급성 출혈성 괴사성 장염

급성 출혈성 괴사 성 장염 소개 급성 출혈성 괴사 성 장염은 C 형 바실러스 캡슐 라툼 (Bacillus capsulatum) 감염과 관련된 급성 장염이며, 주로 소장에서 발생하며, 병리학 적 변화는 장벽의 출혈성 괴사로 특징 지어집니다. 주요 임상 증상은 복통, 대변의 혈액, 열, 구토 및 팽만감이며, 심한 경우 쇼크 및 장 마비 및 장 천공과 같은 합병증이있을 수 있습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 인구 확률은 0.013 %입니다 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 충격

급성 출혈성 괴사 성 장염의 원인

병원성 박테리아 (40 %) :

이 병의 병인은 아직 완전히 밝혀지지 않았으며,이 병의 병인은 B- 독소를 생성하는 Welchii 박테리아 (C- 타입 클로스 트리 디움 퍼프 린 젠스)의 감염과 관련이 있으며 장 조직 괴사를 유발하고 신경성 장염을 일으킬 수 있습니다. 이 질병의 발병률이 높은 파푸아 뉴기니 고원에서 연구에 따르면 지역 주민들은 장내 단백질 함량이 낮고 단백질 함량이 낮고 지방 고구마에 함유 된 내열성 트립신 억제제 (열 안정성)와 관련이 있습니다. 트립신 억제제) 관련. 동물 실험에서 위관을 통한 Welchii bacilli의 관류에 의해 동물은 병원성이 아니지만, 트립신 억제제를 함유 한 생 고구마 분말 또는 생 대두 분말을 동시에 주입하면 질병을 유발할 수 있으며 급성 출혈성 괴사 성 장염과 같은 증상을 유발할 수 있습니다. 조직 병리학 적 변화. 동물 실험은 또한 트립신 함유 개 췌장 추출물이이 질환의 발생 및 발생을 예방 및 완화시킬 수 있음을 입증 하였다.

식이 요인 (20 %) :

병원성 박테리아로 오염 된 고기가 많은 음식을 먹는 것 외에도 웰치이 간균의 번식에 유익한 식습관의 갑작스런 변화와 같은 다른식이 요인이나 고구마, 장 트립신 억제제와 같은 식단 B 독소의 파괴를 줄이기 위해 많은 양이 존재합니다.

급성 출혈성 괴사 성 장염 예방

병원체로 오염 된 고기가 많은 음식을 먹지 말고 식습관에주의를 기울여야하며 고구마를 주요 음식으로 사용하지 마십시오.

급성 출혈성 괴사 성 장염의 합병증 합병증

심한 경우 쇼크, 장 마비 및 기타 중독 및 장 천공 증상과 같은 합병증이있을 수 있습니다.

급성 출혈성 괴사 성 소장 증상 흔한 증상 작은 손가락 설명 할 수없는 통증, 졸음, 복부 팽창, 장음, 충격, 물, 대사성 산증, 고열, 저열, 설사

1. 병력 : 발병이 시급하며 발병, 차갑고 피곤하고 장의 무균 감염 및 영양 실조 전에 불쾌한식이의 병력이 소인이 있습니다.

2. 복통 : 갑작스런 질병 발병, 복통의 갑작스런 발작, 종종 제대에서 첫 증상, 종종 제대 또는 중상 부 발작 경련이 점차 증가하는 것으로 나타나고 점차적으로 주 산기 지속성 통증 및 발작성 악화.

3. 대변의 설사 및 혈액 : 복통이 발생한 후 설사를 할 수 있으며, 대변은 처음에는 칙칙하고 배설물이되고 점차적으로 황수가되고, 백수 또는 팥 수프, 잼, 심지어 혈액까지 흘립니다. 모양 또는 진한 적혈구, 대변 및 악취 감소, 긴박함 및 무겁기, 출혈량은 불확실하고, 빛은 설사 만있을 수 있거나, 대변에는 대변 잠혈 만 있고 혈액이없는 경우; 대변에 하루 최대 수백 밀리리터의 심한 경우, 설사 및 혈액 단시간은 1-2 일에 불과하며, 노인은 1 개월 이상이 될 수 있으며 간헐적 인 에피소드 또는 반복 된 에피소드가있을 수 있으며, 심한 설사시 탈수 및 대사성 산증이 발생할 수 있습니다.

4. 구역 및 구토 : 종종 복통, 설사와 동시에 구토는 황수, 커피 또는 피의 물이 될 수 있으며 담즙을 토할 수도 있습니다.

5. 전신 증상 : 전신 불쾌감, 약점 및 열과 같은 전신 증상은 발병 후 발생할 수 있으며, 열은 일반적으로 38 ~ 39 ° C, 일부는 41 ~ 42 ° C에 도달 할 수 있지만 열은 4 ~ 7 일 이상 지속됩니다. 2 주 미만은 드물다.

6. 복부 징후 : 비교적 적은 수의, 때로는 복부 충만, 장 유형 참조, 제대 및 위 복부는 명백한 부드러움을 가질 수 있으며, 초기 장음은 갑상선 기능 항진증 일 수 있으며 약화되거나 사라질 수 있습니다.

임상 타이핑

1. 위장염 유형 : 질병의 초기 단계에서 복통, 물변, 저열이 있으며 메스꺼움과 구토가 동반 될 수 있습니다.

2. 독성 쇼크 : 고열, 오한, 냉담, 무기력, 속어, 충격 등은 발병 후 1 ~ 5 일 이내에 발생합니다.

3. 복막염 유형 : 명백한 복통, 메스꺼움 및 구토, 복부 팽창 및 급성 복막염 징후, 장벽 괴사 또는 천공, 복강 내 피의 삼출물.

4. 장 폐쇄 유형 : 복부 팽창, 복통, 빈번한 구토, 배변 및 피로 정지, 배음이 사라지고, 주머니가 있습니다.

5. 장출혈 유형 : 주로 피 또는 진한 적혈구, 1 ~ 2L 정도, 빈혈과 탈수.

급성 출혈성 괴사 성 장염 검사

1. 혈액 : 말초 혈액 백혈구는 주로 4,000 / mm3 이상, 주로 호중구가 증가하며, 종종 핵 좌변이되면서 적혈구 및 헤모글로빈이 감소합니다.

2. 대변 검사 : 외관이 진한 빨간색 또는 밝은 빨간색이거나, 잠혈 검사가 강한 양성, 현미경으로 많은 적혈구가 보이며, 때로는 장간막 막이 벗겨지고, 소량 또는 중량의 고름 세포가있을 수 있습니다.

3. X 선 검사 : 복부 일반 필름은 장의 마비 또는 경증, 중등도의 장 팽창을 보여줄 수 있으며, 바륨 관장 검사는 장벽이 두꺼워지고, 부종이 발생하며, 결장 낭이 사라지고, 경우에 따라 장벽 사이에 가스가 있습니다. 이 징후는 부분적인 장벽 괴사 및 결장 박테리아 침범으로 인해 발생하거나 궤양 또는 다발성 병변 및 강직함을 볼 수 있으며, 경우에 따라 장 벽에 장 누공, 협착증 및 낭성 가스 축적이 발생할 수 있습니다.

급성 출혈성 괴사 장염의 진단 및 진단

진단

진단은 병력, 임상 증상 및 실험실 테스트를 기반으로 할 수 있습니다.

차별 진단

이 질병은 독성 세균성 이질, 알레르기 성 자반증, 급성 크론 병, 장폐색, 협착증, 아메바 성 장 질환 및 장 용종과 구별되어야합니다.

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