大腿ヘルニア修復
大腿ヘルニアは腹部ヘルニア全体の5%を占め、中年以上の女性に発生しました。 大腿ヘルニアに収監される多くの機会があるので、早期に修復することをお勧めします。 大腿ヘルニアの診断は困難な場合が多く、誤診されることさえあります。 開腹術が腸閉塞に応じて行われ、手術前に開腹術が検出されない場合、手術中に困難が生じます。 したがって、成人の腸閉塞のある患者、特に女性の患者は、脱落を避けるために手術前に太ももを定期的にチェックする必要があります。 大腿ヘルニア修復の原理は、mainly径ヘルニア修復の原理と基本的に同じであり、主にヘルニア嚢の高い結紮と閉じた大腿管の修復です。 術中の予防は、隣接する組織、特に膀胱、小腸、および閉鎖動脈への損傷を避けるために行われるべきです。 大腿ヘルニア修復の外科的アプローチには、経大腿とand径部の2つのタイプがあり、どちらにも利点と欠点があります。 大腿部からの手術はヘルニア嚢に直接入ることができますが、手術は簡単ですが、特にヘルニア嚢が大きい場合は露出が悪く、結紮するのが容易ではなく、大腿ヘルニアの嵌頓が嵌頓を解除するのが容易ではなく、腸の壊死が発生したときに腸切除を行うのは容易ではありません。 。 in径部の手術はより間接的ですが、よりよく、縦方向の切開のために下方に拡張してヘルニア嚢の提示を容易にすることができます。ヘルニア嚢の提示は、より大きいヘルニア嚢または嵌入大腿ヘルニアの方が扱いやすいです。下腹部の切開を変更します。 病気の治療:大腿ヘルニア 徴候 大腿ヘルニアは腹部ヘルニア全体の5%を占め、中年以上の女性に発生しました。 大腿ヘルニアに収監される多くの機会があるので、早期に修復することをお勧めします。 大腿ヘルニアの診断は困難な場合が多く、誤診されることさえあります。 開腹術が腸閉塞に応じて行われ、手術前に開腹術が検出されない場合、手術中に困難が生じます。 したがって、成人の腸閉塞のある患者、特に女性の患者は、脱落を避けるために手術前に太ももを定期的にチェックする必要があります。 大腿ヘルニア修復の原理は、mainly径ヘルニア修復の原理と基本的に同じであり、主にヘルニア嚢の高い結紮と閉じた大腿管の修復です。 術中の予防は、隣接する組織、特に膀胱、小腸、および閉鎖動脈への損傷を避けるために行われるべきです。 術前の準備 1.診断が斜めか真っ直ぐか、2つが共存するか、滑りやすいか、投獄または絞ang性があるかを判断する。 2.腸閉塞、脱水、ショックなどの重症度、および全身の重篤な疾患の詳細な理解、および適切な予防および治療措置の積極的な実施。 3.手術前に膀胱を空にします。 手術手順 1.切開部はin径靭帯の下2〜3 cmで、大腿骨管の位置を中点とし、斜め切開部は靭帯と平行で、長さは約6 cmです。 carが嵌頓している場合は、大腿管に縦切開を施し、術中の状態に応じて拡張して露出範囲を広げることをお勧めします。 2.嚢および皮膚および皮下組織の切開を明らかにした後、嚢の表面を覆う脂肪結合組織(筋膜、中隔および腹膜外脂肪組織などを含む)は、in径靭帯下の窩で分離されます。嚢。 2つの小さな湾曲した止血剤を使用して嚢をクリップし、壁を切ります。 止血剤を使用して嚢の壁の刃先を固定し、壁の切開部を開いて持ち上げて、嚢内の内臓(小腸または大網など)を確認します。 嚢の首の下に大きな伏在静脈が見られることがあるため、怪我をしないように注意する必要があります。 3.ヘルニア嚢の高位結紮を腹腔に送り返し、嚢の首を高品質の絹糸で縫合してから、余分な嚢を切断します。 4.大腿管を修復して大腿管を修復するには、2つの方法があります。1つは恥骨筋膜にin径靭帯を縫い付ける方法、もう1つは恥骨靭帯にin径靭帯を縫い付ける方法です。 3本から4本の針を4本目のワイヤで断続的に縫合し、すべての縫合糸を結紮した後、1本ずつ結紮しました。 怪我を避けるために縫合するとき伏在静脈と大腿静脈を避けてください。 同時に、大伏在静脈を大腿静脈に圧迫しないように、縫合糸が血管に近すぎないように注意してください。 5.縫合し、慎重に出血を止めた後、大腿管の下部口の周りの筋膜、皮下組織、および皮膚を縫合します。
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