心臓大動脈弁逆流

はじめに 左心室が収縮すると、左心室と大動脈の間の大動脈弁が開きます。左心室の血流は大動脈に入り、全身に向けられます。心室が拡張すると、大動脈の血液が左心室に戻るのを防ぎます。大動脈弁逆流が起こると、拡張期に大動脈弁をしっかりと閉じることができず、大動脈から左心室に血液が流れます。 大動脈弁閉鎖不全は大動脈弁閉鎖不全によって引き起こされますが、これは主に萎縮を伴う弁葉の内縁の構造の変化によるものであり、大動脈弁を完全に閉じることができないため、収縮期の血液は大動脈弁口を介して動脈内向き心室の向流現象。 したがって、大動脈弁閉鎖不全症は大動脈弁閉鎖不全症としても知られています。 リウマチ性心疾患、高血圧などでより一般的です。

原因

大動脈弁逆流の病因は、先天性と後天性に分けられます。 先天性は非常にまれであり、大動脈弁の完全な閉鎖を妨げる大動脈弁の2弁変形が主な原因です。 後天性大動脈弁逆流はリウマチ性心疾患または細菌性心内膜炎で最も一般的であり、いくつかは梅毒または変性変化、たとえば中血管層の嚢胞性壊死、または大動脈硬化症でも見られます。 男性と女性の比率は3：1で、僧帽弁疾患の患者の約10％です。

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関連検査

心血管動的心電図（ホルターモニタリング）ECG心血管MRI

主な訴えは、動pal、首の不快感、抑圧感であり、これは逆流による駆出量の増加によって引き起こされます。 心臓が大きくなり、患者が夜間に左横位置になりたい場合、左胸圧がかかることがあります。 左心が不足していると、活動後の息切れを見ることができます後期の患者は、静かなときでも不安を感じます。 心臓の鼓動に合わせて患者の頭が前方に振動することもわかります。

鑑別診断

鑑別診断：

三尖弁逆流：重度の場合、疲労、食欲不振、肝臓痛、腹部腫脹および下肢浮腫、脈動を伴う頸静脈充血、肝腫大、および脈動、および胸骨左マージン4完全な収縮期の間のrib骨の収縮期のきしむ音、雑音は深い吸入の終わりに強化されます（Carvallo sign）。

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