 출혈 방법을 사용할 수 있습니다 (예 : 객혈이 시작될 때 폐 한쪽의 호흡기 소리가 약해 지거나 음성이 있으며 반대쪽 폐가 있음) 현장 호흡 소리가 좋으며 종종 출혈 이이쪽에 있음을 암시하며 신체 검사는 승모 이완기 중증이 류마티스 심장 질환의 진단에 도움이됩니다. 폐쇄 및 기관지 부위의 천명음과 같은 특정 진단을 지원할 수 있습니다 폐암 또는 이물질과 같은 기관지 병변을 암시하는 소리; 폐장의 혈관 중증은 동정맥 기형을 지원합니다. 클럽 활동은 폐암, 기관지 확장증 및 폐 농양에서 더 흔합니다; 쇄골 및 전방 비늘 림프절, 전이성 암 지원.

셋째, 동반 증상

(A) 열이있는 객혈 : 결핵, 폐렴, 폐 출혈성 렙토스피라증, 유행성 출혈열, 기관지 폐암에서 볼 수 있습니다.

(B) 흉통이있는 조혈 : 폐렴 폐렴, 폐경 색, 결핵, 기관지 폐암에서 볼 수 있습니다.

(3) 가래와 혈액 정체 : 폐 농양, 중공 결핵, 기관지 확장증 등에서 볼 수 있으며, 기관지 확장증은 기침없이 반복적으로 조혈을 일으켰습니다.이 유형을 건조한 기관지 확장증이라고합니다.

(D) 기침을 동반 한 조혈 : 기관지 폐암, 미코 플라스마 폐렴에서 볼 수 있습니다.

(5) 피부 및 점막의 출혈을 동반 한 조혈 : 전염성 출혈열 및 혈액 질환에주의를 기울여야한다.

(6) 황달이있는 객혈 : 폐경 색, 렙토스피라증에주의를 기울여야합니다.

적혈구 검사

신체 검사

조혈 환자는 반복적으로 신중하게 검사해야합니다. 일부 만성 심장 및 폐 질환은 클럽 활동 (발가락)과 관련 될 수 있으며, 진행성 결핵 및 폐암 환자는 종종 체중 감소가 심합니다. 일부 혈액 질환에는 일반적인 출혈성 경향이 있습니다.

2. 실험실 검사

痰 검사는 결핵균, 곰팡이, 박테리아, 암세포 기생충 알, 심부전 세포 등, 출혈 시간, 응고 시간, 프로트롬빈 시간, 혈소판 수 및 기타 검사로 출혈 장애, 적혈구 수 및 Protoerythrin assays는 출혈 정도를 추론하는 데 도움이되며 호산구 증가증은 기생충 질환의 가능성을 시사합니다.

3. 장치 검사

(1) X 선 검사 : 객혈 환자는 필요한 경우 진단을 돕기 위해 X 선 검사, 흉부 형광 투시법, 흉부 방사선 사진 및 기관지 조영술이어야합니다.

(2) CT 검사 : 작은 출혈 병변을 찾는 데 도움이됩니다.

(3) 기관지 내시경 검사 : 설명 할 수없는 조혈이나 기관지 폐색증이있는 환자는 종양, 결핵 이물질 등과 같은 기관지 내시경 검사를 고려하고 생검 병리 검사를 받아야합니다.

(4) 방사성 방사성 핵종 갈륨 검사 : 폐암 및 기타 폐 덩어리의 감별 진단에 도움이됩니다.

적혈구 진단

진단

진단은 원인, 임상 증상 및 실험실 테스트를 기반으로 할 수 있습니다.

차별 진단

Hemoptysis : 호흡기 출혈은 기침으로 배출됩니다. 혈액의 색은 밝은 붉은 색이며 혈액에는 가래가 섞인 가스가 들어 있습니다. 검은 변이 거의 없습니다.

혈우병 : 상부 위장관 출혈. 혈액의 색은 짙은 붉은 색 또는 갈색입니다. 위내 출혈 인 경우 음식물과 음식물이 섞일 수 있습니다. 타르와 같은 변이있을 수 있습니다.

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