저혈당

저혈당 소개 저혈당은 일반적으로 혈장 혈당 농도 <2.8 mmol / L, 또는 저혈당의 경우 전체 혈당 <2.5 mmol / L의 다양한 원인으로 인한 낮은 혈당 농도로 인한 증후군을 나타냅니다. 소아의 저혈당 진단 기준은 성인 수치보다 1.11mmol / L 낮습니다. 중증 및 장기 저혈당증은 광범위한 신경 학적 손상 및 합병증을 유발할 수 있습니다. 일반적으로, 기능성 저혈당증 및 간 형성 저혈당증이 있으며, 그 후 인슐린 종 및 기타 내분비 질환으로 인한 저혈당증이 있습니다. 적절한 치료 후 증상이 빠르게 개선 될 수 있습니다. 질병의 조기 식별은 치유의 목적을 달성하기 위해 매우 중요합니다. 지연 진단 및 치료는 영구적 인 신경 병증을 유발하고 돌이킬 수 없으며 결과는 좋지 않습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.45 % 취약한 사람 : 특정인 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 뇌부종

저혈당의 원인

과도한 포도당 이용률 (30 %) :

(1) 고 인슐린 혈증 : 인슐린 종; 비만 당뇨병이있는 신생아 (고 인슐린 혈증이있는 어머니); 약물 (예 : 인슐린, 술 포닐 우레아, 살리 실 레이트, 프로프라놀롤, 과다 복용 이소 프로필 아민, 모노 아민 옥시 다제 억제제), 인슐린자가 면역 저혈당증.

(2) 종양 : 거대 간질 종양, 원발성 간암, 위장관 종양 및 림프 육종과 같은.

포도당 생산 부족 (30 %) :

(1) 내분비 질환 : 뇌하수체 전 기능 부전; 부신 기능 부전; 갑상선 기능 항진증.

(2) 간 글리코겐 축적 질병.

(3) 심한 간 질환 및 간 혼잡.

(4) 말기 신장 질환.

(5) 갈락토오스 혈증

(6) 기타 : 장기 알코올 중독 (포도당 형성 억제); 패혈증; 기아; 악액질; 격렬한 운동.

식후 (반응성) 저혈당 (30 %) :

(1) 기능성 저혈당 (감정 불안정과 신경증, 중년 여성에게 더 흔함).

(2) 영양 인슐린과 기능 : 위 절제 덤핑 증후군; 근 절제술 및 위 절제술.

(3) 특발성 자발적 저혈당증이있는 소아.

(4) 약한 초기 당뇨병 (인슐린 피크 지연).

저혈당 예방

1. 하루에 세 끼는 규칙적으로 먹어야하며 가능한 적게 먹거나 간식을 먹지 않아야합니다. 사람들은 철, 밥은 강철, 밥은 우리의 필수 음식, 적절한 음식, 차가운 음식, 차가운 음료, 매일 물을 충분히 마시고 과일과 채소를 더 많이 섭취하십시오.

2, 충분한 수면 시간 (7 ~ 8 시간이 적절)을 보장하기 위해 과도한 정신 스트레스를 피하고 낙관적 인 생활 분위기를 조성하십시오.

3, 건강에 다이어트 관심, 곰팡이, 버릇없는 음식을 먹지 않도록 장 염증, 이질 및 기타 질병을 일으키지 않도록하십시오.

4, 아침과 저녁 여행은 다음과 같이 말해야합니다 : "추운 가을 비, 10 가을 비 목화 상체", 옷은 한 번에 너무 많이 증가 할 수 없습니다, 더 나은 신체 조건을 가진 대부분의 사람들을 위해 제대로 냉동, 변화하는 기후에 적응하는 신체의 능력에 도움이됩니다.

5, 야외 스포츠 더 지속, 내한 운동에주의를 기울이고 체력을 향상시킵니다.

6, 실내 환기 및 가스 잊어 버렸습니다.

저혈당 합병증 합병증 뇌 부종

먼저, 뇌 합병증

저혈당의 초기 변화는 뇌 조직의 혈류 비대칭 증가이며, 회백질 및 우반구 혈류 증가가 증가합니다. 뇌 조직 부종이 발생한 후, 심각한 신경 저혈당증 그룹이 발생할 수 있습니다. 상기 변화는 저혈당 교정 후 영구적 인 손상없이 회복 될 수있다. 저혈당증이 지속되거나 재발하면, 뇌 세포 퇴행을 유발하고 회백질에서 괴사를 뚫을 수 있습니다.

둘째, 심장 합병증

저혈당이 발생하면 교감 색소 시스템이 자극되어 심박수 또는 부비동 빈맥이 증가합니다. 그러나, 매우 적은 수의 환자가 부비동 서맥과 합쳐졌습니다. 심방 조기 박동, 심실 성 빈맥, 심실 조기 박동 및 짧은 심실 빈맥과 같은 다른 부정맥이 발생할 수도 있습니다.

저혈당증 증상 일반적인 증상 굶주림, 현기증, 불안, 간단한 실신, 금식, 저혈당증, 발한, 비정상 빈맥, 실신, 저혈당증, 혼수 상태

하나 역사, 증상 및 징후 :

저혈당증의 속도, 개인차, 연령, 성별 (여성의 관용) 및 1 차 질병에 따라 다릅니다.

1. 급성 저혈당증과 불안, 굶주림, 약점, 발한, 빈맥, 높은 수축기 혈압, 이완기 혈압 감소, 진전, 일시적인 검은 가래, 의식 장애와 같은 공감 작용이있는 급성 저혈당 환자 심지어 혼수 상태.

2, 뇌 종증, 다양한 형태의 증상에서 아 급성 및 느린 혈당 감소, 그러나 같은 환자는 종종 같은 유형의 증상을 나타냅니다. 대뇌 피질 및 / 또는 소뇌의 증상이있는 대부분의 환자는 두통, 현기증, 불안, 과민성, 무기력, 산만, 방향 감각 상실, 떨림, 간질 발작 또는 경미한 에피소드, 성격 변화 (울음, 시끄러운 소리, 시끄러운 소리, 경련), 특이한 행동, 운동 실조증 등, 마침내 기절, 장기적으로 심하게 낮음 혈당은 영구적 인 뇌 손상을 일으킬 수 있습니다.

둘 보조 검사 :

1. 혈당이 2.8mmol / L (50mg / dl) 미만인 경우 혈당 주사 후 증상이 완화됩니다. 비정형적인 경우 기아를 16 시간 동안 3 회 동안 굶주림을 측정 할 수 있습니다. <2.22mmol / L (40mg / dl) 긍정 진단과 같은 공복 저혈당을 배제 할 수 있습니다.

저혈당이 의심되는 경우 2, 22-3.9mmol / L (40-70mg / dl).

저혈당 검사

1, 검사

공복 혈당, 혈액 인슐린, C- 펩티드 수치, 인슐린 방출 지수 계산 (금식 인슐린 / 공복 혈당), 필요한 경우 기아 검사 (12-72 시간 유발 저혈당증) 및 인슐린 방출 억제 검사 (정적) R10.1U / kg / h를 떨어 뜨리고 주사 전후 혈청 C- 펩티드 수치를 비교하십시오).

2, 복강 B- 초음파

3, X 선 검사

인슐린 종이 의심되는 환자는 복부 CT, 특히 혈액 측정, 선택적 췌장 혈관 조영술을 위해 췌장 CT, 문맥 및 비장 정맥 카테터로 치료할 수 있습니다.

저혈당 진단

진단은 병력, 임상 증상 및 실험실 테스트를 기반으로 할 수 있습니다.

임상 적 실습에서 가장 흔한 저혈당 시퀀스는 기능성, 인슐린 종, 조기 경증 당뇨병, 유기 환자는 대부분 공복 저혈당증이며 공격 시간이 더 길다 ( 식사 후 1-4 시간, 각 에피소드 <30 분, 간헐적, 비 진행성 자가 치유 될 수 있습니다.

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