頻尿、切迫感、排尿困難を伴う腰痛

はじめに 頻尿、尿意切迫感、排尿障害を伴う腰痛は、急性細菌性膀胱炎の臨床症状の1つです。 急性細菌性膀胱炎は主に大腸菌（通常は大腸菌）によって引き起こされますが、グラム陽性好気性細菌（S.寄生虫および腸球菌）によって引き起こされることはめったにありません。 感染は、尿道が膀胱に達することによって引き起こされることがよくあります。 膀胱炎の病因と素因については、この章で詳しく説明しました。 少女や女性は、少年や成人男性よりも膀胱炎にかかりやすいです。 小児では、アデノウイルス感染は出血性膀胱炎を引き起こす可能性がありますが、ウイルス性膀胱炎の成人ではまれです。

原因

頻尿、切迫感、排尿障害を伴う腰痛の原因：

病因と病理学：急性膀胱炎の初期段階では、膀胱粘膜うっ血、浮腫、白血球浸潤、晩期、粘膜の脆弱性が増加し、出血しやすく、表面は粒状で、滲出液を含む局所表在性潰瘍、通常筋肉層は関与しません。

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関連検査

前立腺特異抗原酸性ホスファターゼ尿沈渣前立腺特異酸性ホスファターゼ精液酸性度

排尿、尿意切迫感、排尿障害の頻繁な検査による腰痛：

症状：頻尿、尿意切迫感、夜間頻尿、burning熱感または排尿障害。 腰仙部または恥骨上部に痛みがしばしばあります。 そして、一般的な尿の中断と血尿、発熱はまれです。 女性は性交後に発作を起こすことがよくあります（ハネムーン膀胱炎）。

鑑別診断

頻尿、切迫感、排尿障害を伴う腰痛の症状：

1.急性腎lone腎炎：主に、頻尿、尿意切迫感、排尿障害などの尿路刺激が特徴で、尿検査には膿細胞や赤血球が含まれる場合があります。 しかし、発熱、腰痛、腎臓領域の圧痛などの全身感染の症状を伴うことがよくあります。

2.トリコモナス膀胱炎：頻尿、尿意切迫、排尿障害などの尿路刺激も主な特徴です。 しかし、患者はしばしば汚れた性交の病歴を持っています。 尿道には多くの分泌物があり、その分泌物はトリコモナス症を見つけることができます。

3.急性前立腺炎：主に、頻尿、切迫感、排尿障害、恥骨痛などの尿路刺激を特徴とする。 患者は度々排尿障害の程度が異なり、直腸検査では圧痛を伴う前立腺肥大を検出できます。

4.間質性膀胱炎：また、主に頻尿、尿意切迫感、排尿障害、恥骨痛などの尿路刺激を特徴とします。 恥骨上膀胱領域の痛みと圧痛は特に顕著であり、膀胱は満タンになると強くなります。 尿ルーチン検査はほとんど正常で、膿細胞はほとんどありません。

5.腺性膀胱炎：頻尿、尿意切迫、排尿障害、排尿障害および血尿の臨床症状、B超音波は膀胱内の空間占有病変または膀胱壁の肥厚、膀胱鏡検査および粘膜の非特異的徴候として示されうる生検は識別に役立ちます。

6.下部尿管結石：膀胱刺激は、膀胱間質壁に尿管結石が落ちた場合にも発生します。 感染が同時に組み合わされた場合、膀胱炎と識別することは容易ではありません。 KUBプレーンフィルムとIVUを使用して、石の位置を表示し、複合障害物があるかどうかを判断できます。

症状：頻尿、尿意切迫感、夜間頻尿、burning熱感または排尿障害。 腰仙部または恥骨上部に痛みがしばしばあります。 そして、一般的な尿の中断と血尿、発熱はまれです。 女性は性交後に発作を起こすことがよくあります（ハネムーン膀胱炎）。

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