同種のバルブ付きチューブ大動脈基部置換術
1972年、ロスは最初に同じ種類の弁付き大動脈を診療所に適用し、大動脈基部を置換しました。 その後、大動脈基部の弁付き自己肺動脈による置換が成功しました。 病気の治療: 徴候 複雑なびまん性大動脈弁狭窄症および大動脈弁輪異形成。 術前の準備 開心術の一般的なルーチン手順に加えて、手術前に二次元心エコー検査とカラードップラー検査を行って、大動脈弁の病理学的解剖学、弁輪と左心室のサイズ、大動脈弁逆流を組み合わせるかどうかを理解する必要があります。適切な外科的アプローチを選択するためのこの程度。 手術前に重症の乳児の循環、呼吸、代謝を監視することに注意を払う必要があります。 心不全の場合、患者は利尿性利尿で治療する必要があり、必要に応じて陽性変力薬を投与する必要があります。 診断が確定したら、プロスタグランジンE1を最初に中心静脈から投与し、動脈カテーテルを開いて、経カテーテルの右から左へのシャントを修復する必要があります。これにより、肺高血圧症を軽減し、全身灌流とアシドーシスから得ることができます。ほっと。 これらの乳児はしばしば気管挿管と機械的換気を必要とし、ドーパミンなどの血管作用薬の適切な適用は呼吸機能と循環機能の改善に役立ちます。 手術手順 1.肥厚および形成不全を伴う上行大動脈セグメント全体が、大動脈弁とともに除去されます。 右と非クラウン弁の境界を切断するときは、伝導ビームへの損傷を避けるように注意してください。冠動脈は同じ大動脈壁に沿って切断されます。 2.同種移植片の心室末端を4-0ポリプロピレン糸で心室に連続的に縫合し、次に6-0ポリプロピレン糸を使用して左冠動脈を最初に同じ大動脈に移植しました。 3.同じ大動脈と上行大動脈の内端吻合を行い、右冠動脈を移植します。 4、2つの冠動脈移植の完了、心腔と大動脈内のガスの蓄積を除外し、上行大動脈閉塞鉗子を開き、徐々に心臓の拍動を誘発し、体外循環を停止し、定期的に胸を閉じます。
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