폐 탈장

폐 가래 소개 폐 탈장 (폐 탈장)은 폐 조직이 국소 약점을 통해 흉강 너머로 돌출되는 질병이며, 그 병인은 선천성 이형성증 및 후천적 손상과 관련이 있습니다. 선천성 폐 경련에는 갈비뼈 또는 척추 기형, 구개열 및 구개열 입술과 같은 선천성 기형이 동반되는 경우가 있으며 누공 부위에는 목, 종격동, 흉벽 및 횡경막이 있으며 목과 흉벽이 가장 흔하며 증상이 눈에 띄지 않습니다. 농양, 피하 기종 및 경정맥 종양. 기본 지식 질병의 비율 : 0.001 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 장 폐쇄, 복통

폐 가래의 원인

국소 이형성증 또는 약점 (28 %) :

(1) 목의 흉골 근과 전척 수근 사이에 균열이 있고, 폐의 끝의 장력이 높고, 팽창과 수축의 차이가 커서 국소 근육 이완, 특히 Sibsons 근막 결함이 발생할 수 있습니다. 약하거나 찢어지면 폐 조직이 약한 균열을 통해 목에 침투하여 목이 마비 될 수 있습니다. (2) 종격동의 앞쪽 상부와 뒤쪽에 생리 학적 약점이 있으며, 약점이 명백하거나 다른 발달상의 결함 (폐의 한쪽면이없는 등)이있을 때이를 통해 폐 조직이이를 통해 종격동으로 쉽게 돌출되어 종격동 폐 누공을 형성합니다. 종격동은 목과 연통하기 때문에 병변은 목까지 계속 확장되어 종격동 목형 폐 가래를 형성 할 수 있습니다.

외상 (30 %) :

외상은 흉벽 결손 및 약화를 유발할 수 있으며, 흉부 또는 폐압이 비정상적으로 증가하면 폐 조직이 늑간 공간으로 침입하여 흉부 (늑간) 폐 경련을 유발할 수 있습니다. (1) 갈비뼈 골절, 흉막 벽 및 흉벽 근육 찢음은 흉벽 결함, 약점 또는 기흉을 유발할 수 있으며, 이는 결국 폐 경련을 유발합니다. (2) 외상 등으로 인한 국소 신경 손상으로 국소 근육 위축, 긴장 감소 및 폐 가래 형성. (3) 흉막 벽 층의 부적절한 치료 및 긴 상처를 가진 음경 벽 관통 상처와 같은 늑간 조직 손상은 흉벽 피부를 봉합하지만 흉벽 근육과 흉벽 벽을 봉합하지 않으면 폐 누공을 유발할 수 있습니다.

흉부 또는 폐압 증가 (25 %) :

예를 들어, 기흉은 폐 조직이 결함 및 약한 부분으로부터 제거되도록 촉진 할 수있다.

유전 적 요인 (15 %) :

폐 가래가 지배적 인 유전 질환인지 여부는 여전히 확인되어야합니다.

병인

1. 병리학 : 폐낭의 탈장 낭은 흉막 벽층이며 목의 내부 장골은 흉골 근과 앞쪽 척도 근육 사이의 균열이며 종격동의 종격은 내측 전 흉부입니다. 그리고 생리 학적 약점의 하부, 장골의 흉벽 (늑간)은 흉벽 손상 결함이며, 가래의 내용물은 폐 조직이며, 대부분은 "미끄럼 유형"이며, 거의 수감되지 않은, 폐 가래입니다. 시간은 호흡과 같은 생리 기능에 큰 영향을 미치지 않습니다. 가래가 크면 경동맥의 큰 목과 폐 가래 압박 및 해당 증상과 같은 감금 또는 압박 증상이 발생할 수 있습니다.

2. 분류 : 질병의 원인과 폐의 위치에 따른 병리학 적 분류.

(1) 원인 분류에 따르면 : 선천성 폐 탈장과 후천성 폐 탈장이 있으며, 후자는 외상성 폐 탈장, 자발적인 폐 경련 (자발적) 폐 헤르니아) 및 병리학 폐 탈장, 병리학 폐 누공은 주로 종양 또는 감염에 의해 발생합니다.

(2) 발생 부위에 따른 분류 : 자궁 경부 폐 탈장, 늑간 폐 탈장, 횡격막 폐 탈장 및 종격동 폐 탈장 그중에서도 자궁 경부 객담의 발병률이 가장 높으며 질병의 50 ~ 60 %를 차지합니다.

폐 누공 예방

특별한 예방 조치가 없으면 조기 발견 및 조기 치료가 예방의 열쇠입니다. 기름기가 많고 선택하지 않아야하는 음식은 피하십시오. 발효 두부, 양파, 후추 및 파와 같은 음식은 감염되기 쉽기 때문에 상처 치유에 도움이되지 않습니다.

폐 누공 합병증 합병증, 장폐색, 복통

(1) 장내 구금 : 정상적인 상황에서, 가래의 내용물 (대개 장)은 복강 압력 하에서 발목 링을 통해 낭으로 들어갈 수 있으며, 그 자체로 (또는 외력) 복강으로 되돌아 갈 수 있습니다. 마찰, 유착 등의 여러 가지 이유로 가역적 가래의 내용물이 갑자기 돌아올 수없고 국소 덩어리가 증가하면 장의 투옥이 동시에 이루어지고 있음을 나타냅니다. 장 폐쇄의 임상 증상은 주로 장의 삽관 후에 발생합니다.

(2) 장 튜브 교살 : 수감 된 가래가 지속되어 제 시간에 치료 및 치료할 수없는 경우, 가래의 내용물 (주로 창자)에는 혈액 순환 장애가 있으며, 장 폐쇄, 장 괴사 및 심지어 장 천공도 심각한 결과를 초래합니다. 꼬인 가래는 동시 적입니다. 장 협착의 임상 증상은 다음과 같습니다.

1 발작, 지속성, 심한 복통.

빠른 맥박, 숨가쁨 및 백혈구 수 증가와 같은 2 가지 충격 성능.

복막 자극 (국소 압통, 반동 압통, 근육 긴장 등).

4 장 소리가 갑상선 기능 항진증에서 약화 또는 사라짐으로 바뀌고 물에서 가스 소리가 나옵니다.

5 대변 (또는 피의 체액), 대변의 혈액.

6 복부는 명백한 붓기, 부기 및 덩어리로 볼 수 있습니다.

7X- 레이 검사에서 복부 돌출부가 확장 된 분리 된 장 또는 소장이 바뀌고, 장 내강이 넓어지고 증가하며, 복막 삼출이 있음을 보여주었습니다.

8 복부 천자는 출 혈액을 끌어들일 수 있습니다.

폐 증상, 흔한 증상, 호흡 곤란, 경동맥 통증, 혈우병

폐 가래의 증상 및 징후는 위치, 크기 및 유형과 관련이 있습니다.

1. 목과 폐가 작 으면 일반적으로 불편 함이없고 기침과 천식이 보일 때만 목에 연조직 덩어리가 보이고, 덩어리가 막히면 힘이 가해질 때 연조직 블록이 분명해지며 폐 조직이 국소 적으로 나타날 가능성이 더 큽니다. 팽만감, 머리를 돌릴 때 불편 함, 호흡 곤란의 경우 및 경동맥 동맥 압박의 해당 증상, 신체 검사 : 쇄골의 오목 부, 목 및 연조직 덩어리, 힘, 숨을 쉴 때 분명함, 덩어리를들을 수 있음 호흡 음.

2, 폐 가래가있는 흉벽 (늑간) 환자는 일반적으로 부상 후 몇 주 또는 몇 개월에 흉벽 손상의 병력을 가지고 있으며, 주요 증상 및 징후는 흉벽 손상의 팽창 덩어리이며, 흉벽 질량은 늑간 폐 경련에 의해 형성됩니다 호기의 증가, 흡입의 감소 및 불편 함이 특징이며 국소 부종으로 인한 국소 통증을 유발할 수 있으며 기침과 호흡을 할 때 분명합니다. 누른 후 만지면 부드러움이 사라질 수 있습니다.

폐 검사

1. X 선 원근법 필름 검사 :

(1) 목과 폐의 X- 선 형광 투시법으로 목의 연조직 그림자가 폐 팁의 폐 조직과 연결되어 있음을 보여줍니다. 목의 연조직 크기는 흉강 내 압력과 유의 한 상관 관계를 보였으며, 연조직의 그림자는 흡입시 증가하고 호기 동안 감소하여 정기적 인주기적인 증가 및 감소를 나타냈다.

(2) 흉부 방사선 사진을 흉부에서 촬영하고 투명성이 강화 된 돌출 덩어리를 폐 조직에 연결했습니다.

2. CT 스캔 : 경부 폐 누공과 같은 흉부, 흉막 및 폐 조직을 명확하게 표시 할 수 있습니다 . CT 스캔 은 자궁 경부 폐 조직 수준에서 발견 될 수 있습니다.

폐 가래 진단

폐의 다른 부분에서는 수감이 없으면 일반적으로 명백한 증상과 징후가 없으며 신체 검사시 많은 환자가 종종 발견됩니다.

1. 병력 : 목이나 가슴에 덩어리가 있으며 호흡은 심호흡으로 바뀝니다.

2. 신체 검사 : 덩어리가 부드럽고, 압박이 사라질 수 있으며, 국소 청진은 냄새와 호흡을 유발할 수 있습니다.

3. 엑스레이 성능 :

(1) 국소 적으로 가스를 함유하고 폐 조직에 연결된 연조직 덩어리를 참조하십시오.

(2) 호흡 운동에 따라 질량이 변합니다.

(3) 형광 투시법 하에서 동적 관찰은 추출 된 폐 조직이 흉강의 압력에 따라 증가 및 감소 할 수 있음을 알 수있다.

위의 병력, 신체적 징후 및 영상 특성과 결합 하여이 질병의 진단은 어렵지 않지만 목의 낭성 림프관종 (흉골 수종), 흉벽 지방종, 피하 기종 및 농양과 구별되어야합니다.

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