胎位異常
はじめに
はじめに 異常な胎児の位置とは、一般に、妊娠30週間後の子宮内の胎児の位置を指し、妊婦および腹壁がゆるんでいる母体の女性で長く見られます。 胎児の異常な位置には、尾の位置、横の位置、後頭部の位置、および顔の位置が含まれます。 背部の位置でより一般的であり、水平位置は母親と赤ちゃんに害を与えます。 胎児の位置異常は出産にさまざまな難易度と危険性をもたらすため、胎児の位置の早期補正は難産の予防にとって非常に重要です。 子宮内の胎児の位置は、胎児の位置と呼ばれます。 通常の胎児の位置は、母体の縦軸に平行な枝肉の縦軸、骨盤の入り口にある胎児の頭、屈曲、足首が胸壁に近く、背骨がわずかに湾曲し、胸部と腹部の前に手足が曲がって交差し、胴体全体が楕円形である必要があります。 、枕の前の位置と呼ばれます。 さらに、残りの胎児の位置は異常な胎児の位置です。
病原体
原因
位置異常の原因は、子宮形成異常、子宮奇形、骨盤狭窄、骨盤腫瘍、胎児奇形、羊水過多です。 異常な胎児の位置は、出産時に難産を引き起こす可能性があり、より多くの手術が必要です。 不適切な取り扱いは、母親や胎児の命を危険にさらすことさえあります。 伝統的な中国医学の視点は、主に気と血の衰弱と気の停滞とうっ血です。妊娠中の女性は弱く、活力が不十分であることがわかります。ランニング、血液はスムーズではなく、気の停滞とうっ血だけでなく、妊娠パニックと怒り、肝臓の気の停滞、空気機能障害、胎児の位置が正しくないためです。
調べる
確認する
関連検査
産科B超音波
1.妊娠28週間後、腹部、膣、およびB超音波検査により腹部の位置を確認しました。
2.下痢の診断:子宮の腹部診察は垂直楕円で、子宮の底が丸くて硬い部分に触れ、浮遊するボールで胎児の頭を押します。 恥骨結合の上に柔らかく、幅広で不規則な胎児の股関節が見られます。 胎児の心音は、臍の左側または右側で最もはっきりと聞こえます。 cost骨縁下の胎児頭部のB超音波検査。 恥骨結合の上には腕または足があります。
3.横位置の診断:子宮は水平な楕円形であり、胎児の頭部は母親の腹部の側面に触れており、恥骨結合は比較的空です。 胎児の心音は、臍帯の両側で最もはっきりしています。 B-超音波は、母親の腹部の片側の胎児の頭を調べます。
診断
鑑別診断
診断は、次の症状と区別する必要があります。
1.胎児の位置が正しくありません。正常な出力の正しい順序は頭から最初になります。下半身が最初に生成される場合、肩、腕、およびその他の部分も最初に生成されます。 最も一般的なのは、いわゆる尾の位置、つまり、but部が子宮頸部および産道に向かう方向です。斜めまたは横の位置(肩または産道に面した胴体)などの他のものは少なくなりますが、リスクは小さくありません。 これは最も大まかな分類に過ぎず、実際、頭の後ろにある最初の子供のみが最も簡単な生産方法であり、他の方法は生産プロセス中に多かれ少なかれ危険または長時間労働を引き起こす可能性があります。
2.不完全な骨盤プレゼンテーション:片足または両足、片膝または両膝、片足および片膝の不完全な骨盤プレゼンテーション。 膝の最初の露出は一時的なものであり、出生プロセスの始まりは最初の露出に変わります。 あまり一般的ではありません。
3.股関節の生産:正常な妊娠は満期産に近く、胎児の体位のほとんどは頭を下げ、いわゆる「頭型」は96%を占め、3%は尻を下げ、 「ヒップタイプ」と呼ばれます。
4.胎児のシングルアームの最初の露出:シングルヒップの最初の露出またはストレートヒップの最初の露出(フランクの尾)胎児の二重股関節屈曲、膝関節のストレート拡張、ヒップを最初に露出します。 ほとんど見られる。 尾部のプレゼンテーションは、最も一般的な異常な胎児の位置であり、妊娠中の全分娩の総数の約3%から4%を占めています。 胎児の頭は胎児のto部よりも大きく、分娩後の胎児の頭の明らかな変形がないため、分娩が困難になることが多く、臍帯の脱出がより一般的であり、これにより周産期死亡率は枕の3から8倍になります。 骨盤の提示は脛骨に基づいており、胎児の位置には6つのタイプがあります。左前、左左、左、右前、右、右です。
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