小児期失明

はじめに 皮質性失明は、脳の後頭皮質の毒素または血管痙攣によって引き起こされる中心的な視覚機能障害であり、血管痙攣が最も一般的です。 臨床症状は、両眼視力の完全な喪失、正常な瞳孔反射、正常な眼底、および片麻痺です。 この病気は2〜6歳の子供によく見られます。 現代の西洋医学では一般にコルチコステロイドと血管拡張薬が使用されますが、有効性は十分ではありません。 皮質性失明は、中国医学における小児の青盲と同等です。 中国医学は、それが先天性の寄付の欠如、肝臓と腎臓の損失に関係していると信じています。

原因

皮質性失明の一般的な原因は脳血管疾患です。 皮質視覚障害の約50％は、限局性または閉塞性の脳血管疾患によって引き起こされ、脳炎、脳腫瘍、脳外傷、低酸素、変性、および脱髄疾患ではまれです。 また、一酸化炭素中毒、発作後、脳血管造影、および片頭痛の合併症の1つでもあります。

確認する

関連検査

眼および仙骨部のCT検査検眼鏡検査のCT検査

（1）視力が完全に失われ、光が失われます。

（2）強い光が当てられたとき、または指が突然目の前に到達したときのまぶたの反射の喪失。

（3）光反射および収束反射の存在。

（4）網膜の構造は正常であり、眼底には眼底が見えません。

（5）片麻痺、部分的感覚障害、失語症、認識の喪失、記憶および見当識障害に関連している可能性があります。

（6）脳波図睁閉じた目の反応が消え、検眼眼振は反応しませんでした。

（7）フラッシュERG（網膜電流マップ）は正常ですが、視覚皮質誘発電位VEPは異常です。

鑑別診断

皮質盲は、以下の症状と区別されます。

1.失明、失明

（1）皮質性失明には、脳血管疾患や外傷など、皮質性失明を引き起こす可能性のあるさまざまな原発性疾患がしばしばあります。 ガタガタした失明には、しばしばトラウマの病歴があります。 詐欺師には、特定の心理的動機があります。

（2）皮質性失明はしばしば他の器質的症状を伴うが、くる病は盲目であり、だまされてしばしば他の神経学的症状があり、多くの変化がある。

（3）強いビームを伴う突然の眉毛または鋭い物体のまぶしさ皮質性失明にはまばたき反射および回避反応がなく、一方、水疱性盲目および詐欺にはまばたき反射および回避反応があります。

（4）皮質盲検法または心理療法は効果がなく、,盲検法または心理療法は効果的です。

（5）皮質性失明には視覚の眼振が存在しない可能性があり、くる病および水疱には視覚の眼振が存在する。

（6）電気生理学的検査（主に視覚皮質誘発電位VEP）：異常な皮質盲VEP検査、および盲目と欺andのくる病のVEP検査は正常です。 盲目、欺de的なEEG、閉じた目の反応が存在します。

2.目の病気

角膜炎、網膜出血、白内障、視神経炎などの角膜、網膜、水晶体、硝子体および視神経障害など、さまざまな眼疾患も両眼の視力低下を引き起こす可能性があります。 皮質性失明の識別には、次の特徴があります。

（1）単眼視障害の後、もう一方の目が関与します。

（2）失明の程度が異なり、両目が同時に失われます。

（3）目の病気には、涙、光への恐怖、その他の症状など、他にも多くの特徴があります。

（4）眼の検査で異常を見つけることができます。

（5）原因を取り除いた後、視力を改善できます。

（6）頭部CTはほとんど正常です。

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