握手の痛み

はじめに 腕を伸ばして手を振る：腱炎で回転し、病気の初期段階では、上腕を持ち上げて力が外転したときにのみ痛みが発生します。 その後、腕を振ると、それも表示されます。 通常、前に押すと痛みが生じ、物を引っ張るときに痛みはまったくないか、ほんのわずかです。 慢性刺激は肩峰滑液包炎、無菌炎症および腱びらんを引き起こす可能性があります。 激しい暴力は、回転するベルトを破損させる可能性があります。 痛みを無視せずにトレーニングを続けると、棘上筋腱の骨膜炎、さらには腱のアブレーションが発生します。

原因

この疾患は、頻繁に肩の関節の極端な外転を必要とする反復運動で発生します（野球、フリースタイル、背泳ぎとバタフライストローク、重量挙げ、ラケットスポーツなど）。 上肢を伸ばすと、上腕骨頭が肩と仙骨靭帯を前方にたたき、棘上筋腱に損傷を与えます。 慢性刺激は肩峰滑液包炎、無菌炎症および腱びらんを引き起こす可能性があります。 激しい暴力は、回転するベルトを破損させる可能性があります。 痛みを無視せずにトレーニングを続けると、棘上筋腱の骨膜炎、さらには腱のアブレーションが発生します。

確認する

関連検査

上腕二頭筋反射の骨および関節および軟部組織CT検査

主な症状と診断：

病気の初期段階では、上腕が高く持ち上げられ、外転が強制されたときにのみ痛みが発生します。 その後、腕を振ると、それも表示されます。 通常、前に押すと痛みが襲い、物を引っ張るときに痛みはないか、ほんのわずかです。

上腕を伸ばして肩関節を外転させると、特に患肢が肩関節の平面よりも高い場合に、回転が柔らかくなります（患肢が体側より低い場合、圧痛はありません）。 患肢の過度の胸痛も激しい痛みを引き起こす可能性があります。 肩関節の外転筋力の低下は通常、三角筋の不使用によるものであり、MRI検査では回転ベルトの部分的な裂傷は示唆されませんが、完全な裂傷を示すことがあります。

鑑別診断

上肢と肩を下に引っ張ったり、重いものを保持したりするときの痛み：首のrib骨の最も一般的な最初の症状は、断続的な手と肩の鈍い痛みです。 痛みは、上肢と肩が引き下げられたとき、または重い物体が手に持っられたときに増加します。 首のrib骨は、外傷、肩の重さなどによって引き起こされる先天性の変形したrib骨です。

前腕と手首の痛み：前骨間神経圧迫症候群の一般的な臨床症状。 Kiloh and Nevinにより、1952年に前骨間拘縮神経症候群が報告されました。 その後、関連するケースが引き続き報告されました。 その発生率は、遠位前腕神経障害の約1％を占めています。

上肢の外転は困難です。多発性筋炎は上肢の外転の困難として現れます。 骨格筋の痛みと萎縮は、通常、骨盤帯筋の関与などの近位端から始まり、2階に上がることは困難です。肩の腫れは2本の腕の発達の影響を受け、困難な病変は筋肉と首の筋肉を蓄積する可能性があります。嚥下障害と構音障害は咽頭筋で発生し、少数の患者は呼吸困難を経験する場合があります。 急性期には、筋肉に痛みがあり、筋肉が萎縮することが多く、不整脈や心臓ブロックを起こす患者もいます。

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