후천성 면역결핍 증후군 망막병증

후천성 면역 결핍증 망막 병증 소개 AIDS로도 알려진 후천성 면역 결핍 증후군은 1980 년대에 전 세계적으로 주목을받는 새로운 유형의 바이러스 감염입니다. 인간 면역 결핍 바이러스와 주로 세포 성 면역 결핍으로 인한 심각한 질병입니다. 따라서 Kaposi 육종 Burkitt 림프종과 같은 악성 종양과 관련된 병원성 미생물 감염의 상태를 제어하는 ​​것은 어렵습니다. 환자는 단기간에 사망했습니다. 현재 중국에서는 드문 일이 아니며 급격한 증가 추세가 있습니다. 안저 및 다른 안 병변은 종종 AIDS 환자에서 발생합니다 기본 지식 질병의 비율 : 0.0006 % 취약한 사람 : 특정 인구 없음 전염 방식 : 성적 전염, 혈액 전염, 산모 간 전염 합병증 : 대상 포진 각막염 헤르페스 단순 각막염 세균성 각막 궤양 Kaposis 육종 녹내장 공막염

면역 결핍 증후군 망막 병증 획득

(1) 질병의 원인

에이즈는 HIV에 의해 발생하며 성관계 중에 체액의 교환으로 인해 발생하며 HIV에 오염 된 혈액 또는 기타 혈액 제제에 의해 전염됩니다 .HIV는 레트로 바이러스이며 지질막으로 구성된 껍질을 가지고 있습니다. 1) 껍질에는 2 개의 당 단백질 (GP120과 GP41)이 내장되어 있으며, 껍질 내부에는 단백질 (P18과 P24)로 구성된 핵이 있으며, 핵에는 2 개의 리보 핵산 (RNA) 사슬이 있습니다. 바이러스의 게놈 및 역전사 효소.

(2) 병인

HIV는 숙주의 살아있는 세포에서만 복제 할 수 있으며 HIV에는 유전자 유전자가 포함되어 있지만 새로운 바이러스 입자를 생성하기 위해서는 숙주 세포에 의존해야하며 바이러스의 유전자 지시는 리보 핵산 게놈 (RNA 바이러스) 또는 데 옥시 리보 핵산 (DNA)에 포함될 수 있습니다. 게놈 (DNA 바이러스), HIV는 바이러스가 RNA를 DNA로 복제 할 수있게하는 특수 역전사 효소를 갖는 RNA 바이러스이며, 복제 된 DNA는 감염된 숙주 세포의 게놈에 결합합니다. 성숙 된 비리 온으로 만들어진 비리 온은 발아에 의해 숙주 세포에 의해 방출되어 바이러스의 복제를 완료합니다. 정상적인 조건 하에서 RNA는 DNA에 의해 복제됩니다 .HIV는 복제 과정에서 반대 단계를 취하기 때문에, 이것을 레트로 바이러스라고합니다.

HIV 외피의 당 단백질 GP120은 CD4 T 림프구, 대 식세포 및 신경계의 일부 세포 표면 항원 분자 (CD4 또는 T4 수용체라고 함)와 같은 일부 인간 세포와 특별한 친 화성을 갖습니다. T4 헬퍼 세포를 사멸 시키면 T 헬퍼 세포와 T 억제 세포의 비율이 역전되며, 정상 건강한 사람의 경우 T 헬퍼 세포 대 T 억제 세포의 비율은 1.0 ~ 2.0이지만 AIDS 환자들 모두에서 비율은 1.0 미만으로 감소하였고, T 헬퍼 세포 및 T 억제 세포의 비율의 역전은 기회 성 병원체-유도 감염 및 특이한 종양 형성을 유발하는 세포 면역 기능 장애를 초래 하였다.

면역 결핍 증후군 망막 병증 예방

AIDS는 현재 효과적인 치료법이 없기 때문에 예방하는 것이 중요합니다 불공정 한 성행위 금지는이 질병을 예방하는 열쇠입니다 혈액 및 혈액 제제가 오염되지 않도록 혈액 검사 또는 장기 이식 (각막 포함)을 항체 검사로 실시해야합니다. 과산화수소 또는 75 % 알코올로 소독 한 후 일회용 주사기, 안압계, 실내 거울, 콘택트 렌즈 등이 발병 감염을 예방합니다.

면역 결핍 증후군 망막 병증 합병증 획득 합병증 대상 포진 각막염 헤르페스 단순 각막염 박테리아 각막 궤양 Kaposis 육종 녹내장 공막염

에이즈 환자는 종종 탈장, 각막 또는 포도막 포진 대상 포진 감염; 단순 포진 각막염; 세균성 각막 궤양; 눈꺼풀의 카포시 육종, 결막, 눈물샘; 부킷 림프종, 이차 녹내장 , 공막염, 안내 및 안내 근육 마비.

후천성 면역 결핍 증후군 망막 병증 증상 일반적인 증상 HIV 감염 체중 감소 지속적인 발열 밤 땀 면역 결핍 설사 림프절 부종

잠복기는 감염에서 단 1 년, 수년 또는 심지어 10 년 (평균 4.5 년), 지속적인 열, 밤 땀, 설사, 체중 감소, 림프절 병증, TH 세포 감소, TH 세포 및 TS 세포까지 다양합니다. 세포 면역 기능이 낮기 때문에 비율의 역전으로 환자는 무해한 조건에서 병원성 미생물에 매우 취약하여 여러 장기, 다중 전신 감염 및 관련 악성 종양이 발생합니다.

문헌의 보고서에 따르면, AIDS는 안 병변의 40 % 내지 92.3 %를 가지며, 그 중 안저 손상이 더 흔합니다.

안저 손상은 HIV 감염 자체 또는 조건부 병원성 미생물의 2 차 감염에서 발생할 수 있습니다.

HIV 자체에 의한 감염은 주로 목화 벨벳 플라크를 특징으로하며, 주로 안저의 후방 혈관 아치 근처 또는 시신경 주위에 망막의 얕은 층에 위치하며, 하나 이상은 조용히 나타나고 4-6 주 내에 사라지고 사라집니다. 목화 벨벳 플라크는 망막 모세 혈관 전 동맥의 염증성 폐색으로 신경 섬유층의 국소 허혈, 저산소증, axoplasmic block 및 신경 섬유 퇴화를 유발합니다. leukoplakia (사망 포함)는 충진 결함이며 때로는 후부 안 저부에서 타오르는 출혈과 백혈 출혈 플라크가 있으며 황반 낭 주위의 모세관 폐색은 황반 부종을 유발할 수 있습니다. 헨레 섬유를 따라 배열 된 삼출, 방사성 마이크로 캡슐 같은 주름 및 별 모양의 플라크, HIV는 돌이킬 수없는 면역 결핍을 형성하여 다양한 병원성 미생물 (바이러스, 박테리아, 곰팡이, 원생 동물) 감염성 안저 질환을 유발합니다. 사이토 메갈로 바이러스 망막염, 톡소 플라스마 망막 맥락 막염, 곰팡이 (칸디다, 크립토 코컬 등) 맥락 막염, 마이코 박테리아 맥락막 망막염 등.

AIDS 환자에서 거대 세포 바이러스 망막염의 발생률은 12 %에서 46 %로 높으며 (종양 이식 후 악성 종양 및 면역 억제제를 가진 환자와 함께), 보통 질병의 말기 단계에서 볼 수 있지만, 이전에있을 수도 있습니다. 전신에 다른 병변이 나타나기 전, 처음에는 진행이 느리고 중심 시력에 명백한 손상이 없었으며, 환자는 종종 느낌이 없거나 모기를 갖지 않았습니다. 황백색의 흩어져있는 입상 또는 회백색 응집성 탁도, 점차적으로 융합, 광범위한 망막 부종, 삼출 및 타오르는 출혈, 황반 별 모양의 반점이있어 안저가 치즈와 토마토 소스가 깨집니다.

톡소 플라즈마 성 망막 맥락 막염은 짧은 섬모 동맥이 맥락막 망막으로 또는 뇌척수액에서 시신경 디스크로 통과하여 발생합니다. 안저 증상은 일반적인 천식 톡소 플라즈마 곤디 망막염과 동일하지만 염증 반응은 심각합니다. , 종종 수성 유머, 유리질의 불투명성으로 인해 안저에 만족할 수 없습니다.

후천성 면역 결핍 증후군 망막 병증의 검사

실험실 면역 학적 검사는 말초 혈액 림프구의 절대 값, TH 및 TS 세포 값 및 그 비율, HIV 단리, HIV 항원 및 핵산의 검출 또는 역전사 효소를 포함한 진단을 결정하는데 매우 중요합니다.

거대 세포 바이러스 망막염의 경우, FFA 검사에서 망막에 큰 비관 류 영역이 나타 났으며 정맥과 정맥 벽에 누출이 많았으며 병변이 계속 커졌고 시신경이 혼잡하고 부종, 망막 삼출이 분리되어 시력이 완전히 사라졌습니다.

후천성 면역 결핍 증후군 망막 병증의 진단 및 진단

임상 적으로, 병력, 고위험군, 전신성 다 계통 증상 및 징후, 희귀 한 카포시 육종, 폐렴 성 폐렴 등과 함께 여러 번 또는 하나 이상의 조건부 병원성 미생물 감염이 반복되어 AIDS를 진단 할 수 있습니다.

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