内側ハムストリング転送

股関節変形の外科的治療のための内側ハムストリング筋外手術。 腰部の筋肉の収縮、腱および横隔膜の筋肉繊維は、大腿骨頸部の基部近くの股関節の前関節嚢に移植されます。 適用対象：股関節屈曲内部回転1回、膝屈曲（ハムストリング腱）;股関節屈曲内部回転2回、膝関節過伸展（大腿四頭筋腱）;股関節屈曲内部回転3回、膝関節正常; 4股関節屈曲変形が15°を超えています。 病気の子供がはさみ歩行または股関節外転を15°に制限して歩く場合、長筋肉切除および閉鎖器前枝切除;患者が膝伸展でまっすぐ歩く場合筋肉の起源は解放されます;病気の子供が膝-膝歩行で歩く場合、半腱様筋の腱は大腿骨の内側のくるぶしに移されるべきです、そして、半膜様筋は延長されます。 ふくらはぎの上腕三頭筋が収縮すると、アキレス腱が長くなります。 股関節脱臼は、内転筋腱切除および腸腰筋収縮で治療することができ、5歳後、大腿骨内反回転骨切り術を行うことができます。 寛骨臼形成異常の場合、ペンバートン股関節骨切り術は10歳以上の子供に行うことができ、10歳後、大腿骨短縮回転骨切り術とキアリ寛骨臼再建は軟部組織手術と同時に行われます。 病気の治療：先天性股関節内反 徴候 内側ハムストリング筋外手術は、股関節内旋変形に適しています。 術前の準備 定期的な術前検査。 手術手順 サザーランドの法律： 1.太腿の近位端にある膨脹可能な止血帯を使用し、膝の後ろに「S」字型の切開部を作ります。 切開の近位端は、上腕二頭筋の腱の表面である脇の下の側面から始まり、7.5 cm遠位に延び、次に脇の下を横切る隆起に沿って内向きに延び、次に半腱様筋の表面に沿って遠位に切開を広げます。 5 cm、無料の近位フラップ。 2.止血剤を使用して、半腱様筋および半膜様筋腱の下を通過し、それらの行き止まりの近くでそれらを破壊します。 近位端まで自由に薄筋腱を特定し、その死点付近で折れます。 3.横隔神経と総per骨神経を慎重に解放し、radial骨動脈と静脈の表層の解剖学的空間を拡張し、神経を外側の筋肉空間まで深めます。 外側大腿骨顆の近位端では、大腿骨骨膜の付着時に外側筋肉の間隔が切断されます。 筋肉コンパートメントの前面から外側大腿筋繊維を慎重に剥がし、腱を中隔の切開部に通し、ラウンドアバウトラップを作成し、非吸収性縫合糸で腱の近位側に縫合します。 時々、半膜様筋を個別に外側筋空間に通してから、半腱様筋を縫合することができます。 腱が固定されているときに、あまりストレッチしないでください。 傷は層ごとに縫合されます。

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