発話頻度が低く、高音がない

はじめに 片側上咽頭神経損傷の症状は、発話の周波数範囲が減少し、高音域にならないことです。 喉頭が迷走神経から分離された後、頸部の脳卒中は短くなり、損傷は再発性喉頭神経の損傷よりも小さくなり、一般的に片側性で、簡単に損傷し、その外枝になります。 喉頭神経は迷走神経に由来し、結節は頸静脈孔の近くに位置し、舌骨の平面上で内枝と外枝に分かれています。 外側の枝には、多くの場合、下降中に上甲状腺動脈が付随し、通常は上甲状腺動脈の前にあります。 第二に、上咽頭神経は下咽頭筋の下側にあり、後には舌骨舌骨筋と甲状腺軟骨の下にあり、外陰筋も受け入れられます。

原因

1.首の外傷（ナイフの傷、銃創など）。

2.甲状腺の手術に続いて、上甲状動脈は神経と密接に関連しているため、上甲状動脈を結紮すると、神経を結紮することができます。

3.上喉頭切除術、上咽頭神経を損傷しやすい。

確認する

関連検査

耳鼻咽喉科CT検査

（1）症状：発話の周波数範囲が狭くなり、甲高い音が出ない。

（2）身体検査：影響を受けた声帯の端はきちんとアーチ形ではありません。 発声時の回旋筋の収縮は甲状腺軟骨を健康な側に反転させ、環状軟骨の健康な側は上方に持ち上げられます。

（3）喉頭鏡検査では、片側損傷により声門が斜めになり、患側の声帯が健常側よりも低くなることが示された;両側声帯の縦方向の緊張がなくなり、しわが現れた。

鑑別診断

1.音が小さくなります。普通の人が前から甲状腺軟骨を押すと、音が小さくなります。 喉頭神経の低下によって引き起こされる現象で、音が低くなります。 低音は、眼窩上神経損傷の臨床症状の1つです。

2、ho声：voice声、またはいわゆるho声は、音がまろやかでクリアなときに失われることを意味します。 臨床的には、音質にはさまざまな程度の変化があり、最も軽いものは「髪」と呼ばれ、高音が高く、音が粗くなるとある程度音質が変化します。 「砂」とは、ほとんどすべてのトーンの音質が変化したことを意味します。 音質の適度な変化は「嘶」と呼ばれますが、現時点では、ラフで不純な音質に加えて、まだ漏れがあり、両側声帯の発音に大きなギャップがあることを示しています。 音質の激しい変化は「ダム」と呼ばれます。つまり、音が出たときの声門間隙が大きく、声帯が振動できず、ささやき声しか聞こえません。

3、声帯麻痺：声帯麻痺（声帯）または咽頭麻痺は、臨床症状であり、独立した病気ではありません。 喉頭の運動神経（反回神経）が損傷すると、麻痺には3つのタイプがあります。声帯外転、内転、または筋緊張の弛緩です。 臨床的には、左の反回神経のより長い脳卒中のため、左声帯麻痺がより一般的です。

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