卵管癒着
はじめに
はじめに 卵管癒着は軽くて重く、癒着は3度に分けられ、卵管の癒着は1度でした:卵管と子宮角の間の癒着は2回で、卵管と傘は3度でした。
病原体
原因
原因:
(1)分娩後または中絶後の感染症:患者は出産後または分娩後の体質が弱く、子宮頸部は拡張後に十分に閉鎖されていません。この時点で、膣および子宮頸部に存在する細菌が骨盤腔に感染する可能性があります;子宮腔に胎盤がある場合、残留膜は感染の可能性が高くなります。
(2)婦人科手術後の感染:消毒が厳密でない場合、人工流産、リングまたはリング手術、卵管液、卵管血管造影、子宮内膜ポリペクトミー、または粘膜下子宮筋腫摘出術または、元の生殖系の慢性炎症は、術後感染を引き起こす可能性があります。 一部の患者は、手術後の個人衛生に注意を払わないか、手術後に医師のアドバイスに従わず、性行為を行い、細菌感染を引き起こし、骨盤内炎症性疾患を引き起こします。
(3)月経期間は衛生に注意を払わない:月経中の子宮内膜の剥離、子宮の洞の開口、および血餅。これは細菌の増殖に適した状態です。 月経中に衛生に注意を払わない場合、生理用ナプキンやトイレットペーパーを不適格な衛生基準で使用する場合、またはセックスをする場合、細菌に逆行性感染の可能性があり、骨盤内炎症性疾患につながります。
(4)隣接臓器の炎症の広がり:最も一般的なのは虫垂炎と腹膜炎の発生で、女性の内臓に隣接しているため、炎症が直接広がり、女性の骨盤内炎症を引き起こします。 慢性子宮頸管炎の場合、炎症もリンパ循環を通過し、骨盤結合組織の炎症を引き起こします。
骨盤の感染により、卵管の周囲に癒着が生じ、卵管が骨盤壁に付着します。
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関連検査
卵管開存性検査X線リピオドール造影卵管フェノールスルホン酸開存性試験卵管メチレンブルー流blue性試験産科B超音波
診断:卵管内腔の診断は主にX線子宮卵管造影法によるもので、近位卵管癒着は主に内腔の狭窄と粗い壁によって特徴付けられます。 卵管の遠位端の接着は、主に、膨大部または傘端の肥厚および拡張、遠位端の歪み、および卵管の残膜によって特徴付けられます。
卵管の周りの癒着は、診断を確認するために腹腔に入る必要があります。これは、開腹手術または腹腔鏡検査によって行うことができます。
診断
鑑別診断
鑑別診断:卵管癒着は、卵管腔の癒着と卵管周囲の癒着に分けることができます。 卵管癒着は、近位卵管癒着と遠位卵管癒着に分けられます。
卵管癒着の指標付け
卵管癒着は軽くて重く、癒着は3度に分けられ、峡部癒着は一度でした:卵管と子宮角の間の癒着は2度で、卵管と傘は3度でした。
卵管は、卵管内腔の癒着および卵管の周りの癒着に付着します。異なる癒着部位の症状は異なります。 卵管腔の癒着は主に不妊症として現れますが、急性期には腹部の不快感があり、通常は不妊症として現れます。 卵管の周りの癒着が軽度の癒着である場合、症状はありません。重度の癒着は、長期の慢性的な腹部不快感を引き起こす可能性があります。 卵管周囲の腹腔鏡下癒着により、周囲の状態を確認できます。 卵管癒着の最も一般的な原因は、ある段階での卵管の炎症であり、これは炎症の後遺症です。 卵管の癒着は、卵管内腔の癒着と卵管の周りの癒着に分けられ、どちらも炎症性感染症によって引き起こされます。
卵管癒着の最も一般的な原因は、ある段階での卵管の炎症であり、これは炎症の後遺症です。 卵管の癒着は、卵管内腔の癒着と卵管の周りの癒着に分けられ、どちらも炎症性感染症によって引き起こされます。
卵管内腔の癒着は、性器粘膜に沿って上行する感染症でより一般的です、つまり、炎症は表面にのみ感染する膣卵管の粘膜に沿って歩きます。この感染症の臨床症状は比較的軽く、多くの人はそれを感じません。性感染症は、多くの場合、卵管間質の峡部の閉塞を引き起こし、これは卵管インターベンション再疎通の良い兆候です。 卵管の周囲の感染症は、リンパ系に沿った感染細菌でより一般的です。膣および子宮頸部の傷のリンパ管は、骨盤結合組織および内性器の他の部分に侵入します。産p感染、流産およびIUDの配置後の感染です。感染の主な経路であるこの感染には通常、明らかな症状があります。 ファロピオ管に炎症を起こすと、ファロピオ管の漿液性うっ血と浮腫が周囲の組織に付着します。スムーズに表示されます。 また、通常非常に重度で複数の閉塞がある卵管腔にも感染する可能性があります。
卵管閉塞と末梢癒着は以前の炎症によって引き起こされるため、炎症は卵管閉塞まで治癒した可能性があり、卵管閉塞と周囲の癒着に明らかな不快感はありませんが、不妊が治療の主な理由です。
さらに、子宮内膜症および手術も卵管癒着を引き起こす可能性があります。 卵管の近位閉塞または下層の軽度の癒着については、卵管液または選択的卵管挿管で治療することができます。 卵管の終わりまたは周囲の癒着については、卵管の周りの腹腔鏡下癒着分離を行うことができます。
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