剥奪弱視
はじめに
はじめに 弱視とは、通常の眼球検査と片目または両眼の異常な視力のことで、眼鏡をかけても0.8以上に達することはありません。医療弱視は、種類によって、弱視弱視、片麻痺弱視、および形態喪失に分類されます。弱視、屈折異常弱視、先天性弱視の5つのカテゴリーがあります。 欠乏弱視の形成:乳児および幼児では、角膜混濁、先天性白内障、または瞳孔を遮断する眼下垂により、光刺激が完全に眼に入ることができず、黄斑から正常な光刺激を受ける機会を奪い、機能障害を引き起こす弱視。
病原体
原因
視力低下の弱視は、多くの場合、視覚刺激を減少させる先天性または早期獲得因子によって引き起こされます。乳児および幼児では、眼の混濁(白内障、角膜瘢痕など)のため、完全性下垂、目を覆う不適切なアイマスクなどは、知覚知覚の完全な入力を制限し、視力の正常な発達を妨げ、すべてが弱視を引き起こします。たとえば、右目は白内障であり、外部の物体は網膜上にはっきりと画像化できず、部分的にしか拡散しません。光が目に入り、網膜の効果的な刺激が不十分であるため、右目が弱視になります。 弱視弱視は、弱視の最も深刻で目に見えない形です。
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関連検査
視力検査網膜検査網膜検査角膜視力
物理的および実験室テスト:
1.幼い子供には何の症状もないかもしれません。年長の子供は視力の低下を訴えるかもしれません。一目で待っています。
2.患者には、先天性白内障、角膜瘢痕など、先天性下垂などがあります。
3.低視力および矯正なし。 弱視の患者のほとんどは子供であるため、適切な視覚的評価方法を選択することが重要です。
4.光の知覚の変化。 弱視の前に置かれた中密度の光シートの視力は低下せず、器質性病変の存在下で視力は低下します。 薄暗い微光では、弱視の視力はあまり変化しません。
5.混雑が発生します。 単一のフォントを認識する能力は、同じサイズで並んでいるフォントの能力よりもはるかに高いです。
6.立体視が低下または消失します。
7.弱視の調整の振幅は減少します。
8.外斜視、眼振などを伴う
9.弱視眼のコントラスト感度関数は、ピーク左シフトで中および高空間周波数で減少します。
10.弱視の視線には、中心視線と偏心視線の2種類がありますが、視線は中心窩以外の点を注視し、中心を外れています。 黄斑とその周辺を見てください。
11.弱視の子供は、視覚皮質誘発電位(VEP)の振幅の減少とピーク時間の延長を示しました。 弱視の眼のこの変化は、高周波数でより顕著です。
診断
鑑別診断
斜視弱視:患者は、弱視を伴う斜視または斜視を患っていますが、眼底の異常はありません。 これは、斜視が複視と視覚障害を引き起こし、患者を非常に不快にさせるためであると現在考えられています。脳の視覚皮質は、斜めの目による求心性黄斑の視覚衝動を積極的に抑制します。目の黄斑機能は長時間弱視を形成します。 この弱視は、二次的かつ機能的な斜視の結果であり、したがって可逆的であり、予後は良好です。 ただし、積極的な治療を行っていても、少数の主要被験者が大幅に改善されない場合があります。
不同視弱視:両眼の黄斑によって形成される画像形成の不整合により、屈折異常が矯正されても、不同視によって引き起こされる物体の大きさはまだ異なり、目の目を1つに統合することが困難または不可能になります。皮質中枢は屈折異常と目の肥大の現象のみを抑制することができ、それは長期の弱視であり、この種の弱視も機能的であり、したがって可逆的です。
先天性弱視:病因はまだ完全には理解されていません。 VonNoordenは、新生児にはしばしば網膜または視覚経路の出血があり、視覚機能の正常な発達に影響を及ぼす可能性があると推測しました。 一部の先天性弱視は、眼振に続発します。
屈折弱視:ほとんどが両側性で、矯正眼鏡をかけたことのない屈折異常の高い患者に発生します。 両眼視力は同等または類似しています。 屈折弱視は遠視屈折異常でより一般的です。 この種の弱視は両眼視に似ています。両眼の間に融合障害がないため、黄斑機能が阻害されることはありません。したがって、適切な矯正眼鏡をかけた後、視覚的な自己エネルギーは特別な治療なしで徐々に改善できますが、それは長くなります。
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