顔の凍傷

はじめに 顔の凍傷は、顔の冷たい皮膚の刺激によって引き起こされる損傷です。 この病気は、初冬と天候が突然変化するときに発生率が高くなります。 凍傷は、皮膚の温度が-2°Cに下がると発生し、凍傷の最大発生率は、温度が-25°C〜-30°Cのときに発生します。 凍傷の主な危険因子は以前の風邪であり、その他の危険因子にはアルコール、精神疾患、薬物乱用、自動車事故、車両の機械的故障、ホームレス、疲労、循環障害、喫煙、不適切な衣服、高高度。 凍傷の病態生理学的メカニズムは、凍結、血管不全（収縮および閉塞）、および炎症性メディエーターによって引き起こされる損傷の組み合わせです。

原因

軟部組織は凍結し、局所的な血液供給が低下すると損傷が形成されます。 凍傷は、皮膚の温度が-2°Cに下がると発生し、凍傷の最大発生率は、温度が-25°C〜-30°Cのときに発生します。 凍傷の主な危険因子は以前の風邪であり、その他の危険因子にはアルコール、精神疾患、薬物乱用、自動車事故、車両の機械的故障、ホームレス、疲労、循環障害、喫煙、不適切な衣服、高高度。 表面の凍傷が最も一般的で、症例総数の74％を占め、顔（鼻、耳）が最も一般的な患部です。 凍傷の病態生理学的メカニズムは、凍結、血管不全（収縮および閉塞）、および炎症性メディエーターによって引き起こされる損傷の組み合わせです。

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関連検査

肌の弾力性チェック皮膚病の身体検査肌の色

影響を受けた顔の皮膚は青白く、寒く、痛みがあり、しびれています。 被害の深さと深刻度に応じて4度に分けることができます。

一度凍傷：皮膚に凍傷。 局所皮膚は最初は青白く、徐々に青紫色に変わり、続いて赤み、かゆみ、チクチク感、感覚異常が起こり、水疱は形成されません。 約1週間後、症状は消え、表皮は徐々に落ち、傷跡が残りました。

二度凍傷：全層皮膚の凍傷。 局所的な皮膚の発赤、かゆみ、burning熱痛、水疱は、二次感染がない場合、2〜3週間後、2〜3週間後に水ぶくれが乾き、黒い乾いたformingを形成し、創傷は角質増殖性の新生物上皮を覆う局所は硬直と痛みが持続する場合がありますが、傷跡やけいれんはありません。

3度の凍傷：皮膚全体および皮下組織の凍傷。 皮膚は次第に淡い色から青に変わり、その後黒に変わります。 皮膚は消えたように感じ、周囲の組織に凍傷を伴う浮腫と水疱が現れ、激しい痛みとかゆみを伴います。 壊死組織が脱落した後、感染しやすい傷があります。 ゆっくりと治癒し、傷跡を残して機能に影響を与えます。

凍傷の4度：皮膚、皮下組織、筋肉、さらには骨も凍傷します。 傷の感覚および運動機能は完全に消失しました。 患部は濃い灰色で、健康な組織との接合部に浮腫と水疱が現れることがあります。 2〜3週間以内に、通常壊死の明確なラインがあります。通常は壊dryがありますが、静脈血栓症、周囲の組織の浮腫、二次感染、湿性壊reneの形成が原因の場合もあります。 多くの場合、障害や機能障害を残します。

鑑別診断

顔面凍傷の鑑別診断：

顔の痛み：顔の痛みは、顔の片側または両側の痛み、または額の痛みを指します。 この痛みは鈍い場合もあれば、変動する場合もあれば、非常に強い刺痛になる場合もあります。 顔面の痛みまたは麻痺、一般的に生命を脅かす脅威はありませんが、痛みは非常に痛みを伴います。痛みを抑えることができても、表情は麻痺します。

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