部分心膜切除術
難治性心嚢液貯留は、部分的な心膜切除を必要とすることが多く、心臓タンポナーデ症状を軽減し、胸腔鏡手術の主な適応症の1つとなっている心膜生検の明確な診断を行います。 心膜の部分切除は左胸から行うことができ、一部の人は右胸のアプローチを推奨します。これは、右胸のスペースが左側よりも大きく、内視鏡器具の操作に便利だからです。 病気の治療:心嚢液 徴候 難治性心膜液貯留は、部分的な心膜切除を必要とすることが多く、心臓タンポナーデ症状を緩和し、診断を確認するために心膜生検を実施します。 手術手順 1.全身麻酔、手術側の肺萎縮後、仙骨線の正中線の7番目のinter間切開にカニューレと胸腔鏡を挿入し、胸膜、肺、および縦隔の検査を行い、他の2つの切開を腸骨稜の後方線に選択します。そして、6番目のinter間隙は、手術野を完全に露出し、カニューレを通して内視鏡穿刺針に挿入され、胸腔鏡下で心膜吸引液を刺しました。 2.内視鏡把持鉗子を挿入し、心膜を持ち上げ、別のカニューレに内視鏡ハサミを挿入し、仙骨神経の前に小さな穴を開け、心膜液を放出し、5cm×3cmの心膜を取り除きます。 3、把持鉗子を使用して心臓の端を持ち上げ、電気凝固またはアルゴンで出血を止めます。 4、必要に応じて、仙骨神経の幸せな部分をカットして削除することもできます。 胸部チューブを低スリーブの切開部に通し、胸腔鏡下で心膜の近くに配置します。 合併症 心膜出血、不整脈およびその他の合併症。
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