認知障害

はじめに 失認症とは、感覚不全、精神衰弱、無意識、および不注意を伴わずに、臓器を通じて身体部分および身近な物体の臨床症状を理解できないことを指します。 視覚、聴覚、触覚、身体部分を含む認知能力の欠如。

原因

後頭葉は視覚皮質の中枢であり、主に視力と視覚記憶に関連しており、18区と19区の病変は視覚失認を引き起こします。 支配的な半球側頭葉の聴覚領域は、音声理解や聴覚分析などの機能に関連しています。 頭頂葉は、活動の理解に関与する皮質領域であり、行動の概念に基づいた皮質領域であり、損傷では触覚失語症および身体像の喪失が起こります。 上半球頭頂葉病変の場合、筆記喪失、誤算、左右の解像度障害、指の無知の両方が同時に発生する可能性があり、臨床的にはゲルストマン症候群として知られています。

失語症の主な原因は、頭蓋内腫瘍、脳血管疾患、および脳脳外傷です。

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関連検査

脳波検査脳波シャープ波脳ドップラー超音波（TCD）

（1）脳血管疾患：後頭葉および側頭葉は、主に中大脳動脈、後大脳動脈およびその枝から血液を供給します。 動脈閉塞は、対応する臨床症状を引き起こす可能性があり、病変の範囲が限られている場合、典型的な単純失認が発生する可能性があります。 しかし、失語症を伴う病変の範囲は広範囲に及ぶことが多く、一般に脳卒中後のパフォーマンス、および中大脳動脈疾患の他の臨床症状に続発する。 失認は、脳梗塞、脳動脈炎、脳動脈静脈奇形などの疾患で検出できます。

（B）脳腫瘍（頭蓋内腫瘍）：後頭葉の腫瘍のほとんどは膠芽腫であり、場合によっては星状細胞腫、臨床中枢性半盲および幻視です。 病変が支配的な半球にある場合、感覚性失語症、読みの喪失および色の誤認識、ならびに認識の喪失が同時に存在する可能性があります。 非支配的な半球は、消失および視界の喪失の影響を受けます。 側頭葉腫瘍の初期段階は無症候性であり、主に精神運動発作のために、疾患の発症とともに側頭葉発作が起こる可能性があります。 対側1/4の視野欠損と聴覚失認があり、主な側の関与が感覚性失語を引き起こす可能性があります。 ほとんどの頭頂腫瘍は転移であり、臨床症状のほとんどは感覚障害であり、感覚運動失調、筋緊張の低下、筋萎縮および触覚不注意が含まれる場合があります。 主要でない半球の関与は無関心と自閉症を持っているかもしれません。 ゲルストマン症候群は、主に関与して発生する可能性があります。

（3）外傷：嚢、頂端、および後頭葉に発生する脳con傷および頭蓋内血腫は、失語症を引き起こす可能性があります。

（4）頭蓋内感染（頭蓋内感染）：耳原性脳膿瘍はすべての脳腫瘍の半分以上を占め、その大部分は側頭葉の中部と下部、または小脳半球の外側にあります。 血液媒介感染は、動脈の動脈供給領域でより一般的であり、自閉症は、神経系の限局症状で発生する場合があります。 患者は、副鼻腔、中耳、乳様突起、頭蓋骨感染、肺膿瘍、膿胸または先天性紫斑病などの原発性病変を有する場合があります。 病気の初めには発熱があり、周囲の血液中の顆粒球とタンパク質が増加する場合があり、CTには診断的価値があります。 脳炎、神経梅毒、脳寄生虫などのような他のものも失認を引き起こす可能性があります。

（5）その他：ピック病は一種の変性脳疾患であり、初期段階では人格と情動意欲障害が主な症状であり、精神衰退は明らかではありません。 精神遅滞、自発性の欠如、発話の欠如、運動の減少、全身障害、さらには死。 病気の経過は最大10年です。 臨床およびアルツハイマー病を特定することは困難です。 脳内の亜鉛濃度の増加を確認するデータがあります。 尿中の亜鉛排泄も増加しました。 発症の初期段階では、知能低下は深刻ではなく、視覚認識によって強調されないか、身体像消失症候群が見つかる場合があります。 自閉症は、アルツハイマー病、一酸化炭素中毒などによっても検出されます。

鑑別診断

認識の喪失とネーミングの喪失は、名前を付けることができず、認識できないことを意味しない2つの異なる心理的障壁です。認知症のみを表現する失語症患者の一部に名前を付け、記事の名前を説明し、記事の説明を使用し、使用方法を示すことができます。オブジェクトとの一致テストは完了できず、名前のない患者は、名前を除いて、記事と上記のテスト方法の使用を正しく完了することができるため、2つを識別する必要があります。

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