견갑상 신경 포착

견갑골 신경 압박 증후군 소개 견갑골 압박은 어깨 통증의 가장 흔한 원인 중 하나이며, 일부 외국 학자들은 어깨 통증이있는 ​​모든 환자의 1 ~ 2 %가 내재적이라고 믿고 있습니다. 1909 년, Ewald는 외상 후 어깨에 "신경염"을 묘사했습니다. Foster는 1926 년에 16 건의 갑상선 신경 병증을보고했으며 1948 년에 Parsonage와 Turner가 136 건의 어깨 통증 중 4 건은 견갑골 신경염으로 고통 받고 있었다. 코펠과 톰슨은 1959 년 견갑골 절개에 견갑골 신경의 압박을 기술했으며, 견갑골 신경 압축 증후군이라고 불렀습니다. (Suprascapularnerveentrapment, SNE). 견갑골의 신경 압박 사례는 점차 증가하고 있습니다. 1982 년 Aiello 등은 견갑골 발목 관절에서 SNE 압박 사례를보고했다. 1987 년에 Ferretti 등은 배구 선수에서 SNE 사례를보고했으며 최근에는 견갑 하 근육 위축 및 일부 특수 압박 사례가보고되었습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 어깨 통증이있는 ​​모든 환자의 1 ~ 2 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 부종

견갑골 신경 압박 증후군의 원인

(1) 질병의 원인

견갑골 신경 압박은 견갑골 골절 또는 발목 부상과 같은 급성 부상으로 발생할 수 있습니다. 어깨 탈구는 또한 우수한 견갑골 신경, 어깨 굴곡, 특히 견갑골의 굴곡을 손상시켜 견갑골 신경 활동을 만듭니다. 견갑골 신경 압축의 주요 원인은 견갑골 손상의 감소, 손상, 종양, 발목 관절 결절성 낭종 및 견갑골의 균열이 어깨 뼈를 유발할 수있는 것으로보고되고 있습니다. 상부 신경 손상에서, 다양한 국소 지방종 및 결절은 우수한 견갑골 신경의 줄기 또는 견갑골 신경의 가지를 압축하여 압박을 유발할 수 있습니다.

(2) 병인

선덜랜드는 견갑골을 통과 할 때 갑상선 신경의 신경이 상대적으로 고정되어 반복 운동 중에 손상되기 쉽다고 생각합니다. 견갑골과 발목 관절의 반복 된 움직임으로 인해 절개 부위에서 신경이 문지르고 신경 염증 반응이 발생합니다. 압박 손상을 유발할 수있는 부종은 원위 견갑골의 움직임이 견갑골 신경을 강화시켜 "현탁 효과"를 유발하여 신경이 노치에서 삐걱 거리게하여 신경 병증을 유발할 수있는 것으로 알려져 있습니다. 보조 신경이 마비 될 때, 견갑골의 측면으로 견갑골이 처지면서 견갑골의 가로 인대에 의해 우수한 견갑골 신경이 당겨질 수 있습니다 견갑골 신경 어깨 관절은 발목 통증을 유발할 수 있습니다. 주로 일방적이며 양자 이환에 대한보고가있다.

견갑골 압박 방지

이 질병에 대한 효과적인 예방 조치는 없으며 조기 발견 및 조기 진단이이 질병의 예방 및 치료의 열쇠입니다.

견갑골 신경 압박 합병증 합병증 부종

이 질병의 주요 합병증은 압박이 심하고 지속될 때 신경 섬유의 탈수 초화, 심지어 원위 축삭 붕괴, 미엘린의 월러 변성을 일으킬 수 있다는 것입니다. 사지 운동 동안, 협착 채널의 신경 섬유는 기계적 자극 하에서 만성 염증성 염증을 겪고 부종-허혈의 악순환을 악화시킨다. 이로 인해 손상이 더 발생하므로이 질환을 가진 환자는 합병증을 예방하기 위해 적극적으로 치료해야합니다.

갑상선 신경 압박 증후군의 증상 일반적인 증상 외상성 둔한 통증

환자는 종종 어깨의 후측에 위치한 어깨 부위에 둔한 통증이 있고, 후방 및 후방 팔에 방사선이 방출 될 수 있지만, 방사선 통증은 종종 상완의 후방에 위치합니다. supraspinatus 근육의 위축이 있지만 대부분의 경우 명백한 근육 위축이 없으므로 임상 진단이 어렵습니다.

일반적으로 환자는 외상이나 긴장의 병력이 있습니다 (예 : 어깨가 직접 외상을 입거나 직접 부상) 손이 어깨에 닿으면 어깨 관절이 과도하게 납치되고 염좌가 발생합니다. 배구, 농구, 테니스 및 기타 스포츠에 종사), 어깨 노동 부상의 역사.

외상이나 긴장이있는 환자는 주로 어깨의 예리한 통증으로 고통 받고 있으며, 활동 중일 때 어깨가 가려 질 수 있습니다. 통증은 지속될 수 있습니다. 심한 경우에는 수면에 영향을 미칩니다. 근육 위축이 분명하지 않습니다. 어떤 경우에는 어깨 통증 이외의 증상이 없으며 통증은 몇 년 동안 지속될 수 있습니다.

견갑골과 견갑골 사이의 늑간 부위의 압통의 압통 또는 쇄골과 견갑골 사이의 압통은 견갑골 신경 압박의 가장 흔한 징후이며, 사다리꼴 근육 부위는 견갑골의 압박과 어깨의 압통과 같은 압통을 가질 수도 있습니다. 부위, 어깨 납치, 외부 회전 근육 강도가 약화됩니다. 초 근육, 근내 근육 위축, 특히 근내 근육 위축; 어깨 견갑골과 같은 견관절 관절 가지로 인해 어깨 견갑골과 같은 견갑골 관절 연골 절개를 눌렀을 때 어깨 뼈의 절개에 비해 통증이 가벼워지고, 캐노피의 캐노피에 부드러움이 있으며, 근육의 위축 외에 다른 증상은 분명하지 않습니다.

견갑골 신경 압박 증후군의 검사

근 전기 검사

근전도 검사 및 신경 전도 속도 검사는 갑상선 신경 압박 증후군의 진단에 도움이되며, 칼리 키는 갑상선 신경 압박 증후군 환자의 발병 가능성이 길어졌으며, 근근 근근은 양의 파와 세동을 가질 수 있음을 발견했습니다. 파도와 모터 전위가 감소하거나 사라집니다.

2. X 선 검사

견갑골은 후방 전방 X- 선 필름의 꼬리에 대해 15도에서 30도까지 기울어 져 견갑골의 견갑골 모양을 확인하여 진단에 도움이됩니다.

갑상선 신경 압박 증후군의 진단 및 분화

진단 기준

갑상선 신경 압박 증후군의 진단은 병력 및 시스템의 신체 검사 및 근전도 검사를 면밀히 조사하여 진단해야합니다.

견갑골 견인 시험

환자는 반대쪽 어깨에 위치하고 팔꿈치는 수평 위치에 있으며, 영향을받는 팔꿈치는 건강한쪽으로 당겨져 우수한 견갑골 신경의 압박을 자극하고 어깨 통증을 유발할 수 있습니다.

2. 리도카인 주사의 부분 폐쇄

어깨의 부드러운 부분에 1 % 리도카인을 주사하고 증상이 빨리 완화되면 갑상선 신경 압박 증후군을 진단하는 데 도움이됩니다.

3. 근 전기 검사

근전도 검사 및 신경 전도 속도 검사는 갑상선 신경 압박 증후군의 진단에 도움이되며, 칼리 키는 갑상선 신경 압박 증후군 환자의 발병 가능성이 길어졌으며, 근근 근근은 양의 파와 세동을 가질 수 있음을 발견했습니다. 파도와 모터 전위가 감소하거나 사라집니다.

4. X 선 검사

견갑골은 후방 전방 X- 선 필름의 꼬리에 대해 15도에서 30도까지 기울어 져 견갑골의 견갑골 모양을 확인하여 진단에 도움이됩니다.

차별 진단

이 질환은 회전근 개 부상, 얼어 붙은 어깨, 어깨 충격 증후군, 상완 신경총 염, 경추 신경염, 발목 관절염, acromioclavicular 관절 질환, 초음파, CT, MRI와 같은 어깨 관절 질환과 구별되어야합니다. 검사는 진단을 차별화하는 데 도움이됩니다.

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