小伏在静脈結紮および部分切除
小さな伏在静脈は、ふくらはぎの後側の皮下組織で上昇し、脇の下の横縞の下の深筋膜に入り、上昇を続け、脇の下の横縞の2〜3 cm上で腸骨静脈に入ります。 長さ約5 cmの横切開を脇の下の横縞の2〜3 cm上に行った。 深い筋膜を切断した後、結紮し、小さな伏在静脈の枝に切り込み、小さな伏在静脈のa窩静脈への合流点を見つけます。 腸骨静脈の外側にradial骨神経があり、内側にradial骨動脈があります。 小さな伏在静脈が分離された後、近位端で高度の結紮および切断が行われた。 テレセントリック端は、伏在静脈と同じ方法でセグメント化および抽出されます。 病気の治療:下肢の静脈瘤 徴候 1.下肢の表在静脈瘤は明らかであり、ふくらはぎの痛みと腫れ、色素沈着、慢性再発性潰瘍を伴います。 2.伏在静脈と交通弁膜機能不全。 3.深部静脈血栓症の既往はなく、深部静脈弁機能は良好です。 禁忌 1.心臓病、肺病、肝臓病、腎臓病、その他の重要な臓器の疾患を伴う老弱な患者。 2.静脈が深いものは塞がれます。 3.急性静脈炎または全身化膿性感染と組み合わせる。 術前の準備 1.下肢に潰瘍があり、治療後、傷はきれいになり、炎症は抑えられます。 2.手術と外傷の範囲が広いため、手術の24時間前に抗生物質が適用されました。 3.陰毛を剃り、患肢の皮膚を整えます。 4.静脈瘤に印を付け、リンドウバイオレットで歩いて、手術を容易にします。 手術手順 小さな伏在静脈は、ふくらはぎの後側の皮下組織で上昇し、脇の下の横縞の下の深筋膜に入り、上昇を続け、脇の下の横縞の2〜3 cm上で腸骨静脈に入ります。 長さ約5 cmの横切開を脇の下の横縞の2〜3 cm上に行った。 深い筋膜を切断した後、結紮し、小さな伏在静脈の枝に切り込み、小さな伏在静脈のa窩静脈への合流点を見つけます。 腸骨静脈の外側にradial骨神経があり、内側にradial骨動脈があります。 小さな伏在静脈が分離された後、近位端で高度の結紮および切断が行われた。 テレセントリック端は、伏在静脈と同じ方法でセグメント化および抽出されます。 合併症 1.伏在静脈の小さな根の解剖学的構造は明確である必要があり、すべての分枝静脈を切断して結紮して、再発を防止する必要があります。 2.局所麻酔が不明瞭または肥満の場合は、内側または下側のふくらはぎの切開で切開を行い、小さな伏在静脈を分離することができます。小さな伏在静脈の幹が見つかります。 3.小伏在静脈と大腿静脈の合流点では、2つの間に筋膜の層があり、大腿静脈への偶発的な損傷を避けるために簡単に切り開くことができません。 手術中に大腿静脈が損傷した場合、大腿静脈の損傷部分を完全に露出させるために切開部を直ちに拡大し、5-0ナイロン糸で静脈修復を行います。 大腿静脈が完全に切断されている場合、間質静脈移植のために自家の小さな伏在静脈を採取する必要があります。 4.静脈瘤が明らかに歪んでいて、ストリッパーにスムーズに挿入できない場合は、一度引っ込める必要はありませんが、小さな切開を行い、静脈瘤を分離して皮下に結紮します。 次に、残りの小さな伏在静脈が抽出されます。 5.内hemo核に色素沈着、湿疹または潰瘍がある場合は、内果の弁機能が不完全であり、内伏で小さな伏在静脈を除去し、交通分岐を結紮する必要があることを示します。
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