弱い手

はじめに ハンドグリップの弱さは、主に、オブジェクトを保持するときに力がないことで明らかになります。 手神経圧迫症候群、脊髄前症候群、頸椎症、テニス肘などの病気は、握力の低下を引き起こす可能性があります。 神経圧迫症候群は、骨繊維管および心室圧迫症候群の1つです。 末梢神経、骨繊維管の特定の部分、圧迫によって引き起こされる少数の線維性エッジ、および炎症反応によって引き起こされる慢性的な損傷により、異常な神経機能がもたらされます。 尺骨神経の虚血性収縮、かさぶた組織の刺激および圧迫（3）尺骨神経および尺骨動脈、動脈周囲の炎症、尺骨動脈塞栓などは、尺骨神経を刺激できます。

原因

（1）定規管と豆フック裂溝は、骨と非弾性靭帯靭帯で構成され、頻繁に活動する手首の関節にあります。手首の関節が繰り返し移動し、小指と薬指が伸び、手のひらが硬い物体を押し続けます。両方とも頸動脈とフック骨の周囲の軟部組織に損​​傷を与え、炎症、肥厚、瘢痕化を引き起こし、そこを通過する尺骨神経を刺激および圧迫します。

（2）ルーラーチューブの入り口で、ストラップがきつすぎて長期間の圧縮、摩擦があるため、寝ているときは、枕の手の位置が手首の骨に押し付けられ、フックの骨が長すぎるため、頸動脈の外側の縁とフックの縁の軟組織傷害、虚血性収縮、瘢痕組織刺激、尺骨神経の圧迫。

（3）尺骨神経と尺骨動脈、動脈周囲の炎症、尺骨動脈塞栓術などは、尺骨神経と病気を刺激することができます。

確認する

関連検査

紙詰まりテストコインスラムテスト

臨床症状に応じて診断できます。

（1）外傷の履歴、緊張の履歴、および長期の寒冷および湿潤刺激の履歴。

（2）手首の関節と指が弱く、痛みがあり、手の分布域で尺骨神経の浅い枝が異常であり、小魚が萎縮している。

（3）エンドウの骨とフックの骨の間の軟部組織の圧痛、軟部組織の変性および硬さ。

（4）特別検査：

1つの紙のテストは陽性です。

2強い手首または手首の延長は、手首の痛みと小さな指の痛み、しびれを引き起こす可能性があります。

3スナイパーテストまたはTinelのサインが陽性。

4抵抗テストは陽性です。

5爪状の指の変形。

鑑別診断

（A）手根管症候群：正中神経麻痺の遅発としても知られるこの疾患は、手根管の圧迫によって引き起こされる正中神経です。 手根管は手のひらの根元にあり、底面と側面は手根骨で構成されており、腺の横腺がその上に広がり、骨線維性のチャネルを形成しています。

手と手首の長期間の過度の使用は慢性的な損傷を引き起こし、横靭帯と手首の腱は慢性的な損傷の炎症を引き起こし、狭窄を最も一般的な原因にします。 急性手首損傷、distal骨遠位端骨折、腰椎脱臼が続くと、正中神経の急性または二次的な圧迫を引き起こす可能性があります。 特定の全身性疾患は、手根管の内容によって拡大し、自発的な正中神経損傷を引き起こす可能性があります。

（B）手首管症候群：この病気は、ギヨン管症候群、豆フック穴症候群、ラムゼイハント症候群としても知られています。 手首チューブは三角形の断面を持ち、前壁は浅い手首横靭帯であり、後壁は深い手首横靭帯であり、内側の側壁は頸動脈と豆フック靭帯です。 尺骨神経と尺骨の動きと静脈が通過します。 尺骨神経はその中で圧縮され、尺骨管症候群を引き起こします。

（C）前輪筋症候群：回内筋の両側の間の頬骨弓の圧迫によって引き起こされる、前腕近位の神経の中央。 前腕が回内の前にあるとき、正中神経は回内筋の外側頭部によって持ち上げられるため、この病気は前腕でより一般的です。 肘の前の痛みは、側頭の3つの側面に放射される可能性があり、脱力感がある可能性があり、腕を過度に使用すると痛みが悪化し、正中神経支配領域に麻痺、burning熱感、および客観的な感覚障害が生じる可能性があります。 回内筋の上端には、柔らかさとTinel記号を付けることができます。 手のひらに無力。 局所コルチコステロイド注射は症状を和らげることができますが、効果がない場合は、カードまたはファイバーバンドを外科的に切断することができます。

（D）前骨間神経圧迫症候群：この病気は、Kiloh-Nevin症候群としても知られ、前骨間神経枝の正中神経であり、頬骨弓または線維帯圧迫の表在屈筋の上端を指します。 それは肘の痛みを特徴とし、親指と2本の指の遠位指節間関節の屈曲が弱められます。たとえば、長母flex屈筋の完全な屈曲は「捻転」の兆候として表現できます。手の内側の腱。

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