前立腺の痛み

はじめに 前立腺痛は、会陰および骨盤底の筋痙攣によって引き起こされる慢性前立腺炎に似た尿路筋、前立腺筋、または不快感です。 このような患者の肛門指診察を行うとき、前立腺の触診は正常であり、圧痛はありませんが、肛門の両側の肛門挙筋には明らかな圧痛があります。 したがって、臨床医はこの病気を前立腺痛と名付けました。

原因

1.生物学的要因：

（1）さまざまな病原性微生物の感染です。ウイルス、マイコプラズマ、クラミジア、細菌、スピロヘータ、真菌、トリコモナス症などが病気を引き起こす可能性があります。主な経路は尿路感染で、尿の上昇感染は尿道から逆行します。前立腺に、細菌の炎症を引き起こします。

（2）生物学的要因には、体の免疫能力も含まれます。体の免疫が正常である場合、尿路に病原体が存在する場合でも、病気を引き起こすことはありません。逆に、体の免疫が低下する場合、それは通常は尿路に存在しません。病原菌は病気を引き起こし、波を起こすこともあります。

2.心理的要因：

さまざまな要因により、不安、焦り、うつ病、その他の不健康な心理的活動が増加します。これらの心理的活動は、次のような体の免疫レベルを低下させる可能性があります。実験では、長期のうつ病の人の血中の免疫卵のレベルは通常の人よりも低く、風邪、胃潰瘍、前立腺炎、さらには通常の人よりも癌になりやすいことが示されています。

3.社会的要因：

主に悪い習慣。

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関連検査

前立腺B超音波男性検査尿病原体検査

検査室検査

（1）前立腺マッサージ液（EPS）ルーチン検査：通常のEPSでは白血球<10 / HP、レシチン体は視野全体に均等に分布しています。 pH 6.3から6.5では、赤血球と上皮細胞は存在しないか、時々見られます。 白血球が> 10 / HPの場合、レシチン小体の数が減少します。これは診断的です。

（2）尿ルーチン分析と尿沈渣検査：尿ルーチン分析と尿沈渣検査は、尿路感染症をなくし、前立腺炎を診断するための補助的な方法です。

（3）細菌学的検査：「2カップ」または「4カップ」の病原体局在検査が推奨されます。

（4）他の病原体の検査：クラミジアトラコマチスおよびマイコプラズマを含む。

（5）その他の検査室検査：前立腺痛の患者は精液の質が異常である可能性があり、尿細胞診は膀胱癌の原位置同定に特定の価値がある。

デバイス検査

（1）B超音波検査：前立腺炎患者のB超音波検査は、前立腺の不均一なエコー、前立腺結石または石灰化、および前立腺周囲の静脈叢の拡大を検出できますが、B超音波前立腺炎の特定のパフォーマンスがまだないため、使用できませんB-超音波は前立腺炎の分類に使用されます。

（2）尿力学：

1尿流量、尿流量検査は、一般的に患者の排尿状態を理解し、前立腺炎および排尿障害に関連する疾患の特定に役立ちます。

2尿力学検査、膀胱尿道機能障害が見つかります。

（3）CTおよびMRIは、精嚢や射精管などの骨盤臓器病変の識別に応用価値がある可能性がありますが、前立腺炎自体の診断的価値はまだ不明です。

鑑別診断

鑑別診断

前立腺痛の客観的かつ具体的な診断の根拠はありません。臨床診断は、骨盤領域の痛みや異常な排尿につながる可能性のある疾患と区別する必要があります。排尿異常の患者は、膀胱出口閉塞と膀胱機能障害が明確になります。 同定すべき疾患には、良性前立腺肥大、精巣上体および精索疾患、過活動膀胱、神経因性膀胱、間質性膀胱炎、腺性膀胱炎、性感染症、膀胱腫瘍、前立腺癌、肛門直腸病気、腰部疾患、中枢および末梢神経障害。

治療後に症状が緩和されない場合は、上記の疾患を除き、特定の状況に応じてさらなる検査を選択する必要があります。

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