認識機能障害
はじめに
はじめに 認知機能は、精神活動の複雑なプロセスです。 人の認知機能が変化すると、思考、感情、意志、行動などの一連の変化が起こります。 認知障害のある人は、孤独感、内向性、感受性、思考の論理の欠如、幻想などの特別な人格特性を持っています。 一部の人々はそれをスプリットのような性格またはスプリットのような潜在的な品質(または感受性)と呼びます。 統合失調症患者では、患者の50%〜60%が統合失調症の感受性を持っています。
病原体
原因
血管性認知障害とは、血管因子によるさまざまな程度の認知障害を指します。 VCIの最も広く受け入れられている概念は、血管因子によるさまざまな程度の認知障害です。 この概念では、血管因子は主に脳の血管、つまり頸動脈と椎骨脳底動脈の2つのシステムを指し、これらの血管自体の病変、または頭蓋外の大血管と心臓の病変が間接的に脳の血液に影響を与えます。かん流。
ハチンスキーはまた、血管因子の脳損傷を3つの段階に分けます:
1つの脳のリスク段階(VCIの危険因子など);
2発症前相(脳血管イベントは神経学および放射線学によって確認されているが、認知障害の症状はない);
3つの症状段階。 過去には、VCIの発生は、再発性脳梗塞の蓄積によって引き起こされ、認知機能の低下をもたらしました。
現在、そのメカニズムには以下が含まれると考えられています。
1虚血は、血液供給領域の脳組織の軟化と壊死、機能的組織の喪失、および認知機能低下につながる損傷を引き起こします。
2小血管疾患はVCIの病因と密接に関連しています。
3慢性虚血は白質の損傷を引き起こし、軸索輸送が損なわれ、局所炎症反応が情報伝達の障害を引き起こします; 4神経損傷および/または損失は、臨床症状、兆候、およびさまざまな認知機能低下につながる最終的なリンクです。
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関連検査
EEGシャープウェーブEEG検査
統合失調症が精神機能を改善した後、その能力と仕事のレベルは回復していないことから、精神症状は統合失調症患者の社会的機能を測定する有効な指標ではないことがわかります。 従来の抗精神病薬は、陰性症状と認知機能を改善せず、陽性精神病症状を改善しますが、陰性症状と認知機能は疾患の機能的結果に密接に関連しています。 認知機能検査により、統合失調症の認知機能は陰性症状と密接に関連しており、認知機能は統合失調症の機能的結果を予測するための最も信頼できる指標であることがわかりました。 認知機能障害の検出は、人格特性や病気を予測するために重要ですが、感受性のある人は必ずしも病気にかかっているわけではなく、包括的な条件も必要です。 認知機能障害の理解は、対応するメンタルヘルス教育プログラムと早期予防および介入の策定において重要な役割を果たします。
診断
鑑別診断
血管認知障害:
1血管性認知症(MID、梗塞性認知症の重要な部位、ビンスワンガー病などを含む);
2血管成分を伴うAD(混合ADとも呼ばれる)
3認知症の診断基準を満たさない血管認知障害(VCIND)。
診断VCIND標準は次のとおりです。
1患者には認知障害があるが、米国精神障害統計診断マニュアル(DSM-III-R)認知症基準(記憶障害や機能低下を引き起こすその他の認知障害など)の第3版を満たしていません;
2血管因子に起因する認知障害(急性発症の臨床的特徴、はしごの悪化の経過、斑状欠陥の認知機能検査、焦点性神経系の徴候、他のアテローム性動脈硬化の証拠など)証拠のサポート。
統合失調症が精神機能を改善した後、その能力と仕事のレベルは回復していないことから、精神症状は統合失調症患者の社会的機能を測定する有効な指標ではないことがわかります。 従来の抗精神病薬は、陰性症状と認知機能を改善せず、陽性精神病症状を改善しますが、陰性症状と認知機能は疾患の機能的結果に密接に関連しています。 認知機能検査により、統合失調症の認知機能は陰性症状と密接に関連しており、認知機能は統合失調症の機能的結果を予測するための最も信頼できる指標であることがわかりました。 認知機能障害の検出は、人格特性や病気を予測するために重要ですが、感受性のある人は必ずしも病気にかかっているわけではなく、包括的な条件も必要です。 認知機能障害の理解は、対応するメンタルヘルス教育プログラムと早期予防および介入の策定において重要な役割を果たします。
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