맹장 선암종

충수 선암 소개 Appendicealadenocarcinoma는 Berger (1882)가 처음보고 한 드문 맹장 질환입니다. 충수 절제 선암종은 충수 절제술 시편의 0.08 %를 차지하며, 평균 연령은 50 세 정도이며,이 특징은 임상 진단에 상당한 의미가 있습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.002 % -0.005 % 취약한 사람들 : 50 세 정도 사람들에게 좋습니다 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 장 폐쇄

맹장 선암의 원인

질병의 원인 :

질병의 원인은 여전히 ​​불분명합니다.

병인 :

1. 병리학 적 분류, 맹장 선암종에는 두 가지 유형의 점막 유형과 결장 유형이 있습니다. (1) 점막 유형 : 낭포 성 선종, 주로 잘 분화 된 세포에서 유래 한 낭포 암종으로도 알려져 있으며, 난소 낭종 암종과 매우 유사하며, 복강 내 파열 및 전파가 용이하여 복막 성 가면 종으로 이어지고 수술 후 용이함 재발. (2) 결장 유형 : 결장의 선암종과 유사한 관상 또는 관상 정맥 성 선종에서 유래하고 림프 및 혈액을 따라 전이되는 다발성 또는 궤양 성 종양.

2. 환승 경로

충수 절제 샘암종은 맹장의 뿌리에서 발생하기 때문에 유두 부위와 결장에 쉽게 침입 할 수 있습니다.

1 림프절, 결장 유형이 가장 일반적이며, 일단 종양이 점막하 층에 침입하면, 장간막 림프절, ileocecal 림프절, 우측 결장 동맥 림프절 및 심지어 복부 대동맥 림프절 전이를 따라 가기 쉽습니다.

2 혈액 전달, 포털 시스템을 따라 간으로 전달 될 수 있으며, 신체 전체의 조직 및 기관으로 더 전달 될 수 있습니다.

3 직접 침윤 및 심기, 인접한 장간막, 맹장, 요관 및 골반강 임플란트 전이를 침범 할 수 있으며, 점막 유형은 이러한 유형의 전이가 발생하기 쉽고, 수십에서 수백에서 큰 계란에서 참깨 젤리만큼 작습니다. 종종 복수를 동반하는 결절, 복부 전이가있는 결장 선암종은 주로 점액 성 선암이며, 선발 성 환자에서 발생하는 분화 선암종이 뒤 따릅니다.

부록 선암종 예방

Mayo Clinic은 질병의 생존율을 높이기 위해 수술 전 진단율이 중요하며이를 수행하기가 매우 어렵다고보고했습니다. Mayo Clinic은 맹장 선암종 환자 그룹이 수술 전에 진단되지 않았으며 환자의 42 %만이 진단되었다고보고했습니다. 수술 후 병리학 적 검사 후 발견되기 때문에 임상의는 맹장염을 치료할 때 샘암종의 가능성에주의를 기울여야하며, 수술시 맹장을 잘라내어 덩어리의 유무를 확인해야하며 의심스러운 경우에는 얼려서 제때에 슬라이스해야합니다. 확인 된 환자는 우측 부분 전기 요법을하도록 촉구되었으며, 또한 잘 분화 된 맹장 선암종은 복막 성 농포 종의 형성 전에시기 적절한 치료를 찾기 위해 수술 후 정밀한 후속 조치가 필요합니다 문헌에서 환자의 35 % ~ 60 %가 장 또는 장외 종양은 동시에 또는 다른 시간에 발생하므로 진단 누락을 예방하기 위해 수술 전 진단에주의를 기울여야하며, 복부 종양을 배제하기위한 수술 중 탐사 및 수술 후 추적 결과를 찾아야합니다.

부록 선암 합병증 합병증, 장폐색

부록의 천공

맹장의 벽이 얇고 내강이 좁고 분비물이 막히고 종양이 침투하고 맹장의 천공이 쉬워집니다 클리닉에서 국소 복막 자극이 발생하여 복강에 종양 세포를 쉽게 이식 할 수 있습니다.

2. 장폐색

복부 전이가있는 점막 샘암종의 경우, 종양의 압박 또는 장의 침범으로 기계적 또는 기능적인 장 폐쇄가 발생할 수 있으며, 적극적으로 치료하지 않으면 장 폐쇄로 인해 사망 할 수 있습니다.

맹장 암 증상 일반적인 증상 우하 사분면 통증, 체중 감소, 복통, 복통, 맹장 농양, 맹장 천공, 식욕 부진, 복수

1. 복통과 덩어리

우측 하복부 통증 또는 우측 하복부 질량이이 질환의 주된 증상이며, 종양이 맹장의 뿌리를 좁히거나 심지어 폐쇄하기 때문에 맹장의 배설이 막히고 점액이 축적되며 감염이 발생할 수있어 공동의 압력과 유사한 맹장염이 증가합니다. 성능은 종종 omentum에 싸여 주변 조직에 달라 붙어 덩어리를 형성하므로 수술 전에 맹장 농양으로 쉽게 잘못 진단됩니다.

2. 소비 증상

체중 감소, 피로, 복수, 식욕 감퇴 등과 같은 악성 종양 소비 증상을 보여줄 수 있습니다.

3. 맹장 및 장폐색의 천공

맹장 선암의 천공 속도는 높고, 39 % ~ 55 %로 질병에서 숨길 수 있으며, 오진 진단이 높고, 진단시 종양이 크며, 맹장의 벽이 얇고, 내강이 작고, 신축성이 작으며, 선암이 있습니다. 근위 끝에서 내강을 막고 분비물을 배출 할 수 없으며 파열과 천공을 유발하기 위해 압력을 증가시킬 수 있습니다. 물론 종양이 결장을 침범하고 괴사와 천공을 보이는 것으로 배제되지는 않습니다. 환자의 예후에 영향을 미치며, 소수의 경우 장폐색과 관련이있을 수 있습니다.

40 세 이상의 장기 장기 우측 하복부 통증 또는 무통 덩어리의 경우, 항염증제, 증상 치료는 빈혈, 체중 감소 및 복수를 동반하여 개선 또는 수축 또는 악화 또는 증가하지 않았거나, 절제술 후 상처 연장 이 질환으로 의심되는 누공의 형성, 가능한 X 선 바륨 관장, B 초음파, CT 및 기타 검사 및 진단조차도 수술 전에 병리학 적 진단을 얻을 수 없으며 개복술이 필요합니다.

충수 선암 검사

혈액 검사

맹장의 급성 염증의 경우 백혈구 수가 증가 할 수 있으며 전신 낭비 증상이 발생하면 환자는 헤모글로빈이 감소 할 수 있지만 1 차 맹장염 진단에는 특이성이 없습니다.

2. 병리 조직 학적 검사

섬유 내시경 검사에서 종양의 병리학 검사는 진단을 확인할 수 있습니다.

3. X 선 바륨 관장

맹장 세그먼트는 외부 압력 만곡 또는 충전 결함에 노출되고, 점막 주름이 무질서하거나 심지어 사라지고, 장 벽이 뻣뻣하다는 것을 알 수있다.

4.B- 초음파

오른쪽 아래 사분면에서 찾을 수 있으며 경계가 불분명하여 반향이 낮으며 종양이 작 으면 맹장 만 두꺼워 질 수 있습니다.

5. CT, MRI 검사가 가능합니다.

6. 섬유 대장 내시경 검사

두피 외부 압력 팽창, 점막 침식의 일부, 부종, 심한 경우가 덩어리에 닿을 수 있음을 알 수 있습니다.

맹장 선암의 진단 및 분화

이 질환의 증상은 구체적이지 않으며, 급성 및 만성 맹장염 또는 맹장 농양으로 쉽게 잘못 진단되며, 국소성 덩어리는 종종 급성 맹장염으로 의심되는 경우가 있습니다.

Appendectomy adenocarcinoma는 맹장 암, 난소 종양, 맹장 암종 등과 구별되어야합니다.

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