배설물

공쑤 소개 기능 장애 자궁 출혈이라고하는 기능 장애 자궁 출혈은 생식기 병변보다는 HPOU 축의 기능 장애로 인한 생리 장애를 특징으로하는 비정상 자궁 출혈을 말합니다. 정상적인 생리주기는 내부 및 외부 환경 요인과 신경 내분비 조절에 영향을받는 생물학적 시계 현상이므로 여성 생식 생리학, 생식 내분비 기능은 엄격한 생물학적 리듬을 따릅니다. 즉, 명확한 일주기 리듬, 월간 리듬 및 계절 법칙이 있습니다. 생리 신경 내분비 조절을 방해하는 모든 요인은 생리 장애 및 비정상적인 자궁 출혈을 유발할 수 있습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.005 % 취약한 사람 : 성인 여성에게 적합 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 자궁 근종 자궁 비대

기능 장애 자궁 출혈의 원인

전신 요인 (12 %) :

여기에는 빈약 한 외상, 스트레스, 영양 실조, 내분비 및 대사 장애, 예를 들어 철분 결핍, 빈혈, 재생 불량 빈혈, 혈액 및 출혈, 당뇨병, 갑상선 및 부신 질환이 포함됩니다.

자궁 및 자궁 내막 인자 (35 %) :

나선형 동맥류, 미세 순환 혈관 층 구조 및 기능 장애, 자궁 내막 코퍼스 수용체 및 리소좀 기능 장애, 비정상적 국소 응고 메커니즘 및 프로스타글란딘 TXA2, PGI2 분비 장애를 포함한다.

내분비 장애 (30 %) :

시상 하부-뇌하수체 성선 기능 장애에는 생식 리듬 장애, 피드백 기능 장애, 배란 및 황체 기능 장애가 포함됩니다.

의 인성 요인 (15 %) :

스테로이드 피임약을 포함하여 자궁 내 장치는 정상적인 시상 하부 뇌하수체 성선 기능 축 기능을 방해합니다. 특정 전신 질환 (특히 정신, 신경)은 신경 내분비 기계를 통해 정상적인 생리 기능으로 전환 될 수 있습니다.

정상적인 생리주기는 여성 생식 생리학, 생식 내분비 기능이 엄격한 생물학적 리듬 (생물 학적 리듬), 즉 일주기의 리듬 (주기)을 따르도록하는 내부 및 외부 환경 요인 및 신경 내분비 조절에 영향을받는 생물학적 시계입니다 리듬), 음력 리듬 및 계절 법에 따라 월경 신경 내분비 조절을 방해하는 모든 요인은 월경 장애 및 비정상적인 자궁 출혈을 유발할 수 있습니다.

첫째, 무배란 기능 장애 자궁 출혈 자궁 내막 병리학 적 변화

(1) 증식 성 자궁 내막 : 정상 증식기와 같은보다 일반적인 조직 변화이지만 월경 전까지 지속됩니다.

(B) 선 캡슐 내막 증식이 너무 길다 : 스위스 치즈 유형 간질 증식이 너무 길거나, 자궁 내막 비대가 다발성 비대증, 선상 수 증가, 선상 확대이지만 모양이 다르지만 스위스 치즈입니다. 스위스 치즈) 구조, 선상피는 높은 주상 및 증식 성층화 또는 유사 층화, 간질 성 부종, 나선 동맥 이형성증, 자궁 내막 미세 혈관 비틀림, 혼잡, 괴사 또는 국소 출혈입니다.

(3) 선종 유형 내막 증식은 너무 길다 : 땀샘의 수는 분명히 증가하고, 크기가 다르며, 배열이 밀접하다. 샘 상피는 의사 층화 층 또는 유두가 분비샘으로 분비되고 핵은 주로 중간에 깊게 염색되어있다. 핵질의 경계는 명확하며 유사 분열도 볼 수 있습니다.

사진 2 자궁 내막 선종 성 과형성

(4) 비정형 자궁 내막 증식증이 너무 길다 : 즉, 선종 형 증식에 기초하여, 선상피가 고도로 확산되고 활동적인 유사 분열이 발생하고, 핵 이질성, 핵 크기가 다르고, 깊은 염색, 핵질 경계가 불분명하다. 장애.

다양한 유형의 증식 성 자궁 내막은 무배란 기능 장애 자궁 출혈의 90 % 이상을 차지하고, 모든 기능 장애 자궁 출혈의 30.8 내지 39.4 %를 차지하며, 선종 및 비정형 내막 증식은 너무 길어서 자궁 내막 전암 병변에 의해 야기된다. 임상의는 충분한주의를 기울이고 긍정적 인 치료를합니다.

둘째, 배란 형 기능 장애 자궁 출혈 자궁 내막 병리학 적 변화

(I) 불규칙한 성숙한 자궁 내막 : 검출률이 21 %이고, 황체 기능이 건강하지 않으며, 프로게스테론 분비가 불충분하다 황체 단계 단축, 빈번한 월경, 분비 및 분비를 나타내는 월경 전 자궁 내막 검사의 임상 증상 불완전한 자궁 내막 공존, 혈관 주위의 혈관 주변 분비의 정상화, 혈관 내막으로부터의 불완전한 분비, 선 이형성증, 가벼운 곡률, 선상피의 분비 감소, 긴 타원형, 간질 에나멜 반응이 없습니다.

(2) 불규칙한 분리형 자궁 내막 : 검출률이 11 %이고 황체 위축이 불완전하며 프로게스테론이 지속적으로 불 분비하게 분비되어 월경이 길어지고 물이 충분하지 않습니다. 출혈 후 5 일 후에 자궁 내막을 검사하면 한 종류를 볼 수 있습니다. 퇴행성 분비 단계의 자궁 내막과 새로 첨가 된 자궁 내막은 조직과 혼합되거나 공존합니다. 분비 반응의 샘은 자두 모양이거나 별 모양입니다. 샘의 상피는 세포질, 투명, 핵 피크 노 시스, 치밀한 간질 및 나선형 동맥의 퇴행이 풍부합니다. 일부 지역에서는 여전히 출혈이 있으며이 이미지는 자궁 근종과 자궁 내막 폴립에서도 나타납니다.

셋째, 위축성 자궁 내막

감지 율은 1.9 ~ 21.9 %로 폐경기 폐 기능 장애 자궁 출혈이있는 여성에서 더 흔합니다.

기능 장애 자궁 출혈 중 난소 조직의 병리학 적 변화, 연령 및 기능 장애 자궁 유형, 청소년 기능 장애 자궁 난소 확대 및 황체 형성없이 모낭 낭종의 유지 (d ≥ 3cm), 다낭성 난소 및 황체 비 파열 여포 (LUFS) ) 변경.

성장기에는 난소 자궁이 정상이고 황체 낭종을 볼 수 있으며, 폐경기 기능 장애 자궁의 난소도 다낭성 난소에 의해 변화되며, 피질은 다른 크기의 여포 또는 여포 성 낭종으로 채워져 있습니다.

결핵 예방

1. 몸을 건강하게 유지하십시오 : 몸을 건강하게 유지하는 것은 기능 장애 자궁 출혈을 예방하는 데 중요한 부분입니다.

2. 생리 위생에주의를 기울이십시오 : 전신 질환의 발생을 예방하는 것 외에도 생리 위생에주의를 기울여야하고, 하루에 1-2 회 회음부를 청소하고, 생리 패드와 속옷을 자주 교체해야합니다.

3. 영양 강화 : 생선, 고기, 계란, 우유, 야채를 더 먹고 매운 매운 음식을 먹습니다. 철 냄비를 사용하여 야채를 요리하고 황산 철 구강 액과 같은 철분 함유 약물을 복용하고 철분을 추가하십시오. 빈혈을 개선합니다.

4. 참고 : 일반적으로 비가오고 넘어지지 않도록주의하십시오. 옷은 차가운 침입을 피하고 차가운 침체, 가래 침체를 방지하고 과도한 출혈이나 물이 뚝뚝 떨어지는 것을 방지하기 위해 제 시간에 교체해야합니다.

합병증 합병증 자궁 근종 자궁 비대

1, 생리 장애 또는 난소 기능 장애를 가진 과도한 환자는 또한 유기 병변에 의해 복잡 할 수 있습니다.

2, 장기, 불규칙 배란 환자 또는 에스트로겐 요법의 장기 사용은 선종 유형 증식 자궁 내막 또는 자궁 내막 선암으로 진행되는지 여부에 따라 자궁 내막의 변화에주의를 기울여야합니다.

3, 또 다른 주목할만한 합병증은 폐경기 기능 장애 자궁 출혈에 따라 조기 진단 된 경우 폐경기, 특히 폐경기의 무배란 기능 장애 자궁 출혈을 가진 자궁 근종이며, 자궁 비대증 또는 작은 섬유종 환자는 면제 될 수 있습니다 수술 치료는 또한 필요한 수술 (예 : 섬유종)을위한 더 나은 상태를 제공 할 수 있습니다.

기능 장애 자궁 출혈의 증상 일반적인 증상 청소년 기능 장애 자궁 출혈, 낙태, 자궁 출혈, 생리 출혈, 생리 출혈, 월경 출혈, 월경 출혈, 자궁 내막 흘림, 월경 후반

1. 불규칙한 자궁 출혈 혈액량 또는 장시간 증가. 무월경이있는 노인은 출혈이 많으며 몇 달 동안 계속 될 수 있습니다. 기간이 21 일보다 짧고 시간이 길다.

2. 생식기의 신체 검사는 정상이거나, 양쪽 난소는 대칭 적으로 약간 증가합니다.

3. 기초 체온은 단상 타입입니다.

4. 빈혈 증상 과도한 혈액 손실은 빈혈을 유발할 수 있으며, 심한 경우 현기증, 촉진, 호흡 곤란, 피로, 부종, 식욕 부진 등이 발생할 수 있습니다.

5. 과도한 호르몬 배설 증상, 유방 통증, 복부 팽창, 감정적 각성 등

기능 장애 자궁 출혈 검사

(1) 진단 치료 : 배란을 모니터링하려면 월경 전 1-2 일 또는 월경 후 6 시간 동안 진단해야하며, 기능 장애 자궁 출혈의 유형을 확인하려면 치료 5 일 후에 진단해야하며, 진단 및 치료에는 두 가지 의미가 있습니다. 따라서 철저히 포괄적이어야하며 특히 궁전 양쪽의 모서리에주의를 기울여 검사를 위해 보낸 모든 것을 긁어 내고 미혼 소녀뿐만 아니라 진단은 혈액 치료에 필요한 단계입니다.

(2) 배란 및 말뭉치 황체 기능 모니터링

1. 기본 온도 (BBT) : 2 상 곡선은 배란, 고온 위상 단축 (<8 일) 또는 황체 기능 장애에서 나타나는 불안정성을 나타내며, 배란이없는 단상 곡선을 나타냅니다.

2. 질 세포학 및 자궁 경부 점액 기능 (수량, 점도, 인발 및 결정화) 검사 : 배란 및 황체 기능 평가.

3. 호르몬 결정 : 포함 : FSH, LH, PRL, E2, P, TO, 17KS, 17OHCS, T3, T4 등.

4. 초음파 촬영 : 여포 발달, 배란 및 황체를 관찰하고 난소 종양을 배제합니다.

(C) 혈액 및 혈액 응고, 섬유소 분해 기능 검사 : 필요한 경우 헤모글로빈, 적혈구, 백혈구, 헤마토크릿, 응고 시간, 프로트롬빈 시간, 혈청 철 결정 및 골수 천자 포함.

(D) 간 및 신장 기능 검사 : 총 단백질, A / G, 트랜스 아미나 제 (GOT, GPT, γ-GT) 빌리루빈, BUN, 혈당 및 혈중 지질 측정 포함.

기능 장애 자궁 출혈 진단

진단

병력을 자세히 물어보십시오

1. 나이, 과거 월경, 결혼, 임신, 패리티, 출산.

2. 발병 시간, 출혈량, 기간, 혈전 유무 및 조직 배설.

3. 출혈주기, 출혈 기간 및 출혈량이 있는지 여부.

4. 최근의 외상, 기분 변화, 피로 등의 인센티브는 무엇인가?

5. 경구 피임약 적용 여부와 상관없이 피임법 및 상부 고리.

6. 만성 간 질환, 혈액 질환, 고혈압, 심부전 및 대사 질환의 유무에 관계없이 일반적인 건강 상태.

차별 진단

Gongxue는 비 생식기 및 다른 생식 기관의 출혈, 전신 질환, 생식 기관 질환 및 의원 성 출혈을 포함하여 비정상 자궁 출혈을 일으키는 모든 유기 질병과 구별되어야합니다.

1. 비정상적인 임신 또는 임신 합병증 : 자궁외 임신, hydatidiform 두더지, 빈약 한 자궁 내 발생, 태반 잔류 물, 태반 보유, 태반 폴립, 유산, 영양막 성 질환 (hydatidiform mole, choriocarcinoma 등).

2. 자궁 내 장치 또는 이물질 부상, 감염.

3. 생식기 감염 : 급성 또는 만성 자궁 내막염, 자궁 근염, 위축성 질염 등

4. 생식 관 종양 : 자궁 내막 암, 자궁 경부암, 맥락막 암, 자궁 섬유종, 난소 기능성 종양

5. 전신 질환 : 혈액 질환, 간 손상, 갑상선 기능 항진증 또는 지하.

6. 성 인자의 부적절한 사용,의 인성 요인 (항응고제. IUD).

이 사이트의 자료는 일반적인 정보 용으로 의도되었으며 의학적 조언, 예상되는 진단 또는 권장 치료를위한 것이 아닙니다.