장 단락 관절염 피부염 증후군

소개

장 단락 관절염 피부염 증후군의 간략한 소개 장 쇼트 수술 (jejunum ileum anastomosis)은 병적 비만에 대한 일반적인 치료이지만 관절염-피부염 증후군을 유발할 수 있으며 때로는 신장, 간 및 혈액 시스템 질환에 의해 복잡해질 수 있습니다. 관절염 증상은 수술 후 2 ~ 30 개월 후 20 ~ 80 %에서 나타납니다.이 관절염은 다 관절 대칭이며 철새로 상지와하지에 영향을 줄 수 있습니다. 환자의 4 분의 1이 만성적으로 영향을 받아 관절염의 지속 기간을 예측할 수 없었습니다. 관절 증상과 비정상적인 배변 사이에는 상관 관계가 없었습니다. 방사선 학적 이상이나 침식이 보이지 않음; 발목과 척추 침범은 드물며, 환자의 66 % ~ 80 %는 다양한 피부 이상, 결절성 홍반, 황반, 구진과 같은 발진, 고름 헤르페스 같은 발진, 두드러기 및 결절성 피부염이보고되었으며, 다른 임상 증상으로는 레이노 현상, 감각 이상, 심낭염, 흉막염, 사구체 신염, 망막 혈관염 및 표면 혈전 정맥염이 있습니다. 1952 년 이래로 장 단락은 체중 감량을위한 치료법으로 사용되어 왔으며 11 년 후 체중 감량 목표를 달성 한 것으로 밝혀졌지만 흡수 장애 및 관절 증상을 포함한 합병증을 유발하는 경우가 많습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.001 % 취약한 사람 : 특정인 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 자반 홍반

병원균

장 단락 관절염 피부염 증후군 병인

(1) 질병의 원인

장 단락 수술 (직장 회장 문합)을 체중 감량으로 사용하는 수술의 역사가 있습니다.

(2) 병인

병인에는 면역계에 의해 매개되는 장내 세균 증식 및 점막 변화가 포함되는데, 이는 면역 침 강제 및 면역 글로불린, 보체, 박테리아 항체 및 항원을 포함하는 기타 순환 복합체가 혈청, 내장에서 발견 될 수 있기 때문입니다 맹인 바퀴벌레의 과다증 식은 과도한 항원 자극을 유발할 수 있습니다.

예방

장 단락 관절염 피부염 예방

체중 감량으로 장 단락 수술 (jejunum ileum anastomosis)을 피하고, 장의 단락 부분의 외과 적 재구성 만 모든 증상을 완전히 완화시킬 수 있으며, 이것은 내화성 경우에 필요할 수 있습니다. 장 재 해부학은 가장 효과적입니다 치료.

복잡

장 단락 관절염 피부염 증후군 합병증 합병증

환자의 80 %는 피부 갈색 반점, 청색증, 작은 농포 또는 결절성 홍 반성 피부 병변 및 관절염이 있으며, 피부 생검은 경미한 미세 혈관 염증을 보였으며, 1/3은 소수의 환자 인 레이노 환자 심낭염, 흉막염, 사구체 신염, 망막 혈관염 및 표면 혈전 정맥염에 의해 복잡해질 수 있습니다.

징후

장 단락 관절염 피부염 증상 일반적인 증상 농포 성 뼈 경화증 요통 결절

이 증후군의 발병률은 8 %에서 36 %이며 관절염은 직장 누공 후 1 년 이내에 발생하며 1 주일에서 몇 달 또는 몇 년 동안 지속되며 여성의 발병률은 남성의 발병률보다 남성의 3 배입니다. 무릎, 발목, 손가락, 손목 및 어깨 관절과 관련이 있으며 통증은 분명하지만 객관적인 체중과 분리되어 있으며 관절 뼈 침식은 드물며 종종 허리 통증, 발목 관절 영상 변화, 연골 경화증의 증거가 거의 없습니다. 관절염의 성과에서, 환자의 80 %는 피부 갈색 반점, 청색증, 작은 농포 또는 결절성 홍 반성 피부 병변 및 관절염을 가지며, 피부 생검은 경미한 미세 혈관염을 보였으며, 환자의 1/3은 레이노 현상, 열이 거의 없습니다.

확인

장 단락 관절염 피부염 증후군 검사

급성 염증기, 적혈구 침강 속도, 백혈구 증가, c- 반응성 단백질 증가, 세균 검사 및 혈청 검사는 1 차 감염, 혈청 류마티스 인자, 항핵 항체 음성, HLA-B27 양성균의 병원체를 감지하는 데 도움이됩니다. 확실하지 않습니다.

방사선 학적 이상 또는 침식은 보이지 않으며 발목과 척추 침범은 흔하지 않습니다.

진단

장 단락 관절염 증후군의 진단 및 감별 진단

임상 병력 및 성능에 따라 피부 병변의 특성 및 실험실 검사의 특성을 진단 할 수 있습니다.

복잡한 심낭염, 흉막염, 사구체 신염, 망막 혈관염 및 표면 혈전 정맥염, 피부 갈색 반점, 자반, 작은 농포 또는 결절성 홍 반성 피부 병변이 상기 질환과 구별되어야합니다.

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