난소 점액성 종양

난소 점액 성 종양 소개 난소 점액 성 종양은 난소 상피 종양에서 장 액성 종양에 이어 두 번째로 더 양성이며 77 %에서 87 %를 차지하고 경계선은 약 10 %이며 나머지는 악성입니다. 점액 종양의 약 5 %가 기형 종과 혼합되는데 양성과 경계선은 거의 낭성이며 전형적인 병변은 다 심방이다. 점액 성 암종은 낭성이거나 고형일 수 있습니다. 병변의 특성은 종종 종양에서 동시에 양성, 경계선 및 악성입니다. 조직 학적으로 양성 및 경계선은 악성 선종, 선종 및 낭성 섬유종으로 나뉘어지고, 악성 선암종, 선종 암종, 선암종 및 낭포 성 섬유종으로 나뉩니다. 기본 지식 질병 비율 : 0.0012 % 취약한 사람 : 성인 여성에게 적합 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 복막 pseudomyxoma 복부 통증 복부 팽창 장 폐쇄

난소 점액 신 생물

양성 점액 성 낭종

그들 중 대부분은 일반적으로 중간 크기의 멀티 룸이며, 복부 전체를 채우도록 자랄 수 있으며, 지름은 최대 50cm이며, 종양은 회색이며 반짝이며, 벽은 약간 두껍고 탄력적이며 때로는 외벽에 여러 낭성 돌출부가 있으며 표면은 약간 황색입니다. 캡슐의 내용물은 점액 성, 불투명성, 점성 액체는 젤리 모양이며 흰색은 약간 연한 파란색입니다. 검사 중에 닿은 단단한 부분은 대부분 벌집 모양의 작은 집이 쌓이는 경우가 많으며 절개로 찾을 수 있으며 방의 크기는 매우 다양합니다. 분포는 종종 하나 또는 여러 개의 난소가있는 하나의 방에서 드문 드문하고 밀도가 높을 수 있으며, 종양의 점액은 점액 또는 당 단백질이므로 과거의 "거짓 점액 성 선포 종"은 점액 성 선종으로 이름이 바뀌 었습니다. 종양 상피는 바닥에 핵이있는 단층 고주이며 규칙적으로 배열되며 자궁 경부 점액 상피와 동일합니다 (그림 1). 때로는 잔 세포, Panett 세포 및 친수성 세포 인 점액 성 방광 종은 종종 장액, 자궁 내막 또는 성 코드 간질 종양과 같은 다른 난소 상피 종양과 동시에 발생하며, PeutzJeghers 증후군 (Chen KT, 1986)은 피부 점막 색소 성 암반이다. 동일 여러 위장 폴립 이러한 현상은 때로는이 종양이 나타났다 동반하지만, 악성 문제를 감시해야 할 수 있습니다.

경계 점액 성 방광 종

경계선 장 액성 종양과 비교할 때, 이것은 다 심성이며 벽이나 유두의 두꺼워 진 영역에서 볼 수 있으며 대부분의 유두는 작고 다발성이며 미세한 특징이 있습니다 : 1 상피 층화는 2 ~ 3 층에 이릅니다 젖꼭지와 상피 클러스터의 형성과 함께 3 층 이하. 2 개의 세포는 온화하고, 비정형이며, 점액 분비가 감소하여 잔 세포를 나타낸다. 3 개의 유사 분열은 10 개의 고출력 필드 뷰당 5 개를 초과하지 않습니다. 4 종의 종양 세포는 기질에 침입하지 않습니다.

복막 위선종

즉, 복강 내 점액에 의한 복막 이식의 반응 인 복막 점액종은 종종 충수염 및 난소 점액 신 생물과 병용되며, 복막 성 근종은 난소 및 충수의 점액 성 종양에서 유래하는 것으로 널리 알려져 있습니다. 상피 세포는 비정형 및 성층화 된 경계선 종양으로 분류되며, 복막 pseudomyxoma가있는 맹장 점액 신 생물의 10.6 % ~ 29 %, 복막 pseudomyxoma가있는 난소 점액종의 3.5 % ~ 12 %, 복막의 1/3 pseudomyxoma 환자는 난소와 맹장에 점액 성 종양이 있으며, 둘 다 종양이있는 경우, 난소는 전이성 일 가능성이 있습니다 복막 pseudomyxoma를 가진 난소 종양은 Shanghai Medical University 데이터의 71.4 %입니다. 일반적으로, 1 차 난소 점액 성 종양의 10 %만이 양측입니다.

점액 성 낭종 암

양측에는 많지 않지만 난소 점액 성 종양에서는 더 양성이지만 심방은 5 % ~ 40 %, 매끄러운 외관, 원형 또는 소엽, 천골 낭성, 다방, 실제 성적인 부분에서는 유두가 캡슐의 내벽에서 볼 수 있지만 장액 암종보다 적습니다.

현미경의 특성은 다음과 같습니다. 1 상피 다층 3 층 이상. 비정상적인 점액 분비를 갖는 2 개의 상피 비정형 과형성 증. 3 개의 땀샘에는 연속 현상이 있습니다. 4 핵분열이 활발하다. 5 간질 침투.

점액 성 낭 선암의 조직 등급 :

(1) 고도로 차별화 된 (G 등급 I) : 높은 상피 기둥 모양, 3 층 이상의 상피 증식, 날씬한 젖꼭지 가지, 불규칙한 모양, 최소 간질, 기공 성 표면 세포는 극성을 잃지 않고 배열이 없으며 핵 크기가 없음 많은 정신 분열증이 있으며 때로는 점액 분비가 세포 밖으로 빠져 나와 세포질 경계가 사라집니다.

(2) 온건 한 분화 (II 등급) : 상피 기둥 또는 낮은 기둥, 공통 벽, 세포에 소량의 점액, 간질에 많은 수의 세포 둥지 침윤 및 더 유사 분열 그림.

(3) 잘 분화되지 않은 (등급 III) : 아데노이드 구조가 명확하지 않고, 상피 세포가 클러스터와 유사하거나 확산되어 있고, 핵 이형성이 명백하고, 유사 분열 수치가 더 많으며, 세포 내 점액이 매우 드물며, 때때로 위장관으로 전이하기가 어렵다. 차이점.

난소 점액 성 종양 예방

역학 1. 양성 점액 성 선종 난소 점액 성 양성 종양은 모든 난소 양성 종양의 20 %를 차지합니다. 좋은 머리카락의 나이는 30-50 세입니다.

2. 경계선 점액 성 방광 종 환자의 약 8 %가 양측 병변입니다.

3. Mucinous cystadenocarcinoma는 난소 악성 종양에서 3 위를 차지하며, 이는 1 차 난소 악성 종양의 8 %에서 10 %입니다. 나이는 40 ~ 60 세입니다.

예후 : 1. 양성 점액 성 방광 종은 예후가 좋습니다.

2. 경계선 점액 성 방광 종의 예후는 여전히 좋습니다.

3. 복막 성 가두 종의 5 년 생존율은 45 % ~ 54 %이고, 10 년 생존율은 18 %입니다. 복막의 가성 근종에 영향을 미칩니다.

예후 요인은 다음과 같습니다.

(1) 점액에 종양 세포가 있는지 여부.

(2) 선 구조가 조직에 내장되면 국소 구조에 의해 파괴됩니다.

(3) 초기 수술시 병변 관련 정도 및 초기 수술 후 재발 시간.

난소 점액 성 종양 합병증 합병증, 복막 성 가두 종, 복통, 복부 팽창, 장 폐쇄

맹장 점액 성 낭종 및 복막 pseudomyxoma와 때때로 결합됩니다.

1. 양성 점액 성 선종은 경계선이나 악성 점액 성 암종의 유무에주의를 기울여야하며 임신 가능성은 장 액성 선포 종보다 3-4 배 더 높습니다.

2. 접합 점액 성 방광 종은 복통이나 팽만감을 가질 수 있습니다.

3. 복막 가성 근종은 수술 후 장 접착 또는 장 폐쇄가 발생하기 쉽습니다.

4. 임신 한 점액 성 낭 선암의 발생률은 낮습니다.

난소 점액 성 신 생물 증상 흔한 증상 악액질 골반 덩어리 여포가 복부 통증 복수 증가

1, 양성 점액 성 방광 종

측면이 거의 없으며 수는 여러 방입니다. 일반적으로 더 크고 압박 증상이 발생하기 쉽습니다.

(1) 징후 :

1 피부에 색소가 짙은 반점 인 Peutz Jeghers 증후군 (Chen KT86).

2 위장관에 여러 폴립이 있습니다.

도 3은 종종 장액, 자궁 내막 또는 성대 기질 종양과 같은 다른 난소 상피 종양을 갖는다.

(2) 종양 특성 :

회색과 반짝이는 캡슐의 벽은 약간 두껍고 탄성이 있으며 때로는 외벽에 몇 개의 낭성 돌기가 있으며 표면은 약간 황색입니다.

캡슐의 내용물은 점액, 불투명, 젤리와 같은 점성 액체, 흰색 약간 파란색, 점액 또는 당 단백질입니다.

(3) 검사

단단한 부분은 대부분의 벌집 작은 집의 축적이며, 방의 크기는 매우 다르며, 분포는 밀도가 높고 밀도가 높으며 종종 하나 또는 여러 개의 난소가 한 방에 설정됩니다.

상피는 단일 층의 높은 기둥으로, 핵이 기저에 있고 규칙적인 패턴으로 배열되며 자궁 경부 점액 상피와 동일합니다. 잔 세포, 판넷 세포 및 친수성 세포를 포함하여 때때로 장 상피가 발견 될 수있다.

2. 접합 점액 성 방광 종

멀티 룸 섹스.

(1) 징후 :

골반 덩어리와 복수가 있으며 복통이나 팽만감이있을 수 있습니다.

(2) 종양 특성 :

캡슐의 벽이 두껍거나 유두가 나타나고 대부분의 유두가 작으며 또한 다공질 일 수 있습니다.

(3) 미세한 특징 :

1 개의 종양 세포는 기질에 침입하지 않습니다.

2 개의 핵 스플릿은 10 개의 고출력 필드 뷰당 5 개를 초과하지 않습니다.

3 상피 층화는 젖꼭지와 상피 클러스터 형성과 함께 2 ~ 3 층에 도달합니다.

4 개의 세포는 온화하고, 비정형이며, 점액 분비가 감소하여 잔 세포를 나타낸다.

3, 점액 성 낭 선암

증상은 장액 암과 유사하며 장액 암보다 일방적입니다. 멀티 룸과 양성.

(1) 징후 :

복부 질량, 팽만감, 복통 또는 압박 증상.

말기, 악액질, 체중 감량 및 가끔 생리 변화.

(2) 종양 특성 :

외관은 매끄럽고 둥글거나 소엽이며, 절단면은 낭성이며 다방면이 단단합니다.

캡슐의 내벽의 내벽은 장 액성 암종의 내벽보다 작으며, 유두 및 고형 영역은 더 양성이거나 경계선의 점액 성 방광 종입니다.

낭성 공동에는 피의 젤라틴 성 점액이 들어 있으며, 고형 부위는 종종 출혈성 및 괴사 성입니다.

(3) 미세한 특징 :

점액 분비 이상이 동반 된 3 개의 층에 걸친 상피 층화, 심각한 비정형 과형성.

2 핵 분열이 활성화되었습니다.

3 개의 땀샘에는 연속 현상이 있습니다.

4 간질 침투.

(4) 조직 등급 :

1 높은 분화 (1 등급) : 높은 원주 상피, 3 층 이상의 상피 과형성. 유두 가지는 가늘고 모양이 불규칙하며 간질이 거의 없습니다. 유두 표면의 세포는 극성을 잃고, 정렬되지 않은 방식으로 배열되며, 다른 핵 크기를 가지며 많은 분열을 가지고 있습니다. 과도한 점액 분비가 세포에서 빠져 나와 세포질 경계가 사라질 수 있습니다.

2 중간 정도의 분화 (II 등급) : 상피 기둥 또는 낮은 기둥, 공통 벽, 세포에 소량의 점액, 간질에 더 많은 세포 둥지 침윤, 유사 분열 수치.

3 잘못 분화 된 (등급 III) : 아데노이드 구조가 명확하지 않고, 상피 세포가 군집되거나 확산되고, 핵 이형성이 명백하며, 유사 분열이 더 많다. 세포 내 점액은 매우 적습니다.

4, 복막 위선종

복막 강의 점액으로 인한 복 막강에 반응이 있습니다.

질병의 경과가 길어지고 재발이 매우 쉬우 며 종종 맹장과 난소의 점막 종양 질환을 결합합니다.

현재 난소와 맹장에서 유래 한 점액 성 종양으로 여겨지고 있습니다.

난소 점액 성 종양의 검사

1, 종양 마커 검출

2, 병리 조직 검사

3, 전자 현미경

덮힌 상피는 대부분 자궁 경부의 내시경과 유사하며 작고 짧고 짧은 미세 융모가 세포 끝에서 보이고 불규칙한 방식으로 관강 표면으로 돌출됩니다. 미세 융모 사이의 정점 막은 매끄럽고 피노 사이토 시스가 없습니다.

세포벽의 상부는 매끄럽고 인접한 세포에 밀접하게 연결되어 있으며 때로는 입자를 연결합니다. 막의 기저에는 종종 교량 입자가없는 인접한 세포와 ​​교차하는 복잡한 융모 과정이 있습니다.

기본 세포막은 대부분 매끄 럽거나 약간 구부러져 있습니다. 핵은 기부에 위치하고 종종 핵소체를 포함합니다. 코어는 원형 또는 타원형의 끈적한 물방울로 채워져 있습니다. 미토콘드리아는 작으며 세포체에 위치합니다. 골지 장치는 매끄러운 소포체, 다수의 거친 소포체 및 유리 리보솜, 글리코겐 부족 및 리소좀 유사 구조없이 잘 발달되어있다.

초 미세 구조 : 기본적으로 점액 성 방광 종과 유사합니다.

4, 광학 현미경

(1) 세포질이 풍부하고, 뮤신을 함유하고, 핵에 위치한 고도로 분화 된 단층 고주상 상피로 코팅 됨.

컵 세포는 점막 상피 세포 사이에서 보인다. 종양의 약 20 %는 친수성 세포, 때로는 파 네트 세포를 포함합니다. 상피 증식 (3 경계 이하의 경계선 종양 세포), 신진 및 우회, 핵 이형성 및 유사 분열기의 상당한 층 화가있는 경우, 경계선 또는 침식성 암을 시사합니다.

(2) 고도로 분화 된 유형 : 고주상 점막 상피로 덮여 있으며, 온화한 모양의 암 세포가 간질을 침범하고 선관이 더 규칙적입니다. 돌기 구조; 잘 분화되지 않은 유형, 암 세포는 점액을 분비하고, 다형성, 세포는 분명히 모양이 있으며 선의 구조를 볼 수 있습니다.

난소 점액 성 종양의 진단 및 분화

진단

원인, 증상 및 관련 테스트를 기반으로 진단

차별 진단

1, 복수와의 식별 : 복부 팽출이 분명하면 모바일 무딘의 존재를 감지합니다.

2. 점액 성 방광 종으로 식별 :

점액 낭성 선종 컬러 초음파 이미지의 특성 :

(1) 대부분의 단면, 멀티 룸.

(2) 장 액성 낭선종보다 큽니다.

(3) 산란 된 스팟과 라이트 그룹은 대부분 거친 메쉬로 분리되어 있음을 알 수 있습니다.

(4) 혈류 신호는 일반적으로 장 액성 방광 종의 혈류 신호보다 풍부합니다.

3. 경계선 방광 선종 및 방광암 종으로 식별 :

환자는 나이가 많고, 특히 폐경 후 여성에서, 폐경기 이후 불규칙한 질 출혈이 있습니다.

단단한 낭종, 단단한 부분은 다양하고 불규칙합니다.

캡슐 벽의 두께는 균일하거나 고르지 않으며, 두께는 대부분 3mm 이상이며, 모세 혈관 벽 결절은 캡슐에서 볼 수 있습니다.

주변 조직과의 경계가 명확하지 않습니다.

이 사이트의 자료는 일반적인 정보 용으로 의도되었으며 의학적 조언, 예상되는 진단 또는 권장 치료를위한 것이 아닙니다.