尿道の結節性または赤色の出血性腫瘤
はじめに
はじめに 尿道傍腺癌の初期症状は、排尿障害、尿道出血、頻尿、排尿障害です。 遠位尿道または尿道に結節性または赤色の出血性腫瘤が現れ、尿道の局所的な腫脹が腫瘤に達することがあります。 腫瘍が拡大すると、尿道を塞いだり、前庭の前庭と膣の開口部に広がったりする場合があり、明らかな潰瘍と出血性腫瘤があり、pain径部と骨盤リンパ節の痛みと転移の可能性があります。
病原体
原因
一部の学者は、尿路刺激は、排尿、性交、妊娠または反復尿路感染症によって引き起こされる尿路癌の原因であると考えています。 肉ダニ、乳頭腫、腺腫、ポリープなどの増殖性疾患は、悪性形質転換に続発します。 尿道白板症は前癌病変と考えられています。
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関連検査
尿道分泌検査尿ルーチン
診断:尿道の腺癌は、臨床症状の症状と徴候に従って最初に診断できます;尿道腫瘤生検が腺癌であるときに診断できます。 症状の発現から診断までの期間は、数日または数年、通常は3〜12か月である場合もありますが、患者によっては症状がない場合もあります。 。
中部および下部尿道がんは、目視検査または触診により発見される場合があります。 病変は、尿道腔および尿道口への真っ赤な乳頭である場合がありますが、この時点では、尿道肉ダニと誤診されやすく、誤診率は約8%です。 新しい尿道は、急性および慢性炎症によって引き起こされる尿道粘膜脱出症および憩室とも区別されるべきです。 尿道がんは、膣の触診を通じて発見することができ、膣の検査は、尿道の肥厚、硬化、および臍帯状の塊に触れることができます。 膣検査は、病変の大きさ、質感、活動などを理解することができ、膀胱および骨盤転移があるかどうかを理解するために膣二重検査を行うことができます。 病変が膣壁に浸潤する場合、原発病変が尿道に由来するのか、膣自体に由来するのかを判断することは困難です。
膀胱尿道鏡検査と生検は、尿路がんを診断するための主な方法です。 膀胱尿道鏡検査では診断が失敗する場合がありますが、このとき、病変は膣の指で指で尿道に移動することができ、病変をよりよく露出して観察できます。 尿道がんの診断には、生検の病理診断が必要です。 生検は尿道から行うのが最適ですが、いくつかのケースでは、膣針から材料を引き抜くことができます。 朝の尿を採取するか、尿道スワブまたはスパチュラを使用して尿道に到達し、細胞学的検査のために剥離した細胞を採取します。 診断後、病変の範囲を理解し、癌の転移を除外し、臨床段階を定義するために、さらに包括的な検査が必要です。
臨床検査:尿ルーチン検査、分泌検査、腫瘍マーカー検査、ポリメラーゼ連鎖反応検出。
その他の補助検査:組織病理学的検査。
診断
鑑別診断
1.早期の尿道傍腺癌は、尿道の肉の乳液と区別する必要があります。
2.中間および進行性傍尿道腺癌は、原発病変が前庭由来かどうかを除外する必要がありますが、前者は腺癌で、後者は扁平上皮癌です。
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